0 penilaian0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
112 tayangan1 halaman
Formulir ini digunakan untuk mencatat diagnosis pasien perawatan jangka panjang dan pendek selama rawat inap di Rumah Sakit Umum Samarinda. Terdapat kolom untuk mencatat nama pasien, tanggal lahir, tanggal masuk dan keluar, diagnosis utama, dan diagnosis lainnya selama rawat inap beserta tanggal mulai dan selesai setiap diagnosis.
Formulir ini digunakan untuk mencatat diagnosis pasien perawatan jangka panjang dan pendek selama rawat inap di Rumah Sakit Umum Samarinda. Terdapat kolom untuk mencatat nama pasien, tanggal lahir, tanggal masuk dan keluar, diagnosis utama, dan diagnosis lainnya selama rawat inap beserta tanggal mulai dan selesai setiap diagnosis.
Formulir ini digunakan untuk mencatat diagnosis pasien perawatan jangka panjang dan pendek selama rawat inap di Rumah Sakit Umum Samarinda. Terdapat kolom untuk mencatat nama pasien, tanggal lahir, tanggal masuk dan keluar, diagnosis utama, dan diagnosis lainnya selama rawat inap beserta tanggal mulai dan selesai setiap diagnosis.
SA MA R IN DA M ED I K A C I TR A Jl. Kadrie Oening No. 85 RT 35 Samarinda 75124 Telp. 0541-727 3000 (Hunting); Fax. 0541-7272 888; UGD 0541-7272911
FORM PENCATATAN DPJP UNTUK SETIAP PASIEN
Nama Pasien : No. Rekam Medis : Patient Name Medical Record Number Nama Orang Tua/Suami : Tanggal Masuk : .......................................................... Family Name Admitted Tanggal Lahir / Umur : .........................../............. Tanggal Keluar : .......................................................... Age Kamar/Kelas .........../.......... Discharge Room/Class
DPJP DPJP Utama
Tgl Diagnosa Keterangan Nama Tgl. Mulai Tgl. Akhir Nama Tgl. Mulai Tgl. Akhir