Jakarta, 15 September 2018

Kepada Yth.

PT. Global Sarana Sukses

Di tempat

Saya yang bertandatangan di bawah ini :

Nama Lengkap : Linda Suciati

Nomor KTP : 3276045408860002

Tempat/Tgl Lahir : Jakarta, 14 Agustus 1986

Tempat Penugasan : PT. Prodia Widyahusada

Service Periode : 01 November 2011 s/d 01 November 2012

Jabatan Terakhir : Administration Officer

Alasan Berhenti : Completion of Employment Contract

Nomor Jamsostek : 11039236374

Bersama dengan ini bermaksud mengajukan permohonan agar dibuatkan surat keterangan atas
kehilangan kartu Jamsostek (BPJS Ketenagakerjaan) untuk keperluan pencairan dana JHT.
Hal ini sebagaimana diwajibkan oleh pihak BPJS Ketenagakerjaan sebagai pengganti kartu
Jamsostek yang hilang, selain syarat lainnya berupa surat kehilangan dari kantor Kepolisian.

Terlampir contoh surat keterangan yang dimaksud yang diberikan oleh pihak BPJS
Ketenagakerjaan. Terlampir juga surat kehilangan dari kantor Kepolisian.

Demikian surat permohonan ini disampaikan. Atas perhatian dan terkabulnya permohonan ini saya
ucapkan terima kasih.

Hormat saya,

Linda Suciati