BRONKOPNEUMONIA

ICD -10 : J18

No.Dokumen : No. Revisi : Halaman :

00 1/

Tanggal diterbitkan : Ditetapkan oleh :

STANDAR Direktur Utama RS. Trimitra
PROSEDUR
OPERASIONAL

dr. Ema Sumarsah, M. Kes

PENGERTIAN

Anamnesa A. Batuk
B. Sesak nafas
C. Demam
D. Riwayat masalah
E. Riwayat fungsi
F. Riwayat psikososial
G. Riwayat obat/alergi
H. Riwayat medik/operasi
I. Riwayat keluarga

Pemeriksaan Fisik

Kriteria Diagnosa : A. Dignosa ditegakkan berdasarkan anamnesa, pemeriksaan fisik dan

pemeriksaan penunjang
B. Diagnosis fungsi :
1. Gangguan ventilasi dan respirasi
2. Gangguan mobilitas
3. Gangguan aktivitas kegiatan sehari-hari
4. Retensi sputum
5. Gagal napas
Diagnosis S 02.1 : Fraktur Basis Cranii
S 02.2 : Fraktur Tulang Hidung
S 02.3 : Fraktur Dasar Orbita
S 02.41 : Fraktur Os Malar
S 02.32 : Fraktur maksilla
S 02.47 : Fraktur Multiple Malar dan Maksilla
S 02.7 : Fraktur Kranio fasial / Le Fort II dan Le Fort III , fraktur
median maksilla
Diagnosis Banding
Pemeriksaan A. Laboratorium : darah rutin
penunjang B. Radiologis:
1. Schaedel PA
2. Schaedel AP untuk melihat processus condilus
3. Foto lateral obliq
4. Foto panoramic
5. Oklusasi
6. Ct Scan kepala dengan bone window

Terapi A. Asesmen SpKFR Modified BORG Scale

1. Standar SDM : Dokter SpKFR (sebagai DPJP)
2. Durasi : 15 menit
3. Setiap awal dan akhir program untuk di evaluasi oleh SpKFR
B. Peresepan obat/ Farmakologis, tergantung SpJP
C. Chest Physical Therapy
1. Standar SDM: Dokter SpKFR
2. Durasi terapi: 10 – 20 menit 2-3x/minggu
D. Modalitas Nebulizer
1. Standar SDM: Fisioterapis
E. Therapeutic Exercise/ Terapi Latihan
1. Therapeutic Exercise/ Terapi Latihan:
a. Breathing control
b. Pursed Lip Breathing
c. ACBT
d. Diaphragm Breathing
e. Chest Expansion
f. Relaksasi
g. Masase
h. Koreksi postur
i. Endurance kardiorespirasi
j. Mucus clearance
2. Standar SDM : Dokter SpKFR, Fisoterapis, Okupasi Terapis
3. Durasi terapi : 10 – 20 menit 2-3x/ minggu
Edukasi A. Penjelasan tentang rencana terapi
Prognosis A. Sesak subjektif hilang
B. Demam tidak ada
C. Sputum tidak ada
D. Mampu melakukan ADL secara mandiri dan vokasional
E. Winning dari alat bantu napas
Tingkat Evidens -
Tingkat -
Rekomendasi
Penelaah kritis Spesialis Bedah Gigi Mulut
Indikator medis Mengembalikan fungsi-fungsi dan estetika
Kepustakaan