MONITORING PERBURUKAN KONDISI

PASIEN PADA IBU HAMIL DENGAN

EWOSCO (EARLY WARNING OBSERVATION
SCORE CHART OBSTETRIC )
No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP Tanggal terbit :
Halaman :
Kepala Puskesmas

PUSKESMAS
CAMPLONG

Rukiah Abdullah,A.Md.Keb
NIP. 19710412 199103 2 009

1. Pengertian Sistem peringatan dini yang dapat diartikan sebagai rangkaian

sistem komunikasi informasi yang dimulai dari deteksi awal, dan
pengambilan keputusan selanjutnya. Early Warning Observation
Score Chart Obstetric (EWOSCO) adalah penggunaan skor
peringatan dini dan penerapan perubahan kompleks yang
diperlukan untuk pengenalan dini (quick check) terhadap pasien
obstetri.

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk mendeteksi

secara cepat keadaan pasien sebelum mengalami
kegawatdaruratan.

3. Kebijakan No. 094/057/PKM/C/SK/I/2022 tentang SK Kepala Puskesmas

tentang Standar Pelayanan Operasional PKM Camplong

4. Referensi EWOSCO Divisi Kedokteran Fetomaternal Bag/SMF

Obstetri dan Ginekologi FK UDAYANA/ RSUP Sanglah

5. Prosedur A. Persiapan Alat

1. Stopwatch atau jam
2. Alat saturasi oksigen
3. Termometer tubuh
4. Sphygmomanometer
5. Stetoskop
B. Pelaksanaan
1. EWOSCO terdiri dari 7 parameter penilaian yang
menggambarkan keadaan umum pasien yaitu :
a. Temperatur
b. Tekanan Darah Sistolik
c. Laju Nadi
d. Laju Pernapasan
e. Produksi urine dengan atau tanpa kateter
f. Kesadaran
g. Saturasi Oksigen
2. EWOSCO dijalankan menggunakan lembar form penilaian
lengkap beserta interpretasinya.
3. EWOSCO dilaksanakan oleh perawat atau bidan kepada
semua pasien yang ada di UGD dan rawat inap.
4. Perawat atau bidan mengisi identitas, tanggal lahir, nomor
rekam medis, tanggal dan jam observasi.
5. Perawat atau bidan mencuci tangan.
6. Perawat atau bidan mengucapkan salam kepada pasien
dan keluarga pasien.
7. Perawat atau bidan menjelaskan bahwa akan dilakukan
penilaian EWOSCO.
8. Perawat atau bidan menilai tingkat kesadaran pasien yaitu
Alert atau sadar, Voice atau berespon dengan suara, Pain
atau berespon dengan nyeri dan Unconsious atau tidak
berespon serta ditambah dengan Confused atau bingung
dan Agitasi atau gelisah.
6. Perawat atau bidan mengukur tekanan darah pasien
menggunakan sphygmomanometer dan stetoskop.
9. Perawat atau bidan menghitung frekuensi nadi pasien.
10. Perawat atau bidan menghitung frekuensi nafas pasien.
11. Perawat atau bidan mengukur suhu tubuh pasien.
12. Perawat atau bidan mengukur saturasi oksigen pasien.
13. Perawat atau bidan menghitung urine output pasien.
14. Perawat atau bidan mencuci tangan.
15. Perawat atau bidan memberikan skor sesuai dengan
parameter Early Warning Observation Score Chart Obstetric
(EWOSCO)
16. Perawat atau bidan menjumlahkan skor yang didapat dan
mengisinya pada kolom total EWOSCO dan
menginterpretasikannya.
17. Perawat atau bidan membubuhkan paraf dan nama jelas
perawat.

Skor 0 – 3 = Ruang perawatan biasa, periksa tiap 6 jam

Skor > 3 = Rujuk setelah stabilisasi
6. Diagram alur
Petugas mempersiapkan alat
dan lembar penilaian EWOSCO

Petugas menilai tingkat kesadaran pasien

petugas mengukur tekanan darah

petugas menghitung frekuensi nadi &

napas pasien

petugas mengukur suhu tubuh & saturasi

oksigen

petugas menghitung urine output pasien

petugas memberikan skor sesuai

parameter & menjumlahkan skor

petugas menginterpretasikan total skor

dan tatalaksana sesuai skor yang di

Petugas melakukan stabilisasi keadaan

pasien & Rujuk bila skor diatas 3

petugas merujuk pasien

7. Hal-hal yang -
 perlu
diperhatikan

8. Unit Terkait Poli KIA / KB, Ruang bersalin

9. Dokumen Rekam Medis

terkait

10.Rekaman
historis
Nomor Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai
diberlakukan