PELAYANAN MEDIS

No.Dokumen : 067/ B. .5.9/IX/2020

No. Revisi : 1
SOP Tanggal Terbit :
:
Halaman 1/3 Halaman

dr. Wahyu Purwadi

UPT. PUSKESMAS
Rahmat, M.Kes
KARANGPANDAN NIP.197204142002121007
Pelayanan medis adalah proses kajian kepada pasien yang
meliputi anamnesis/alloanamesis, pemeriksaan fisik dan
1. Pengertian
pemeriksaan penunjang, pemberian terapi dan tindakan lainnya
yang di perlukan

Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untk melaksanakan

2. Tujuan
pelayanan medis di puskesmas

3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas Nomor : 449.1/ TAHUN 2017

tentang tentang Pelayanan Medis
4. Referensi Kesepakatan bersama
5. Alat / bahan -
a. Petugas melakukan kajian awal klinik sesuai sop kajian
awal klinis mendapatkan data-data lengkap kondisi
pasien.
b. Petugas menghubungi dokter jaga untuk konsultas untuk
menegakkan diagnosa dan tindakan selanjutnya (tindakan
rawat jalan atau rawat inap atau rujuk ke rumah sakit)
c. Petugas melakukan tindakan medis bila diperlukan
6. Prosedur /
d. Petugas memberikan terapi sesuai dengan diagnosa.
Langkah-
Langkah e. Petugas merujuk pasien ke sarana rujukan bila di
perlukan.
f. Petugas memastikan tidak ada pengulangan kajian atau
pemeriksaan yang tidak di perlukan
g. Petugas mencatat hasil pelayanan medis dan rekam
medis
h. Petugas memasukan hasil pelayanan ke SIMPUS dan P-
care (untuk pasien BPJS/ASKES/KIS)
7. Diagram Alir -

8. Unit Terkait Seluruh unit

9. Dokumen
Catatan Rekam Medis
Terkait

No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal Mulai

10. Rekaman Diberlakukan
Historis
Perubahan