DAFTAR ISI

DAFTAR ISI …………………………………………………………………………………………… i

PERATURAN DIREKTUR RUMAH SAKIT SARI ASIH KARAWACI NOMOR :
026/PER/DIR/II/2015 TENTANG PEDOMAN PELAYANAN UNIT RAWAT INTENSIF

BAB I PENDAHULUAN ………………………………………………………………………… 1

a. Latar Belakang ……………………………………………………………………………. 1
b. Ruang Lingkup ……………………………………………………………………………. 2
c. Batasan Operasional……………………………………………………………………... 3
d. Landasan Hukum………………………………………………………………………… 5
BAB II STANDAR KETENAGAAN………………………………………………………………. 7
a. Kualifikasi SDM……………………………………………………………………………. 7
b. Distribusi Ketenagaan……………………………………………………………………. 11
c. Pengaturan Jaga………………………………………………………………………….. 12
BAB III STANDAR FASILITAS……………………………………………………………………..15
a. Denah Ruang ……………………………………………………………………………….15
b. Standar Fasilitas…………………………………………………………………………... 15
BAB IV TATA LAKSANA PELAYANAN…………………………………………………………. 19
a. Tatalaksana pelayanan……………………………………………………………………...19
b. Tatalaksana sistim komunikasi ICU…………………………………………………….. 20
c. Tatalaksana pengisian Informed Consent………………………………………………..21
d. Tatalaksana transportasi pasien…………………………………………………………. 21
e. Tatalaksana sistem informasi pelayanan pra Rujukan Rumah Sakit………………... 22
f. Tatalaksana sistem rujukan…………………………………………………………….... 22
g. Spesimen…………………………………………………………………………………… 23
BAB V LOGISTIK…………………………………………………………………………………… 24
BAB VI KESELAMATAN PASIEN………………………………………………………………. 25
a. Pengertian ………………………………………………………………………………… 25

i
 b. Tujuan ………………………………………………………………………………… 25
c. Standar Keselamatan Pasien ……………………………………………………… 25
d. Insiden Keselamatan Pasien………………………………………………………… 26
e. Tata Laksana………………………………………………………………………….. 27
BAB VII KESELAMATAN KERJA……………………………………………………………. 28
a. Latar Belakang…………………………………………………………………………. 28
b. Tujuan ………………………………………………………………………………….. 29
c. Tindakan yang beresiko terpajan…………………………………………………….. 29
d. Prinsip Keselamatan Kerja…………………………………………………………… 30
BAB VIII PENGENDALIAN MUTU………………………………………………………….. 31
1. Indikator Mutu Area Klinik ( IAK ) ………………………………………………….. 31
2. Indikator Mutu Area Manajerial ( IAM ) ……………………………………………. 31
3. Indikator Mutu Area Sasaran Keselamatan Pasien ( IASKP ) ………………….. 31
BAB IX PENUTUP…………………………………………………………………………….. 33

ii