1. IDENTITAS TARUNA :
NAMA : ………………………………………………… N I T : ……………………..
JURUSAN : KALK
2. PENDATAAN/ REGISTER
3. PENGECEKAN DOKUMEN
6. PENYERAHAN BERKAS
PARAF
NO BERKAS KETERANGAN PENERIMA
1. DOKUMEN PRADA Lengkap / Tidak Lengkap
2. NILAI KKP Lengkap / Tidak Lengkap
3. MELENGKAPI DATA REGISTER Sudah / Belum
Semarang,
Pengembang Teknologi Pembelajaran Ahli Muda (Ketarunaan)
Photo
3x4
....................................................
NIP. .............................................