Epilepsi  seizure yang berulang

Remaja  grand mal

Pada anak-anak  petit mal
Pada anak bayi  juvenile

3 jenis vocal :
 Vocal motoric
 Vocal sensorik
 Vocal psikomotor

Jenis2 :
1.
2. Myoclonic
3. Atonic
4. Simple Partial seizure
5. Absence
6. Psycomotor/temporal lobe epilepsy

Seizure
Epileptic Seizure

Epilepsi  kronik, ditandai dengan seizure (attact atau fits) yang berulang.
Seizure terjadi akibat pelepasan muatan listrik yang berlebihan di otak. Terutama pada
seubstansia grisea
Manifestasi klinik : Kejang-kejang, gejala motoric, gejala sensorik, gejala psikomotorik
Menurut ILAE 2014 : epilepsy = bila terdapat 2 bangkitan

 Aura  gejala/tanda yang mendahului serangan epiilepsi. Berupa halusinasi

pendengaran/pembauan/visual, Gejala otonom/psikis
 Fase Ictal  Fase saat serangan epilepsy masih berlangsung. EEG selalu abnormal
 Fase post ictal  Fase sesudah serangan epilepsy. Biasanya tidur/lemah/sakit
kepala/confusion
 Fase Interictal  Fase bebas serangan diantara 2 serangan epilepsy. EEG bisa
normal/abnormal

Ada keterlibatan neurotransmiter : glutamate (meningkat), GABA (menurun)

Penyebab epilepsy terbanyak : Idiopatik (66%), terbanyak ke-2 adalah vascular (11%)
Tipe epilepsy terbanyak : complex partial (36%), kedua terbanyak : generelised tonic-clonic
(23%) = mati-mati ayan

EPILEPSI PARSIAL
 Focus epileptiknya menyeluruh (terbatas pada area-area tertentu).
 Lebih banyak pada lobus temporal dan frontal daripada lobus occipitalis dan
parietalis
 Penyebab (-)
PARSIAL SEDERHANA
 Manifestasi motoric : tonus, spasme, stifnes salah satu anggota tubuh, separuh
tubuh
 Letak : daerah frontal atau sentral
 Gejala vocal (sensoris) : sepatuh wajah sekemtan

Manifestasi autonm : Perubahan warna kulit, tekanan darah, detak jantung, berkeringat,
frekuensi napas, pupil

Manifestasi Psikis : think, feel dan experience, sebagai aura dari apsrsial kompleks, foukus :
temporal frontal

Bentuk sumpop :

2. Epilepsi parsial kompleks (

 Terjadi penurunan kesadaran


B. Bangkitan Parsial yang berkembang menjadi kejang umum (seco

C. Epilepsi Umom() kesadaran selalu hilang saat onset, mengenaik kedeua hemisfer orak

1. TYPICAL ABSENCE SEIZURE (PETIT MAL SEIZURE)

hilamgnya kesadaran mendidadak, penderita tidak jjuh tpin terkihat bengong

2. AIPICAL ANSAMS SEIZURE (

3. MYOCLONI SEIOSEMN
4. CRONIC SESSRION
5. TPNIC SEIZURE

PEDOMAN UMUM DIAGNOSIS

1. Memastikan apakah kejadiannya paroksisimal merupakan bangkiran epilepsy
2. Tentukan tipe bangkitan (ILAE 1981) vocal, seizure, general
3. Tentukan etiologi dan sindroma epilepsy

ANAMNESIS

PEMERIKSAAN PENUNJANG

Jangan tahan org yang epilepsy. Jika lebih dari 30 menit epilepsy  emergency