FORMAT PENGKAJIAN

KEPERAWATAN KELUARGA
Fasilitas Yankes Puskesmas No. Register

Nama Perawat yang Leny Rizka Januaristina Tanggal Pengkajian 3 November 2021
mengkaji

1. DATA KELUARGA
Nama Kepala Keluarga Ny. M Bahasa sehari-hari Madura

Alamat Rumah & Telp Dusun Silolembu Jarak yankes terdekat 3 km

RT/RW 002/001 Desa
Sentong Kecamatan
Krajan

Agama & Suku Islam / Madura Alat Transportasi Sepeda motor

DATA ANGGOTA KELUARGA

No Nama Hub dgn Umur JK Suku Pendidika Pekerjaan Status Gizi TTV (TD, Status Alat
KK n Terakhir Saat Ini (TB, BB) N, S, P) Imunisasi Bantu/
Dasar Protesa

1 Ny. M Istri 41 P Madu SLTP IRT (147cm (150/80 - -

thn ra , 57Kg) , 82,
36.2,
19)

2 Ny. M Ibu 54 P Madu SLTP IRT (150cm (130/80 - -

thn ra , 53 , 89,37,
Kg) 20)

3 Ny. A Anak 16 L Madu SMA - (160cm (110/90 - -

thn ra , 51 ,96,
Kg) 36.8,20
)

No Nama Penampilan Status Kesehatan Riwayat Penyakit/ Analisis Masalah

 Kesehatan
Umum Saat ini Alergi
INDIVIDU

1. Ny. M Baik Sehat - -

2. Ny. M Baik Sakit Sakit Vertigo -

3. An. A Baik Sehat - -

A. Identitas klien:

Nama : Ny. M C. Struktur Keluarga

Umur : 41 Tahun Pola Komunikasi : Baik

Disfungsional
Jenis Kelamin: Perempuan
Peran Dlm Keluarga : Tdk Ada
Suku : Madura Masalah
Dusun Silolembu RT/RW 002/001 Desa Sentong Ada Masalah
Kecamatan Krejengan
Nilai/Norma KLg : Tdk ada konflik
B. Riwayat Perkembangan Keluarga nilai
Tahap Perkembangan Klg Saat Ini : Keluarga dengan vertigo Ada Konflik
Tugas Perkembangan Keluarga: D. Fungsi Keluarga
Dapat dijalankan Tdk Dpt Dijalankan Fungsi Afektif : Berfungsi
Bila Tdk dijalankan, sebutkan : TdkBerfungsi

Fungsi Sosial : Berfungsi Tdk

Berfungsi

Fungsi Ekonomi : Baik

Kurang Baik

Fungsi Perawatan Kesehatan :

- Pengetahuan tentang Masalah Kes:

Baik/Tdk
- Pencegahan penyakit : Baik/ Tdk
- Perawatan penyakit : Baik/Tdk
- Pemanfaatan layanan Kesehatan

:Baik/Tdk

E. Pola Koping Keluarga :

Efektif Tidak Efektif

  Stressor yg dihadapi keluarga
Ny. M Menderita Vertigo

F.Tipe Keluarga : H. Spiritual:

Keluarga Inti Taat beribadah
Ya /Tdk
Keluarga Besar
Kepercayaan yg berlawanan
Single Parent
dengan kesehatan
G. Pola Aktifitas sehari-hari: Ya /Tdk
Ny. M Ny. M An.A Distress Spiritual
Pola 3x/hari, 3x/hari, 3x/hari, Ya /Tdk
Makan seporsi 2 seporsi 2 seporsi 2
centong, centong, centong, I. Psikososial:
dihabiskan dihabiskan dihabiskan
Pola 8 gelas/ 7 gelas/ 8 gelas/ Keadaan emosi pada saat ini:
Minum hari hari hari  Marah
Istirahat 8 jam/ hari 7 jam/ hari 8 jam/ hari Ya / Tidak
Pola BAK 2-3x/hari 2 -3x/hari 2-3x/hari  Sedih
Pola BAB 1x/hari 1x/hari 1x/ hari Ya / Tidak
Pola Baik Baik Baik  Ketakutan Ya
Kebersiha / Tidak
n diri
 Putus asa
Olahraga - - - Ya / Tidak
 Stres
J. Perilaku Tidak sehat: Ya / Tidak
Kurang interaksi dg orang lain
Merokok Ya / Tidak Ya / Tidak
Minum kopi Ya / Tidak Menarik diri dg lingkungan
Ya / Tidak
Mengkonsumsi garam berlebih Ya / Tidak
Konflik dengan keluarga Ya
Mengkonsumsi gula berlebih Ya / Tidak / Tidak
Minuman beralkohol/obat Ya / Tidak Penurunan harga diri Ya
/ Tidak
dan zat adiktif
Gangguan gambaran diri Ya
Adakah penyakit keturunan : Ada/Tidak
/ Tidak
K. Faktor resiko masalah
kesehatan:
Tidak pernah/jarang periksa kes.
Ya/Tidak
Sosial ekonomi kurang
 Ya /Tidak
Rumah/lingkungan tdk sehat
Ya /Tidak
Hubungan klg tidak harmonis Ya
/ Tidak
Obesitas Ya
/ Tidak
Status gizi kurang Ya
/ Tidak

Sarana Kesehatan Yang digunakan:

Puskesmas terdekat dari rumah
Keluhan utama yang dirasakan:
Merasa pusing secara berputar seperti
ingin jatuh

Tanda vital Ny. M Ny. M An.A

Lokasi - - -
TD 150/80 130/80 110/90
Tipe - - -
Nadi 82 89 96
Durasi - - -
RR 22 20 20
Intensitas - - -
BB dan TB 162, 57 49, 150 6,7 , 66
Sistem Ny. M Ny. M An.A
Suhu 36,2 37 36,8 integumen:

Nyeri spesifik: Tn.A Ny. S An.N Cianosis Tidak Tidak Tidak

Status mental Baik Baik Baik Akral Dingin Tidak Tidak Tidak

Bingung Tidak Tidak Tidak Diaporesis Tidak Tidak Tidak

Cemas Tidak Tidak Tidak Jaundice Tidak Tidak Tidak

Disorientasi Tidak Tidak Tidak Luka Tidak Tidak Tidak

Depresi Tidak Tidak Tidak Mukosa mulut Kering Kering Kering

Menarik diri Tidak Tidak Tidak Kapiler refil Iya Iya Iya
time lebih 2
Tidak detik Intake cairan Normal Normal Normal
kurang
Sistem Ny. M Ny. M An.A
Pernafasan Mual/muntah Tidak Tidak Tidak

Nyeri perut Tidak Tidak Tidak

Stridor Tidak Tidak Tidak
Muntah darah Tidak Tidak Tidak
-Wheezing Tidak Tidak Tidak
Flatus Tidak Tidak Tidak
Ronchi Tidak Tidak Tidak
Distensi Tidak Tidak Tidak
Akumulasi Tidak Tidak Tidak abdomen
sputum
Colostomy Tidak Tidak Tidak
Sistem Ny. M Ny. M An.A
Diare Tidak Tidak Tidak
perkemihan:
Konstipasi Tidak Tidak Tidak
Disuria Tidak Tidak Tidak
Bising usus 15x/mnt 16x/mnt 18x/mnt
Hematuria Tidak Tidak Tidak
Terpasang Tidak Tidak Tidak
Frekuensi 1500ml 1500ml 1300ml Sonde

Retensi Tidak Tidak Tidak Sistem Ny.M Ny. M An.A

persyarafan:
Inkontinensia Tidak Tidak Tidak
Nyeri kepala Tidak Tidak Tidak

Pusing Tidak Tidak Tidak

Sistem Ny. M Ny. M An.A Tremor Tidak Tidak Tidak

muskuloskeleta Reflek pupil Tidak Tidak Tidak
l anisokor

Tonus otot Tidak Tidak Tidak Paralisis : Tidak Tidak Tidak

kurang Lengan kiri/
Lengan kanan/
Paralisis Tidak Tidak Tidak Kaki kiri/
Kaki kanan
Hemiparesis Tidak Tidak Tidak Anestesi daerah Tidak Tidak Tidak
perifer
ROM kurang Tidak Tidak Tidak
Riwayat Ny. P An. N Tn. S
Gangg.Keseimb Tidak Tidak Tidak pengobatan

Alergi Obat Tidak Tidak Tidak

Sistem Ny. M Ny. M An.A Jenis obat yang Obat dari - Tidak
pencernaan: dikonsumsi puskesmas
STIKes Hafshawaty Zainul Hasan Genggong

M. PENGKAJIAN LINGKUNGAN :

1. Ventilasi : (1) < 10 % luas lantai (2) 10 % luas lantai

2. Pencahayaan : (1) Baik (2) Kurang
3. Lantai : (1) Semen (2) Tegel (3) Keramik (4) Tanah (5)
lainnya
4. Kebersihan rumah : (1) Baik (2) Kurang
5. Jenis bangunan : (1) Permanen (2) Semi permanen (3) Tidak permanen

2. DATA PENGKAJIAN INDIVIDU YANG SAKIT (terlampir)

3. GEENOGRAM ( 3 GENERASI)

Keterangan : : Laki – laki

: Perempuan

: Keturunan

: Menikah

: Tinggal dalam satu rumah

: Meninggal

: Pasien

Keperawatan Keluarga 6
STIKes Hafshawaty Zainul Hasan Genggong
4. DATA PENUNJANG KELUARGA
Rumah dan Sanitasi Lingkungan
 Kondisi Rumah :
Rumah Ny. M berukuran Panjang 10
meter x Lebar 5 meter. Terdapat 2 kamar
dan 1 kamar mandi didalam rumah, dapur
dan juga ruang tamu.
 Ventilasi :
Cukup/Kurang
Ventilasi rumah < 10% dari luas rumah,
ventilasi rumah berupa jendela dengan
panjang ½ meter dan lebar ½ meter.
terdapat di depan rumah dan juga dapur
rumah.
Pencahayaan Rumah :
Baik/ Tidak*
Baik, pencahayaan ketika malam hari
menggunakan lampu warna putih, dan
ketika siang membuka jendela rumah
agar cahaya masuk kedalam rumah.
 Saluran Buang Limbah :
Baik /Cukup/Kurang
Saluran pembuangan limbah dengan
menggunakan pembuatan got sendiri
dengan menggali tanah yang ada
dibelakang rumahnya dan di alirkan ke
selokan.
Sumber Air Bersih :
Sehat/Tidak Sehat
Karena menggunakan Air Sumur.
 Jamban Memenuhi Syarat :
Ya / Tidak*
Jamban menggunakan WC jongkok yang
dibersihkan setiap 1x/minggu.
Keperawatan Keluarga
PHBS Di Rumah Tangga
 Jika ada Bunifas, Persalinan ditolong
oleh tenaga kesehatan :
Ya / Tidak *
 Jika ada bayi, Memberi ASI ekslusif :
Ya / Tidak *
 Jika ada balita, Menimbang balita tiap
bln:
Ya/ Tidak*
 Menggunakan air bersih untuk makan
& minum:
Ya/ Tidak*
Air bersih yang dikonsumsi menggunakan
Air sumur dan kemudian di rebus untuk
diminum.
 Menggunakan air bersih untuk
kebersihan diri:
Ya/ Tidak*
Karena menggunakan Air Sumur dan
mandi di kamar mandi sendiri yang ada di
dalam rumah Ny. M
 Mencuci tangan dengan air bersih &
sabun :
Ya/ Tidak*
Setiap kali makan dan melakukan aktivitas
yang kotor keluarga Ny. M mencuci
tangannya dengan menggunakan sabun
dan air bersih mengalir.
 Melakukan pembuangan sampah pada
tempatnya :
Ya/ Tidak*
Ny. P membuang sampah pada tempat
pembuangan sampah sendiri.
 Menjaga lingkungan rumah tampak
7
STIKes Hafshawaty Zainul Hasan Genggong
 Tempat Sampah:
Ya/Tidak*
Tempat sampah berada diluar rumah.
Sampah dibuang sendiri ke tempat
pembuangan sampah.
Keperawatan Keluarga
bersih :
Ya/ Tidak*
Rumah dan sekitar rumah dibersihkan
2x/hari pada saat pagi hari dan sore hari.
 Mengkonsumsi lauk dan pauk tiap hari:
Ya/ Tidak*
Setiap kali makan Ny. M , keluarganya
mengkonsumsi lauk pauk hewani berupa
ikan laut, dan lauk pauk nabati berupa tahu
dan tempe, serta sayuran yang ditanam
sendiri di deket sekitar rumahnya.
 Menggunakan jamban sehat :
Ya/ Tidak*
Ny. M menggunakan jamban/ wc jongkok
yang saluran pembuangannya berjarak 10-
15 meter dari sumber air minum, dan tidak
berbau dan tinja tidak dapat dijamah oleh
serangga maupun tikus.
 Memberantas jentik di rumah sekali
seminggu :
Ya/ Tidak*
Saluran air yang berada dirumah baik luar
maupun yang didalam dibersihkan, kamar
mandi dibersihkan setiap 1-2x/minggu
 Makan buah dan sayur setiap hari :
Ya/ Tidak*
Makan buah tidak setiap hari, jika ada
buah ya dimakan, jika tidak ada yang tidak
makan buah. Untuk sayur keluarga Ny. M
mengkonsumsinya setiap hari berupa
kangkung, mentimun, dan labu.
 Melakukan aktivitas fisik setiap hari :
Ya/ Tidak*
Melakukan aktivitas setiap hari dimana
Ny.M tidak melakukan aktivitas
pekerjaan ibu rumah tangga kareana
kondisinya yang sakit.
Tidak merokok di dalam rumah  :
Ya/ Tidak*
8
STIKes Hafshawaty Zainul Hasan Genggong

5. KEMAMPUAN KELUARGA MELAKUKAN TUGAS PEMELIHARAAN

KESEHATAN ANGGOTA KELUARGA
1) Adakah perhatian keluarga kepada anggotanya yang menderita sakit:  Ada  Tidak
karena selalu perhatian kepada anggota keluarga yang sakit.
2) Apakah keluarga mengetahui masalah kesehatan yang dialami anggota dalam keluarganya
: Ya  Tidak , keluarga memperhatikan kesehatan anggotanya sehingga mengetahui
ada masalah kesehatan yang di alami
3) Apakah keluarga mengetahui penyebab masalah kesehatan yang dialami anggota dalam
keluarganya:  Ya  Tidak, karena keluarga tidak mengetahui bahwa Ny. M mengalami
sakit vertigo
4) Apakah keluarga mengetahui tanda dan gejala masalah kesehatan yang dialami anggota
dalam keluarganya :  Ya  Tidak keluarga Ny.M mengetahui tanda dan gejala vertigo
5) Apakah keluarga mengetahui akibat masalah kesehatan yang dialami anggota dalam
keluarganya bila tidak diobati/dirawat :  Ya  Tidak keluarga Ny M jika Ny. M
mengalami pusing keluarga membawa berobat ke puskesmas
6) Pada siapa keluarga biasa menggali informasi tentang masalah kesehatan yang dialami
anggota keluarganya:  Keluarga  Tetangga
 Kader  Tenaga kesehatan, yaitu ketika terdapat anggota keluarga yang sakit,
keluarga Ny. M menanyakan kepada tetangga terdekat. Kader, dan tenaga kesehatan
7) Keyakinan keluarga tentang masalah kesehatan yang dialami anggota keluarganya: 
Tidak perlu ditangani karena akan sembuh sendiri biasanya
 Perlu berobat ke fasilitas yankes  Tidak terpikir
8) Apakah keluarga melakukan upaya peningkatan kesehatan yang dialami anggota
keluarganya secara aktif :
 Ya  Tidak, karena keluarga Ny.M selalu membawa Ny.M untuk mengontrol
kesehatannya di puskesmas.
9) Apakah keluarga mengetahui kebutuhan pengobatan masalah kesehatan yang dialami yang
dialami anggota keluarganya :
 Ya  Tidak, karena keluarga Ny.M selalu membawa ntuk mengontrol kesehatannya di
puskesmas
10) Apakah keluarga dapat melakukan cara merawat anggota keluarga dengan masalah
kesehatan yang dialaminya:
 Ya  Tidak, jelaskan karena keluarga Ny.M mengajurkan Ny. M untuk mengurangi
aktivitas yang berat dan istirhat jika pusing
11) Apakah keluarga dapat melakukan pencegahan masalah kesehatan yang dialami anggota
keluarganya:
 Ya  Tidak, karena semenjak memliki riwayat vertigo Ny.M mengajurkan Ny. M untu
mengurangi aktivitas yang berat dan istirhat jika pusing
12) Apakah keluarga mampu memelihara atau memodifikasi lingkungan yang mendukung
kesehatan anggota keluarga yang mengalami masalah kesehatan :
 Ya  Tidak, jelaskan karena untuk masalah kebersihan lingkungan keluarga Ny. M
membersihkannya setiap hari dan rumah terlihat tampak rapi dan bersih.
13) Apakah keluarga mampu menggali dan memanfaatkan sumber di masyarakat untuk
mengatasi masalah kesehatan anggota keluarganya :

Keperawatan Keluarga 9
STIKes Hafshawaty Zainul Hasan Genggong

 Ya  Tidak, jelaskan karena keluarga Ny.M jika berobat di Puskesmas, polindes

KRITERIA KEMANDIRIAN KELUARGA :

Kriteria :
1. Menerima petugas puskesmas : *
2. Menerima yankes sesuai rencana : *
3. Menyatakan masalah kesehatan secara benar : *
4. Memanfaatkan faskes sesuai anjuran : *
5. Melaksanakan perawatan sederhana sesuai anjuran : *
6. Melaksanakan tindakan pencegahan secara aktif : *
7. Melaksanakan tindakan promotif secara aktif :

Tingkat kemandirian keluarga :

1. Kemandirian I : Jika memenuhi kriteria 1&2
2. Kemandirian II; jika memenuhi kriteria 1 s.d 5
3. Kemandirian III: Jika memenuhi kriteria 1 s.d 6
4. Kemandirian IV: Jika memenuhi kriteria 1 s.d 7

Tingkat Kemndirian Keluarga : KM I / KM II / KM III / KM IV

Perawat yang mengkaji

Nama : Leny Rizka Januaristina, Tgl: 29 November 2021, Pkl: 10.00 wib

Lampiran

2. DATA PENGKAJIAN INDIVIDU YANG SAKIT

Nama Individu yang sakit : Ny.M Diagnosa Medik : Vertigo

Sumber Dana Kesehatan : KIS Rujukan Dokter/ Rumah Sakit : Puskesmas

Keadaan Umum Sirkulasi/ Cairan Perkemihan Pernapasan

 Pola BAK
Kesadaran : CM  Edema  Bunyi jantung: - 6x/hr,vol 100ml/hr  Sianosis
 Hematuri 
GCS : E4V5M6  Asites  Akral dingin Poliuria  Sekret / Slym
 Oliguria 
TD : 150/80mmHg  Tanda Perdarahan:  Irama ireguler
Disuria
P : 20 x/ menit  Inkontinensia 
purpura/ hematom/ petekie/ Retensi  Wheezing
hematemesis/ melena/  Nyeri saat BAK
epistaksis* 
 KemampuanBAK :

Keperawatan Keluarga 10
STIKes Hafshawaty Zainul Hasan Genggong

S : 37 0C  Tanda Anemia : Pucat/ Mandiri/ Bantu Ronki ......................

sebagian/tergantung* ..............
N : 89 x/ menit Konjungtiva pucat/ Lidah
 Alat bantu:  Otot bantu
 Takikardia pucat/ Bibir pucat/ Akral Tidak/Ya*……… napas ..................
pucat*
 Bradikardia Gunakan
Obat :Tidak/Ya*...  Alat bantu
 Tanda Dehidrasi: nafas ................
 Tubuh teraba
hangat mata cekung/ turgor kulit  Kemampuan
BAB :Mandiri/  Dispnea
 Menggigil berkurang/ bibir kering * Bantu  Sesak
sebagian/tergantung*
 Pusing  Kesemutan
 Alat bantu:  Stridor
 Berkeringat  Rasa Haus Tidak/Ya*...
 Krepirasi
 Pengisian kapiler  3
detik

Pencernaan Muskuloskeletal Neurosensori

 Mual Muntah  Tonus otot Fungsi Penglihatan : Fungsi perabaan :

 Kembung  Kontraktur  Buram  Kesemutan pada

…….............
Nafsu Makan :  Fraktur  Tak bisa melihat  Kebas pada .........
Berkurang/Tidak* Nyeri otot/tulang*  Alat bantu …........  Disorientasi
 Parese
 Sulit Menelan  Drop Foot Lokasi  Visus ………........  Halusinasi
……...........…  Disartria
 Disphagia Fungsi pendengaran : Amnesia
 Tremor Jenis ……......  Paralisis
 Bau Nafas …......…..  Kurang jelas  Refleks patologis
 Kerusakan ……
 Malaise / fatique
gigi/gusi/ lidah/  Tuli  Kejang : sifat
geraham/rahang/p  Atropi …….. lama ..……
alatum*  Alat bantu
 Kekuatan otot .... frekwensi .............................
 Distensi ….............…..  Tinnitus
Abdomen Fungsi Penciuman
 Postur tidak Fungsi Perasa Mampu
 Bising normal .................
Usus: .......................  Mampu  Terganggu
.........  RPS Atas : bebas/  Terganggu
terbatas/ kelemahan/
 Konstipasi kelumpuhan (kanan / Kulit

Keperawatan Keluarga 11
STIKes Hafshawaty Zainul Hasan Genggong

 Diare .......x/hr kiri)*  Jaringan parut  Memar  Laserasi

 Hemoroid,
grade .....................
 Teraba Masa
abdomen .........
 Ulserasi  Pus ………
 RPS Bawah
:bebas/terbatas/kelemahan/k
 Bulae/lepuh  Perdarahan bawah
elumpuhan (kanan / kiri)*
 Krustae

 Stomatitis   Berdiri : Mandiri/ Bantu  Luka bakar Kulit ...... Derajat ......
Warna ............
sebagian/tergantung*  Perubahan warna…….
 Riwayat obat
pencahar .........  Berjalan : Mandiri/ Bantu  Decubitus: grade … Lokasi ………..….
 Maag sebagian/tergantung* Tidur dan Istirahat
 Konsistensi ..........
Diet Khusus:  Alat Bantu : Tidak/Ya*  Susah tidur
Tidak/Ya*................ menggunakan Kruk
 Waktu tidur (siang hari jam 12.00 – 13.30
 Kebiasaan makan-
 Nyeri : wib) dan (malam hari jam 21.00 – 05.00
minum : wib)
Tidak/Ya*.......................
Mandiri/ Bantu
sebagian/  Bantuan obat,
Tergantung* …………………………………………..…
 Alergi
makanan/minuman :

Tidak/Ya*................
..................
 Alat bantu :
Tidak/Ya*.............
Mental Komunikasi dan Budaya Kebersihan Diri Perawatan Diri
 Cemas  Denial Sehari-hari
 Marah Interaksi dengan Keluarga  Gigi-Mulut kotor
:  Mandi : Mandiri/
 Takut  Putus  Mata kotor Bantu sebagian/
Baik/ tergantung*
asa Depresi
tehambat* ......................  Kulit kotor
 Rendah diri  Berpakaian :
 Berkomunikasi :  Perineal/genital kotor
 Menarik diri Mandiri/ Bantu
Lancar/ terhambat*  Hidung kotor sebagian/
 Agresif tergantung*
Perilaku kekerasan  Kegiatan sosial sehari-  Kuku kotor
hari : Berinteaksi baik  Menyisir
 Respon pasca Rambut : Mandiri/
dengan keluarga dan

Keperawatan Keluarga 12
STIKes Hafshawaty Zainul Hasan Genggong

trauma ..... tetangga, Telinga kotor Bantu sebagian/

 Tidak mau tergantung*
melihat bagian  Rambut-Kepala
tubuh yang rusak kotor

Keterangan Tambahan terkait Individu

DATA PENUNJANG MEDIS INDIVIDU YANG SAKIT

Laboratorium Radiologi EKG USG

- - - -

ANALISA DATA
NO KELOMPOK DATA MASALAH ETIOLOGI
1. DS : pasien mengatakan kurang Keluarga dengan vertigo Pemeliharaan kesehatan
memahami cara mengatasi dan tidak efektif
mencegah penyakit yang diderita Kurang pengetahuan

Keperawatan Keluarga 13
STIKes Hafshawaty Zainul Hasan Genggong

tentang praktik kesehatan

DO : dasar (minum obat
1 Keluarga sedikit bingung teratur, cek tensi, diet,
jika ditanya cara aktifitas tidak berlebihan)
mencegah penyakit
pasien yang diderita Perilaku keluarga
2 Keluarga dengan vertigo mengarah pada perilaku
3 Gagal melakukan buruk dalam mengatasi
tindakan untuk masalah kesehatan
mengurangi faktor risiko
(keluarga memasak Ketidak mampuan
menggunakan masakan bertanggung jawab untuk
sembarangan dan mematuhi praktik
membiarkan pasien kesehatan (mentaati
mengonsumsi timun dan makanan sehat, pola pikir
makanan asam ) yang baik)
4 Gagal menerapkan
program perawatan Pemeliharaan kesehatan
/pengobatan dalam tidak efektif
kehidupan sehari –hari

2 DS :pasien mengatakan ingin Keluarga dengan vertigo Kesiapan meningkatkan

segera sembuh dari manajemen kesehatan
penyakitnya. Mengekspresikan
Keluarga mengatakan keinginan untuk
mendapatkan informasi melakukan menangani
dari petugas kesehatan penyakit
terdekat
Keluarga kooperatif
DO :
1. pasien dan keluarga aktif Konsentrasi saat
bertanya terkait diberikan pengarahan
pencegahan untuk
penyakit yang diderita Kesiapan meningkatkan
pasien manajemen kesehatan
2. pasien dan keluarga
kooperatif dan
konsentrasi jika diberi
pengarahan atau
pendidikan kesehatan
3. keluarga dengan vertigo

3. Ds :pasien mengatakan setelah Vertigo Manajemen kesehatan

beraktifitas terasa pusing tidak efektif

Keperawatan Keluarga 14
STIKes Hafshawaty Zainul Hasan Genggong

Ds : Kecenderungan keluarga
1. keluarga dengan vertigo mengarah ke perilaku
2. keluarga merasa pusing yang buruk
saat beraktifitas
3. pasien tidak bisa Kurnag pengetahuan
mengontrol pola makan tentang praktik kesehatan
4. tanda tanda vital TD: dasar (diit yang di
160/80 mmhg, RR: makan)
20x/menit, N: 89x/menit,
S:37 Tidak menunjukkan
5. ketika capek beraktivitas minat pada perbaikan
terkadang pasien perilaku sehat (tidak
merasakan ingin marah- mentaati diit)
marah
Pola perilaku kurang
mencari bantuan
kesehatan

Ketidakmampuan
bertanggung jawab untuk
memnuhi praktik
kesehatan (makan
makanan yang berlemak
dan asin)

Mengabaikan dan
mengurangi program
kesehatan

Manajemen kesehatan
tidak efektif

MENGETAHUI :

Nama Leny Rizka Januaristina Tanggal/ 29 November 2021

Keperawatan Keluarga 15
STIKes Hafshawaty Zainul Hasan Genggong

Koordinator Tandatangan

DIAGNOSA KEPERAWATAN
1) pemeliharaan kesehatan tidak efektif b/d ketidakmampuan mengatasi masalah
2) kesiapan peningkatan manajemen kesehatan b/d penyakit vertigo
3) manajemen kesehatan tidak efektif b/d kurang terpapar informasi

MENGETAHUI :

Nama Leny Rizka Januaristina Tanggal/ 29 November 2021

Koordinator Tandatangan

SKALA PRIORITAS

Keperawatan Keluarga 16
STIKes Hafshawaty Zainul Hasan Genggong

SKALA PRIORITAS
I. Masalah Keperawatan 1: Manajemen Kesehatan Tidak Efektif
NO KRITERIA Score Bobot PENGHITUNGAN PEMBENARAN

Sifat Masalah 3 1 3/3x1 = 1 Pasien ingin segera sembuh

1 aktual dari penyakitnya tetapi tetap
berfikir berat
Kemungkinan 2 2 2/2x2 = 2 Pasien merubah pola makan
masalah dapat secara bertahap lebih baik
2
diubah
mudah
Potensial 2 1 2/3x1 = 0,66 Mengatasi masalah diperlukan
masalah untuk di waktu yang lama untuk
3
cegah memenuhi program kesehatan
Cukup yang dianjurkan
1 1 1/2x1= 0,5 Keluarga tidak merasakan
Menonjolnya bahwa hal ini adalah masalah,
4 masalah sedangkan hal ini perlu diatasi
Tidak dirasakan untuk menjaga kesehatan
pasien
JUMLAH SKORE 4,16

SKALA PRIORITAS
II. Masalah Keperawatan 2: pemeliharaan kesehatan tidak efektif
Keperawatan Keluarga 17
STIKes Hafshawaty Zainul Hasan Genggong

NO KRITERIA Score Bobot PENGHITUNGAN PEMBENARAN

3 1 3/3x1 = 1 Rasa khawatir akan

menyebabkan peningkatan
Sifat Masalah
tekanan darah yang
1 Aktual
memperburuk keadaan pasien
Dan akan menyebabkan pusing
berlebih dan terasa berputar
Kemungkinan 1 2 1/2x2 = 1 Pemberian penjelasan yang
masalah dapat tepat dapat menurunkan rasa
2
diubah takut dan istirahat ynag cukup
Sebagian
Potensial 2 1 2/3x1 = 0,66 Penjelasan dapat mengurangi
masalah untuk di rasa khawatir dan takut yang
3
cegah dialami pasien
Cukup
0 1 0/2x1= 0 Keluarga menyadari dengan
Menonjolnya memahami makanan sehat dan
4 masalah tinggi garam yang dianjurkan
Tidak dirasakan oleh tenaga kesehatan dapat
mengurangi rasa khawatir
JUMLAH SKORE 2,66

III. Masalah Keperawatan 3: kesiapan peningkatan manajemen kesehatan

Keperawatan Keluarga 18
STIKes Hafshawaty Zainul Hasan Genggong

NO KRITERIA Score Bobot PENGHITUNGAN PEMBENARAN

3 1 3/3x1 = 1 Pasien ingin segera sembuh

Sifat Masalah dari penyakitnya tetapi tetap
1 Aktual mengkonsumsi makanan
sembarangan seperti mentimun,
asam dan berfikir berat
Kemungkinan 2 2 1/2x2 = 1 Pasien merubah pola makan
masalah dapat secara bertahap lebih baik
2
diubah
Sebagian
Potensial 2 1 1/3x1 = 0,33 Mengatasi masalah diperlukan
masalah untuk di waktu yang lama untuk
3
cegah memenuhi program kesehatan
Cukup yang dianjurkan
1 1 0/7x1= 0 Keluarga tidak merasakan
Menonjolnya bahwa hal ini adalah masalah,
4 masalah sedangkan hal ini perlu diatasi
Tidak dirasakan untuk menjaga kesehatan
pasien
JUMLAH SKORE 2,33

Keperawatan Keluarga 19
STIKes Hafshawaty Zainul Hasan Genggong

PERENCANAAN KEPERAWATAN

Fasilitas Yankes Puskesmas No. Register

Nama Perawat yang Leny Rizka Nama Ny. M
mengkaji Januaristina Penanggungjawab/
KK
Nama Individu/ Keluarga/ Ny. M Alamat Dusun
Kelompok Silolembu rt
Penyakit/ Masalah Vertigo 002 rw 001
Kesehatan Desa Sentong
Kecamatan
Krejengan
Probolinggo

NO Dx kep SLKI SIKI

1 Manajeman Tujuan: Selama dilakukan tindakan a. Dukungan koping keluarga
kesehatan tidak keperawatan 1x15 menit selama 24 jam 1.09260
efektif b/d kurang diharapkan pengetahuan pasien dan keluarga
terpapar informasi tentang kesehatan dapat meningkat Observasi
1 Manajemen kesehatan tidak efektif 1) Identifikasi respon
emosional terhadap kondisi
N Indikator SA ST saat ini
O 2) Fasilitasi pengambilan
1. Menunjukkan perilaku 2 4 keputusan dalam
adaptif merencakan perawatan
2. Menunjukkan 2 4 jangka panjang
pemahaman perilaku 3) Fasilitasi memperoleh
3. sehat 2 4 pengetahuan, keterampilan
Kemampuan menjelaskan dan perawatan yang
4. perilaku sehat 2 4 diperlukan
Perilaku mencari bantuan 4) Instruksikan untuk
menggunakan tekhnik
relaksasi sesuai kebutuhan
2 Tingkat kepatuhan Hal 142 b. Edukasi kesehatan 1.12383
Observasi
N Indikator SA ST 5) Identifikasi kesiapan dan
O kemampuan menerima
1. Verbalisasi kemauan 2 4 informasi
mematuhi program 6) Membantu identifikasi
pengobatan / perawatan 2 4 masalah pasien terkaid
2. Verbalisasi mengikuti dengan perilaku tidak sehat
anjuran 2 4 7) Tentukan perubahan
3. Perilaku menjelaskan perilaku sebelum dan
anjuran 2 4 sesudah diberikan
4. Perilaku mengikuti intervensi
program perawatan Edukasi
8) Berikan penyuluhan
kesehatan
2 Pemeliharaan Tujuan: Selama dilakukan tindakan a. Edukasi kesehatan
kesehatan tidak keperawatan 1x15 menit selama 24 jam 1 Identifikasi kesiapan dan
efektif diharapkan pengetahuan pasien dan keluarga kemampuan menerima
tentang kesehatan dapat meningkat informasi
2 Identifikasi faktor-faktor
yang dapat meningkatkan
dan menurnkan motivasi
perilaku hidup bersih dan
sehat

Keperawatan Keluarga 20
STIKes Hafshawaty Zainul Hasan Genggong

3 Sediakan materi dan media

pendidikan kesehatan
4 Jadwalkan pendidikan
1. Pemeliharaan kesehatan kesehatan sesuai
N Indikator SA ST kesepakatan
O 5 Ajarkan perilaku hidup
1. Menunjukkan perilaku 2 4 bersih dan sehat
adaptif
2. Menunjukkan 2 4
pemahaman perilaku
sehat 2 4
3. Kemampuan menjalankan
perilaku sehat 2 4
4. Perilaku mencari bantuan

3 Kesiapan Tujuan: Selama dilakukan tindakan a. Bimbingan sistem kesehatan

peningkatan keperawatan 1x15 menit selama 24 jam a) Identifikasi masalah
manajemen diharapkan pengetahuan pasien dan keluarga kesehatan individu,
kesehatan tentang kesehatan dapat meningkat keluarga dan masyarakat
b) Fasilitasi pemenuhan
1. Tingkat pengetahuan kebutuhan kesehatan
c) Fasilitasi pemenuhan
N Indikator SA ST kebutuhan kesehatan
O mandiri
1. Perilaku sesuai anjuran 2 4 d) Libatkan keluarga untuk
membimbing pemenuhan
2. Perilaku sesuai dengan 2 4 kebutuhan kesehatan
pengetahuan e) Siapkan pasien untuk
3. Pertanyaan tentang 2 4 mampu berkolaborasi
masalah yang dihadapi dan bekerjasama dalam
4. Persepsi yang keliru 2 4
pemenuhan kebutuhan
terhadap masalah kesehatan

Keperawatan Keluarga 21
 STIKes Hafshawaty Zainul Hasan Genggong

IMPLEMENTASI DAN EVALUASI KEPERAWATAN

Fasilitas Yankes Puskesmas No. Register

Nama Perawat yang Leny Rzka Nama Ny. M
mengkaji Januaristina Penanggungjawab/
KK
Nama Individu/ Keluarga/ Ny. M Alamat Dusun Silolembu rt
Kelompok 002 rw 001 Desa
Penyakit/ Masalah Vertigo Sentong Kecamatan
Kesehatan Krejengan
Probolinggo
NO Dx kep IMPLEMENTASI EVALUASI
1 Manajeman kesehatan a. Dukungan koping keluarga S: Pasien mengatakan suka makan – makanan
tidak efektif b/d a) Menganjurkan pasien berlemak dan berusaha untuk mengurangi
ketidakmampuan mengurangi makanan yang O:
mengatasi masalah terlalu berlemak dan asin - keluarga dengan vertigo
b) Memberikan informasi - mengkonsumsi garam berlebih
tentang makanan yang sehat - keluarga memasak dengan penyedap rasa
dan yang harus dikonsumsi - pasien mengkonsumsi ikan asin setiap kali
c) Memberikan penyuluhan mau makan
melalui leafleat - tanda tanda vital TD: 140/80 mmhg, RR:
d) Mengajarkan pasien untuk 19x/menit, N:100x/menit, S:36,4
melakukan tekhnik relaksasi NO Indikator SA S SC
tekhnik pengalihan situasi jika T
nyeri kepala terjadi 1 Menunjukkan 2 4 2
b. Edukasi kesehatan perilaku adaptif
e) Keluarga dan pasien 2 Menunjukkan 2 4 2
kooperatif serta pemahaman perilaku
konsentrasi terhadap sehat
pengarahan yang diberikan 3 Kemampuan 2 4 2
f) Menjelaskan pada pasien menjalankan perilaku
bahwa Hipertensi tidak sehat
boleh mengkonsumsi 4 2 4 2
Perilaku mencari
makanan yang berlemak bantuan
dan asi 5 2 4 3
Verbalisasi kemauan
g) Pasien mengerti apa yang mematuhi program
disebabkan oleh Hipertensi pengobatan,
tentang makanan yang perawatan
6 2 4 3
dilarang Verbalisasi
h) Memberikan penyuluhan mengikuti anjuran
7 2 4 3
kesehatan untuk mencegah Perilaku menjalankan
gejala Hipertensi 8 anjuran 2 4 3
Perilaku mengikuti
program perawatan

A . masalah belum teratasi

P . lanjutkan intervensi 1-8
2 Pemeliharaan kesehatan a. Edukasi kesehatan S : pasien mengatakan kurang memahami
tidak efektif b/d b. Identifikasi kesiapan dan cara mengatasi dan mencegah penyakit yang
ketidakmampuan diderita ( vertigo)
mengatasi masalah
kemampuan menerima
informasi O:

Keperawatan Keluarga 22
 STIKes Hafshawaty Zainul Hasan Genggong
c. Identifikasi faktor-faktor yang
d.
e.
f. Ajarkan perilaku hidup
3 Kesiapan peningkatan a. Bimbingan sistem kesehatan
manajemen kesehatan
Keperawatan Keluarga
- Keluarga sedikit bingung jika ditanya
dapat meningkatkan dan cara mencegah penyakit pasien yang
menurnkan motivasi perilaku diderita
hidup bersih dan sehat - Keluarga dengan vertigo
Sediakan materi dan media - Gagal melakukan tindakan untuk
pendidikan kesehatan
mengurangi faktor risiko (keluarga
Jadwalkan pendidikan
memasak masakan seadanya tanpa
kesehatan sesuai kesepakatan
mengetahui dan memilah makanan
sehat )
bersih dan sehat
- Gagal menerapkan program
perawatan /pengobatan dalam
kehidupan sehari –hari ( keluarga
membiarkan pasien mengkonsumsi
makanan sembarangan dan
mengkonsumsi mentimun serta
makanan asam
NO Indikator SA S SC
T
1. Menunjukkan 2 4 2
perilaku adaptif
2. Menunjukkan 2 4 2
pemahaman perilaku
sehat 2 4 2
3. Kemampuan
menjalankan perilaku 2 4 3
4. sehat
Perilaku mencari
bantuan
A . masalah belum teratasi
P . lanjutkan intervensi 1-4
S: pasien mengatakan ingin segera sembuh
a) Identifikasi masalah dari penyakitnya.
kesehatan individu, Keluarga mengatakan mendapatkan
keluarga dan masyarakat informasi dari petugas kesehatan terdekat
b) Fasilitasi pemenuhan
kebutuhan kesehatan O:
c) Fasilitasi pemenuhan - pasien dan keluarga aktif bertanya
kebutuhan kesehatan terkait pencegahan untuk penyakit
mandiri yang diderita pasien
d) Libatkan keluarga untuk - pasien dan keluarga kooperatif dan
membimbing pemenuhan konsentrasi jika diberi pengarahan
kebutuhan kesehatan atau pendidikan kesehatan
e)Siapkan pasien untuk - keluarga dengan vertigo
mampu berkolaborasi dan
NO Indikator SA S SC
bekerjasama dalam
T
pemenuhan kebutuhan 1. Perilaku sesuai 2 4 2
kesehatan anjuran
2. Perilaku sesuai 2 4 2
dengan pengetahuan
3. Pertanyaan tentang 2 4 2
masalah yang
4. dihadapi 2 4 3
Persepsi yang keliru
terhadap masalah
23
STIKes Hafshawaty Zainul Hasan Genggong

A . masalah belum teratasi

P . lanjutkan intervensi 1-4

Keperawatan Keluarga 24
STIKes Hafshawaty Zainul Hasan Genggong
Hari/ Data
Tanggal keperawatan
Selasa DS : pasien mengatakan Manajemen
30-11-2021 kurang memahami cara kesehatan tidak
mengatasi dan mencegah
penyakit yang diderita
DO :
1. Keluarga sedikit
bingung jika ditanya
cara mencegah
penyakit pasien yang
diderita
2. Keluarga dengan
vertigo
3. Gagal melakukan
tindakan untuk
mengurangi faktor
risiko (mengurangi
aktifitas berlrbihan)
4. Gagal menerapkan
program
perawatan
/pengobatan dalam
kehidupan sehari –
hari
5. tanda tanda vital TD:
150/80 mmhg, RR:
19x/menit,
N:100x/menit, S:36,4
Keperawatan Keluarga
Dx Implementasi
a) Dukungan koping keluarga
1.Menganjurkan pasien mengurangi makanan yang
efektif terlalu berlemak dan asin
2.Memberikan informasi tentang makanan yang sehat
dan yang harus dikonsumsi
3.Memberikan penyuluhan melalui leafleat
4.Mengajarkan pasien untuk melakukan tekhnik
relaksasi tekhnik pengalihan situasi jika nyeri kepala
terjadi
b) Edukasi kesehatan
5.Keluarga dan pasien kooperatif serta konsentrasi
terhadap pengarahan yang diberikan
6.Menjelaskan pada pasien bahwa Hipertensi tidak
boleh mengkonsumsi makanan yang berlemak dan asi
7.Pasien mengerti apa yang disebabkan oleh Hipertensi
tentang makanan yang dilarang
8.Memberikan penyuluhan kesehatan untuk mencegah
gejala Hipertensi
25
Evaluasi
S pasien mengatakan kurang memahami
cara mengatasi dan mencegah penyakit
yang diderita
DO :
6. Keluarga sedikit bingung jika
ditanya cara mencegah penyakit
pasien yang diderita
7. Keluarga dengan vertigo
8. Gagal melakukan tindakan untuk
mengurangi faktor risiko
(mengurangi aktifitas berlrbihan)
9. Gagal menerapkan program
perawatan /pengobatan dalam
kehidupan sehari –hari
- tanda tanda vital TD: 150/80 mmhg, RR:
19x/menit, N:100x/menit, S:36,4:tanda
tanda vital TD: 130/80 mmhg, RR:
19x/menit, N:114x/menit, S:36,5
STIKes Hafshawaty Zainul Hasan Genggong

NO Indikator

1 Menunjukkan perilaku adaptif

2 Menunjukkan pemahaman perilaku sehat
3 Kemampuan menjalankan perilaku sehat
4 Perilaku mencari bantuan
5 Verbalisasi kemauan mematuhi program
pengobatan,
6 perawatanVerbalisasi mengikuti anjuran
7 Perilaku menjalankan anjuran
8 Perilaku mengikuti program perawatan

A. masalah teratasi sebagian

P. lanjutkan intervensi 5-8

Selasa :pasien mengatakan ingin Pemeliharaan a) Edukasi kesehatan S : pasien mengatakan kurang memahami

Keperawatan Keluarga 26
STIKes Hafshawaty Zainul Hasan Genggong

30-11-2021 segera sembuh dari kesehatan tidak 1. Identifikasi kesiapan dan kemampuan menerima cara mengatasi dan mencegah penyakit yang
penyakitnya. Efektif informasi diderita
Keluarga 2. Identifikasi faktor-faktor yang dapat meningkatkan dan O:
mengatakan menurnkan motivasi perilaku hidup bersih dan sehat 1. Keluarga sedikit bingung jika ditanya cara
3. Sediakan materi dan media pendidikan kesehatan mencegah penyakit pasien yang diderita
mendapatkan
4. Jadwalkan pendidikan kesehatan sesuai kesepakatan
informasi dari 1 Keluarga dengan vertigo
5. Ajarkan perilaku hidup bersih dan sehat
petugas kesehatan 2 Gagal melakukan tindakan untuk
terdekat mengurangi faktor risiko (mengurangi
aktifitas)
DO : Gagal menerapkan program perawatan
1 pasien dan /pengobatan dalam kehidupan sehari –hari
keluarga aktif ( keluarga menjaga aktifitas istirhat yang
bertanya terkait cukup}
pencegahan untuk
penyakit yang NO Indikator SA S SC
diderita pasien T
2 pasien dan 1. Menunjukkan 2 4 4
keluarga perilaku adaptif
kooperatif dan 2. Menunjukkan 2 4 4
konsentrasi jika pemahaman perilaku
diberi pengarahan sehat 2 4 4
atau pendidikan 3. Kemampuan
kesehatan menjalankan perilaku 2 4 4
3 keluarga dengan 4. sehat
vertigo Perilaku mencari
4 bantuan
A . masalah belum teratasi
P . lanjutkan intervensi 1-4

Kesiapan b) Bimbingan sistem kesehatan S:pasien mengatakan ingin segera sembuh dari

Keperawatan Keluarga 27
STIKes Hafshawaty Zainul Hasan Genggong

peningkatan 1. Identifikasi masalah kesehatan individu, keluarga dan penyakitnya.

manajemen masyarakat Keluarga mengatakan mendapatkan
kesehatan 2. Fasilitasi pemenuhan kebutuhan kesehatan informasi dari petugas kesehatan terdekat
3. Fasilitasi pemenuhan kebutuhan kesehatan mandiri O:
4. Libatkan keluarga untuk membimbing pemenuhan
kebutuhan kesehatan
- pasien dan keluarga aktif bertanya
5. Siapkan pasien untuk mampu berkolaborasi dan terkait pencegahan untuk penyakit
bekerjasama dalam pemenuhan kebutuhan kesehatan yang diderita pasien
- pasien dan keluarga kooperatif dan
konsentrasi jika diberi pengarahan
atau pendidikan kesehatan
- keluarga dengan hipertensi

NO Indikator SA S SC
T
1. Perilaku sesuai 2 4 3
anjuran
2. Perilaku sesuai 2 4 3
dengan pengetahuan
3. Pertanyaan tentang 2 4 3
masalah yang
4. dihadapi 2 4 3
Persepsi yang keliru
terhadap masalah
A . masalah belum teratasi
P . lanjutkan intervensi 1-4

Hari/ Data Dx Implementasi Evaluasi

Keperawatan Keluarga 28
STIKes Hafshawaty Zainul Hasan Genggong

Tanggal keperawatan
Rabu S: Pasien mengatakan Manajemen b) Dukungan koping keluarga S: Pasien mengatakan mulai mengurangi makanan
01-12-2021 suka makan – makanan kesehatan tidak 9.Menganjurkan pasien mengurangi makanan yang tinggi garam
yang asin dan berlemak efektif terlalu berlemak dan asin O:
dan berusaha untuk 10. Memberikan informasi tentang makanan yang - keluarga dengan hipertensi
mengurangi sehat dan yang harus dikonsumsi - Mengurangi makanan asin
O: 11. Memberikan penyuluhan melalui leafleat - keluarga memasak dengan penyedap
10. keluarga dengan 12. Mengajarkan pasien untuk melakukan tekhnik rasa
hipertensi relaksasi tekhnik pengalihan situasi jika nyeri kepala - pasien mulai mengurangi
11. mengkonsumsi terjadi mengkonsumsi ikan asin setiap kali
garam berlebih b) Edukasi kesehatan
13. Keluarga dan pasien kooperatif serta konsentrasi
mau makan
12. keluarga masih
memasak dengan terhadap pengarahan yang diberikan - tanda tanda vital TD: 120/70 mmhg, RR:
20x/menit, N:98x/menit, S:36,2
penyedap rasa 14. Menjelaskan pada pasien bahwa Hipertensi tidak
boleh mengkonsumsi makanan yang berlemak dan asi NO Indikator
13. pasien
mengkonsumsi 15. Pasien mengerti apa yang disebabkan oleh
Hipertensi tentang makanan yang dilarang 1 Menunjukkan perilaku adaptif
ikan asin setiap
16. Memberikan penyuluhan kesehatan untuk 2 Menunjukkan pemahaman perilaku sehat
kali mau makan
mencegah gejala Hipertensi 3 Kemampuan menjalankan perilaku sehat
14. tanda tanda vital
4 Perilaku mencari bantuan
TD: 140/80
5 Verbalisasi kemauan mematuhi program
mmhg, RR:
pengobatan,
19x/menit,
6 perawatanVerbalisasi mengikuti anjuran
N:100x/menit,
7 Perilaku menjalankan anjuran
S:36,4
8 Perilaku mengikuti program perawatan

A. masalah teratasi
P. Hentikan intervensi

Rabu S : pasien mengatakan Pemeliharaan a) Edukasi kesehatan S : pasien mengatakan sudah memahami cara
01-12-2021 kurang memahami cara kesehatan tidak 1. Identifikasi kesiapan dan kemampuan menerima mengatasi dan mencegah penyakit yang
Efektif informasi

Keperawatan Keluarga 29
STIKes Hafshawaty Zainul Hasan Genggong

mengatasi dan mencegah 2. Identifikasi faktor-faktor yang dapat meningkatkan dan diderita
penyakit yang diderita menurnkan motivasi perilaku hidup bersih dan sehat O:
O: 3. Sediakan materi dan media pendidikan kesehatan - Keluarga sudah memahami jika
3 Keluarga sedikit 4. Jadwalkan pendidikan kesehatan sesuai kesepakatan
5. Ajarkan perilaku hidup bersih dan sehat
ditanya cara mencegah penyakit
bingung jika ditanya pasien yang diderita
cara mencegah - Keluarga dengan hipertensi
penyakit pasien yang - Sudah melakukan tindakan untuk
diderita
mengurangi faktor risiko (keluarga
4 Keluarga dengan
hipertensi memasak mengurangi menggunakan
5 Gagal melakukan penyedap rasa)
tindakan untuk - Keluarga sudah menerapkan program
mengurangi faktor perawatan /pengobatan dalam
risiko (keluarga kehidupan sehari –hari ( keluarga
memasak tidak membiarkan pasien
menggunakan mengkonsumsi ikan asin)
penyedap rasa)
6 Gagal menerapkan
program perawatan NO Indikator SA S SC
/pengobatan dalam T
kehidupan sehari –hari 1. Menunjukkan 2 4 3
( keluarga membiarkan perilaku adaptif
pasien mengkonsumsi 2. Menunjukkan 2 4 3
ikan asin pemahaman perilaku
sehat 2 4 3
3. Kemampuan
menjalankan perilaku 2 4 3
4. sehat
Perilaku mencari
bantuan
A . masalah teratasi
P . Hentikan intervensi

Keperawatan Keluarga 30
STIKes Hafshawaty Zainul Hasan Genggong

Rabu Kesiapan b) Bimbingan sistem kesehatan S: pasien mengatakan ingin segera sembuh
01-12-2021 peningkatan 1. masalah kesehatan individu, keluarga dan masyarakat dari penyakitnya.
manajemen 2. Fasilitasi pemenuhan kebutuhan kesehatan Keluarga mengatakan mendapatkan
kesehatan 3. Fasilitasi pemenuhan kebutuhan kesehatan mandiri
informasi dari petugas kesehatan terdekat
4. Libatkan keluarga untuk membimbing pemenuhan
kebutuhan kesehatan
O:
5. Siapkan pasien untuk mampu berkolaborasi dan - pasien dan keluarga aktif bertanya
bekerjasama dalam pemenuhan kebutuhan kesehatan terkait pencegahan untuk penyakit
yang diderita pasien
- pasien dan keluarga kooperatif dan
konsentrasi jika diberi pengarahan
atau pendidikan kesehatan
- keluarga dengan hipertensi

NO Indikator SA S SC
T
1. Perilaku sesuai 2 4 4
anjuran
2. Perilaku sesuai 2 4 4
dengan pengetahuan
3. Pertanyaan tentang 2 4 4
masalah yang
4. dihadapi 2 4 4
Persepsi yang keliru
terhadap masalah
A . masalah teratasi
P . Hentikan intervensi

Keperawatan Keluarga 31