Anda di halaman 1dari 22

PENGKAJIAN KEPERAWATAN KELUARGA

Nama Puskesmas Krembangan Selatan No. Register 0001336622038


Nama Perawat Arina Fitri Tanggal Pengkajian 6 Juni 2022
A. DATA KELUARGA
Nama Kepala Keluarga Tn. K Bahasa sehari-hari Indonesia, Madura

Alamat Rumah & Telp Kemayoran Jaya Selatan 1 no.63 Yankes terdekat, Jarak Puskesmas Krembangan

selatan, 3 km

Pekerjaan Belum bekerja Alat transportasi Kendaraan umum

Agama & Suku Islam, Madura Status Kelas Sosial Menengah bawah

DATA ANGGOTA KELUARGA


No Nama Hub Umur JK Suku Pendidika Pekerjaan Status Gizi (TB, TTV Status
dgn n Terakhir Saat Ini BB, BMI) (TD, N, S, P) Imunisasi
KK Dasar
1 Tn.k Suami 63 L Madura Tamat SD Kuli TB : 170 TD: 180/100, Lengkap
BB : 97 BMI : 33,6 96x/menit , 36,7ºC
, 20 x/menit
2 Ny.M Istri 60 P Madura Tamat SD Pramuniaga TB : 155 TD : 140/90 Lengkap
BB : 60 BMI :25 98x/menit , 36,2ºC
, 20 x/menit
3 Nn.E Anak 18 P Madura Tamat Belum TB : 145 TD : 110/90 Lengkap
SLTA bekerja BB : 55 BMI :26,2 98x/menit , 36,2ºC
, 20 x/menit

LANJUTAN
Status Kesehatan
No Nama Alat Bantu/ Protesa Riwayat Penyakit/ Alergi
Saat ini
1 Tn.K Hipertensi -
2 Ny.M Normal -
3 Nn.E Kusta -

Analisis Masalah Kesehatan INDIVIDU :


Manajemen kesehatan keluarga tidak efektif Bp. W
Genogram:

Keterangan :
= Laki laki hidup
= Perempuan hidup

= Laki laki meninggal

= Perempuan meninggal

= Menikah

= Keturunan

= Tinggal satu rumah

= Klien

Tipe keluarga: Keluarga Dyad

B. TAHAP DAN RIWAYAT PERKEMBANGAN KELUARGA


Tahap Perkembangan Klg Saat Ini Keluarga dengan lanjut usia
Tugas Perkembangan Keluarga : V Dapat dijalankan Tdk Dpt Dijalankan
Bila Tdk dijalankan, sebutkan :
C. STRUKTUR KELUARGA
Pola Komunikasi : V Baik Disfungsional
Peran Dalam Keluarga : Tdk Ada Masalah Ada Masalah
V
Nilai/Norma KLg : Tdk ada konflik nilai Ada Konflik
V
Pengambilan keputusan dalam keluarga : Suami
D. FUNGSI KELUARGA
Fungsi Afektif : V Berfungsi Tdk Berfungsi
Fungsi Sosial : V Berfungsi Tdk Berfungsi
Fungsi Ekonomi : Baik Kurang Baik
V
E. POLA KOPING KELUARGA
Mekanisme koping : V Efektif Tidak Efektif
Stressor yg dihadapi keluarga : penyakit Benign Prostat Hyperplasia yang dimiliki Tn. W

DATA PENUNJANG KELUARGA


Rumah dan Sanitasi Lingkungan PHBS Di Rumah Tangga
 Kondisi Rumah  Jika ada Bunifas, Persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan :
Type rumah : permanen Tidak* ............................................................................
Lantai : keramik,  Jika ada bayi, Memberi ASI ekslusif : Tidak*
Kepemilikan rumah : sendiri  jika ada balita, Menimbang balita tiap bln :
 Ventilasi : Tidak* ..............................................................................
Baik (10-15% dari luas lantai) : tidak* jendela hanya ada di  Menggunakan air bersih untuk makan & minum:
bagian depan rumah Ya minum pakai galon isi ulang
Jendela setiap hari dibuka : ya* kamar tidur tidak ada  Menggunakan air bersih untuk kebersihan diri:
ventilasi, jendela hanya ada di ruang tamu Ya..dengan air PAM dan sabun mandi
 Pencahayaan Rumah :  Mencuci tangan dengan air bersih & sabun :
Baik Ya
Bagian ruang keluarga terdapat lubang ventilasiuntuk masuk Dengan air mengalir dan sabun setiap selesai makan
cahaya  Melakukan pembuangan sampah pada tempatnya :
 Saluran Buang Limbah : Ya biasanya langsung dibuang di depan rumah yang sudah
Terbuka disediakan
Ada saluran limbah didepan  Menjaga lingkungan rumah tampak bersih
 Air Bersih : ya
Sumber air bersih: sumur/PAM/sungai/lain-lain*, klien selalu membersihankan rumah pada pagi hari
Sebutkan PAM  Mengkonsumsi lauk dan pauk tiap hari :
Kualitas air Baik Ya.
Klien biasanya memasak makanannya sendiri
 Jamban Memenuhi Syarat :  Menggunakan jamban sehat :
Kepemilikan jamban : ya Ya. Tidak berbau, tidak mencemari tanah sekitar, .
Jenis jamban : leher angsa  Memberantas jentik di rumah sekali seminggu :
Jarak septic tank dengan sumber air :1 meter Ya
Biasanya dikasih obat jentik2 dan dikuras
 Tempat Sampah:  Makan buah dan sayur setiap hari : tidak, kadang2 masak sayur
Kepemilikan tempat sampah ;Ya/ kalau libur, kalau hari kerja sering beli
Jenis : Tertutup  Melakukan aktivitas fisik setiap hari : Ya tiap pagi klien membantu
Setiap rumah dikasih tempat sampah didepan keluarga menyiapkan barang dagangan
 Tidak merokok di dalam rumah  : klien tidak merokok
 Rasio Luas Bangunan Rumah dengan Jumlah Penggunaan alkohol dan zat adiktif :tidak
Anggota Keluarga (8m2/orang) Tidak Klien tidak pernah minum alkohol
5X8 M

KEMAMPUAN KELUARGA MELAKUKAN TUGAS PEMELIHARAAN KESEHATAN ANGGOTA KELUARGA


1) Adakah perhatian keluarga kepada anggotanya yang menderita sakit:  Ada ibu dan ayah klien selalu memperhatikan anak yang sakit
dan membawa kef askes terdekat serta selalu mengingatkan minum obat rutin
2) Apakah keluarga mengetahui masalah kesehatan yang dialami anggota dalam keluarganya :  Ya
3) Apakah keluarga mengetahui penyebab masalah kesehatan yang dialami anggota dalam keluarganya:
 tidak keluarga klien mengatakan bahwa kusta dari bakteri
4) Apakah keluarga mengetahui tanda dan gejala masalah kesehatan yang dialami anggota dalam keluarganya :
 Tidak, ibu lkien mengaku awal penyakit anaknya muncul ibu klien mengira itu adalah panu, setelah muncul terlalu banyak, ibu klien
membawa klien ke puskesmas
5) Apakah keluarga mengetahui akibat masalah kesehatan yang dialami anggota dalam keluarganya bila tidak diobati/dirawat :
 Ya , keluarga klien mengatakan jika obat dari puskesmas tidak diminum rutin takut penyakit pada klien tidak bisa hilang, selama rutin
minum obat kulit keputihan yang timbul berangsur pudar
6) Pada siapa keluarga biasa menggali informasi tentang masalah kesehatan yang dialami anggota keluarganya:
 ibu pasien, dengan mendatangi, puskesmas
7) Keyakinan keluarga tentang masalah kesehatan yang dialami anggota keluarganya:
 Perlu berobat ke fasilitas yankes
8) Apakah keluarga melakukan upaya peningkatan kesehatan yang dialami anggota keluarganya secara aktif : (bagaimana bentuk tindakan
upaya peningkatan kesehatan),
 Ya ,jelaskan dengan mengkonsumsi obat yang sesuai anjuan dari dokter
9) Apakah keluarga mengetahui kebutuhan pengobatan masalah kesehatan yang dialami yang dialami anggota keluarganya :
 Ya , ibu klien mengatakan bahwa obat yang didapat dari puskesmas sangat berperan untuk kesembuhan putrinya
10) Apakah keluarga dapat melakukan cara merawat anggota keluarga dengan masalah kesehatan yang dialaminya:  ya, ibu klien selalu
mengingatkan untuk minum obat rutin
11) Apakah keluarga dapat melakukan pencegahan masalah kesehatan yang dialami anggota keluarganya:
 Tidak , tiga tahun lalu ayah klien mengidap penyakit yang sama, tetapi karena tidak mengetahui pencegahan serta penularannya, klien
tertular
12) Apakah keluarga mampu memelihara atau memodifikasi lingkungan yang mendukung kesehatan anggota keluarga yang mengalami
masalah kesehatan :
 Tidak, Klien dan keluarga masih kontak erat dan kondisi rumah yang sempit membuatnya menjadi resiko tinggi menulari anggota
keluarga lain
13) Apakah keluarga mampu menggali dan memanfaatkan sumber di masyarakat untuk mengatasi masalah kesehatan anggota keluarganya :
 Ya, pasien kenal erat dengan kader dan sering bertanya

KEMANDIRIAN KELUARGA
Kriteria :
1. Menerima petugas puskesmas Kemandirian I : Jika memenuhi kriteria 1& 2
2. Menerima yankes sesuai rencana Kemandirian II : jika memenuhi kriteria 1 s.d 5
3. Menyatakan masalah kesehatan secara benar
Kemandirian III : jika memenuhi kriteria 1 s.d 6
4. Memanfaatkan faskes sesuai anjuran
5. Melaksanakan perawatan sederhana sesuai anjuran Kemandirian IV : Jika memenuhi kriteria 1 s.d 7
6. Melaksanakan tindakan pencegahan secara aktif
7. Melaksanakan tindakan promotif secara aktif
Kategori :
Kemandirian I Kemandirian II

Kemandirian III
V Kemandirian IV
LAMPIRAN
PENGKAJIAN FISIK INDIVIDU
Anggota Keluarga 1 2 3 4 5 Muntah darah - -
Nyeri spesifik: - -
Flatus - -
Lokasi - -
Distensi abdomen - -
Tipe - -
Colostomy - -
Durasi - -
Diare - -
Intensitas - -
Konstipasi - -
Status mental: 1 2 3 4 5
Bising usus - -
Bingung - -
Terpasang Sonde - -
Cemas - -
Sistem 1 2 3 4 5
Disorientasi - - persyarafan:
Nyeri kepala - -
Depresi - -
Pusing - -
Menarik diri - -
Tremor - -
Sistem integumen: 1 2 3 4 5
Cianosis - - Reflek pupil - -
anisokor
Akral Dingin - - Paralisis : Lengan - -
kiri/ Lengan kanan/
Diaporesis - -
Kaki kiri/
Jaundice - -
Kaki kanan
Luka 1 - Anestesi daerah - -
Mukosa mulut - - perifer
kering Riwayat 1 2 3 4 5
Kapiler refil time - - pengobatan
lebih 2 detik Alergi Obat - -
Sistem Pernafasan 1 2 3 4 5
Stridor - - Jenis obat yang Rifampicin
dikonsumsi Clofazimine
Wheezing - -
Dapsone
Ronchi - -

Akumulasi sputum - -
PEMERIKSAAN PENUNJANG
Sistem 1 2 3 4 5
perkemihan:
Disuria - - Pemeriksaan 1 2 3 4 5
Laboratorium
Hematuria - -- GDP/2JPP/acak - -
Frekuensi - Asam Urat - -

Retensi - Cholesterol - -
Hb - -
Inkontinensia - -

Sistem 1 2 3 4 5
muskuloskeletal
Tonus otot kurang - -

Paralisis - -

Hemiparesis - -

ROM kurang - -

Gangg.Keseimb - -

Sistem 1 2 3 4 5
pencernaan:
Intake cairan kurang -

Mual/muntah - -

Nyeri perut - -
ANALISA DATA

Hari/ Tanggal/
Pengelompokan Data Kemungkinan Penyebab Masalah
Jam

Senin/ DS : Ketidakmampuan keluarga Gangguan


mengenal masalah kesehatan integritas Kulit
06-06-2022/ - Nn. E merasa gatal, pada Nn. E
15.00 kulit berbercak putih
di beberapa tempat di
tubuhnya

- Namun, bebrapa hari


kemudian gejala
tersebut semakin parah
sehingga Ny. M
kemudian
memutuskan untuk
memeriksakan Nn. E
ke Puskesmas
Krembangan.

- ibu lkien mengaku


awal penyakit anaknya
muncul ibu klien
mengira itu adalah
panu, setelah muncul
terlalu banyak, ibu
klien membawa klien
ke puskesmas

DO :

- Tidak terdapat lesi,


terdapat bercakviseral
berbatas jelas. Terasa
gatal

- Wajah klien tampak


tidak nyaman

Senin/ DS : Ketidak mampuan keluarga Resiko


dalam memelihara Ketidakefektifan
06-06-2022/ - Ny. M mengatakan lingkungan rumah yang sehat pemeliharaan
15.00 tidak ada anggota kesehatan
keluarga lain yang keluarga pada An.
menderita sakit serupa E keluarga Tn. K
Nn. E

DO :

- kamar tidur tidak


ada ventilasi,
jendela hanya ada
di ruang tamu .
- Pencahayaan
dalam rumah
sangat kurang dan
ventilasi sangat
kurang.

Senin/ DS : Ketidakmampuan keluarga Resiko infeksi


dalam merawat anggota berhubungan
06-06-2022/ tiga tahun lalu ayah klien keluarga yang sakit dengan gangguan
15.00 mengidap penyakit yang integritas kulit
sama, tetapi karena tidak
mengetahui pencegahan
serta penularannya, klien
tertular

DO :

- Ibu klien tidak


mampu
menjelaskan cara
merawat klien
dengan Kusta
Diagnosa Keperawatan :

1. Gangguan integritas Kulit pada Nn. E berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga mengenal
masalah kesehatan ditandai dengan Nn. E merasa gatal, kulit berbercak putih di beberapa tempat di
tubuhnya

Kriteria Skala Bobot Skoring Pembenaran

a. Sifat masalah : 3 1 3/3x1=1 Nn. E tidak mengetahui


2.
Aktual penyakit Kusta

b. Kemungkinan Nn. E dapat cara merawat


masalah dapat 2 2 2/2x2= 1 Kusta yang dimilikinya. Nn. E
diubah : mudah juga melaksanakan dengan
pengontrol adalah Ny. M
sebagai ibunya.

Nn. E berkeinginan untuk


3 1 3/3x1=1
sembuh. Ny. M juga
c. Potensial mendukung pengobatan Nn. E
masalah untuk
dicegah : Tinggi

2 1 2/2x1=1 Kusta yang tidak segera


ditangani akan menimbulkan
d. Menonjolnya perlukaan yang lebih luas dan
masalah: Segera penularan kepada anggota
keluarga yang lainnya

Total skor 4

Resiko ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan keluarga pada Nn. E keluarga Tn. K berhubungan
dengan ketidak mampuan keluarga dalam memelihara lingkungan rumah yang sehat ditandai dengan
Ny. M mengatakan tidak ada anggota keluarga lain yang menderita sakit serupa Nn. E, dari hasil
observasi, lingkungan dalam rumah pencahayaan dalam rumah sangat kurang dan ventilasi sangat
kurang.
Kriteria Skala Bobot Skoring Pembenaran

e. Sifat masalah : 2 1 2/3x1=2/ Ny. M tidak mengetahui resiko


Resiko 3 penularan Kusta

f. Kemungkinan Rumah Ny. M memiliki


masalah dapat 1 2 jendela permanen yang berkaca
diubah : 1/2x2= 1 gelap, kemungkan akan sulit
Sebagian untuk diganti kacanya karena
alasan biaya

Belum ada anggota keluarga


2 1
yang tertular
2/3x1=2/
g. Potensial 3
masalah untuk Kondisi rumah keluarga Tn. K
dicegah : cukup masih berpotensi tinggi
2 1
menyebabkan penularan ke
2/2x1=1 sesama anggota keluarga
h. Menonjolnya
masalah: Segera

Total skor 3 1/3

3. Resiko infeksi berhubungan dengan gangguan integritas kulit berhubungan dengan Ketidakmampuan
keluarga dalam merawat anggota keluarga yang sakit Tn. K serupa dan hanya diberikan obat salep
herbal, Ibu klien tidak mampu menjelaskan cara merawat klien dengan Kusta.

Kriteria Skala Bobot Skoring Pembenaran


a. Sifat masalah : 3 1 3/3x1=1 Ny. M tidak mengetahui cara
Aktual merawat keluarga yang sakit Kusta

Ny. M dapat mengetahui cara


merawat keluarga yang sakit Kusta
b. Kemungkinan
masalah dapat 2 2 2/2x2= 1
diubah : Cukup

Ny. M mendukung pengobatan


Nn. E Nn. E juga berkeinginan
untuk sembuh.
c. Potensial 2 1 2/3x1=2/3
masalah untuk
dicegah : Cukup
Hipertensi yang tidak terkontrol
akan mengakibatkan berbagai
komplikasi yang menyerang
d. Menonjolnya 2 1 2/2x1=1
beberapa organ tubuh.
masalah: Segera

Total skor 4

Diagnosis Keperawatan Keluarga Berdasarkan Skoring

1. Gangguan integritas Kulit pada Nn. E berhubungan dengan ketidak mampuan keluarga mengenal
masalah kesehatan ditandai dengan Nn. E merasa gatal, panas dan perih pada lehernya, dan saat
dilihat terdapat ruam merah di area leher dan bahunya, Terdapat makula, kemerahan, batas tidak jelas,
terdapat seropurulen, dan Wajah klien tampak tidak nyaman.

2. Resiko infeksi berhubungan dengan gangguan integritas kulit berhubungan dengan Ketidak mampuan
keluarga dalam merawat anggota keluarga yang sakit Tn. K mengatakan merasa pernah mengalami
ruam merah serupa dan hanya diberikan obat salep herbal, Ibu klien tidak mampu menjelaskan cara
merawat klien dengan Kusta.

3. Resiko ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan keluarga pada Nn. E keluarga Ny. M berhubungan
dengan ketidak mampuan keluarga dalam memelihara lingkungan rumah yang sehat ditandai dengan
Ny. M mengatakan tidak ada anggota keluarga lain yang menderita sakit serupa Nn. E, dari hasil
observasi, lingkungan dalam rumah, pencahayaan dalam rumah sangat kurang dan ventilasi sangat
kurang.
RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

No Tujuan Rencana Evaluasi Rencana Tindakan

Dx Umum Khusus Kriteria Standar

1 Setelah dilakukan Setelah melakukan


asuhan keperawatan kunjungan 1x 45 menit
keluarga, keluarga keluarga dapat
mampu memahami mencapai:
tentang penyakit Kusta
Tuk 1

Keluarga mampu
mengenal penyakit
Kusta dengan :

1. Verbal Menjelaskan pengertian penyakit Kusta 1. Diskusikan pengertian penyakit


Me yaitu : Kusta dengan keluarga

Morbus Hansen adalah penyakit 2. Anjurkan keluarga mengulang


2. menular kronis yang menyerang kulit, kembali penjelasan
safaf tepi, mukosa dari saluran
pernapasanatas, dan mata.

Penyebab Kusta adalah bakteri 1. Diskusikan Penyebab Kusta sesuai


klasifikasi dengan keluarga
Verbal Mycobacterium leprae 2. Anjurkan keluarga mengulang
penjelasan kembali

1. Diskusikan cara penularan


Kusta dengan keluarga
Infeksi virus Kusta ditransmisikan 2. Anjurkan keluarga mengulang
melalui adalah kulit dansaluran penjelasan kembali
Verbal pernapasan bagian atas.
2 Setelah dilakukan Setelah melakukan
asuhan keperawatan kunjungan selama 1x
keluarga, keluarga 45 menit keluarga
mampu memahami dapat mencapai :
tentang cara perawatan
Kusta di rumah. Tuk 2

Keluarga mampu
merawat keluarga
yang sakit dengan :

1. Menjelaskan Verbal Proses penularan virus Kusta bisa 1. Diskusikan dengan keluarga
tentang cara melalui tentang perawatan Kusta di
penularan rumah
 bersin,
Kusta
2. Anjurkan keluarga menerapkan
 batuk, perawatan
 pakaian yang tercemar dan
sentuhan kulit
1.

Verbal 2.
1. minum ppbat secara teratur

2. Menjaga daya tahan tubuh


2. Menjelaskan 3. Menjaga kebersihan kulit
perawatan
Kusta di rumah 4. Menjaga kebersihan barang
sehari-hari

5. Meminimalkan kontak langsung


dengan penderita yang sedang
terkena penyakit

3 Setelah dilakukan Setelah melakukan


asuhan keperawatan, kunjungan selama 1x
keluarga mampu 30 menit keluarga
memelihara dapat mencapai
lingkungan rumah
yang sehat Tuk 3

Keluarga mampu
memelihara
lingkungan rumah
yang sehat dengan :

1. Memodifikasi
Praktek Lingkungan yang bersih dan kering, 1. Berikan contoh lingkungan yang
lingkungan rumah
udara yang bersirkulasi secara lancar, sehat.
agar lebih sehat
dan sinar matahari yang cukup akan
menurunkan resiko tertular nya Kusta 2. Anjurkan untuk melakukan
pada anggota keluarga yang lain. perubahan lingkungan seperti
yang telah dicontoh kan
CATATAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

No Diagnosa Keperawatan Implementasi Asuhan Keperawatan Hari/


tanggal

1 Gangguan integritas Kulit Selasa, 26


pada Nn. E berhubungan Maret 2019
dengan ketidak mampuan
keluarga mengenal 15.30
1) Melakukan komunikasi terapeutik
masalah kesehatan ditandai 15.40
dengan Nn. E merasa gatal, 2) Mendiskusikan dengan keluarga
panas dan perih pada tentang penyakit Kusta 15.46
lehernya, dan saat dilihat
3) Mengajurkan keluarga mengulang
terdapat ruam merah di
penjelasan
area leher dan bahunya, 15.48
Terdapat lesi, vesikel 4) Mendiskusikan Penyebab Kusta sesuai
berkelompok di atas kulit, klasifikasi dengan keluarga 15.50
kemerahan, batas tidak
5) Menganjurkan keluarga mengulang 15.52
jelas, terdapat seropurulen,
dan Wajah klien tampak penjelasan kembali 16.00
tidak nyaman.
6) Mediskusikan Tanda gejala Kusta
dengan keluarga

7) Menganjurkan keluarga mengulang


penjelasan kembali

2 Resiko infeksi Rabu, 8-


berhubungan dengan 06-2022
gangguan integritas kulit
berhubungan dengan 16.25
Ketidak mampuan
keluarga dalam merawat 1) Menjelaskan keluarga mengenai cara
anggota keluarga yang penularan Kusta 16.35
sakit Ny. M mengatakan
2) Mengajurkan keluarga untuk
merasa pernah mengalami
mengeulangi penjelasan
ruam merah serupa dan 16.40
hanya diberikan obat salep 3) Mendiskusikan dengan keluarga
herbal, Ibu klien tidak tentang perawatan Kusta di rumah
mampu menjelaskan cara
4) Menganjurkan keluarga menerapkan 16.43
merawat klien dengan
Kusta. perawatan

3 Resiko ketidakefektifan Jum’at/


pemeliharaan kesehatan
keluarga pada Nn. E 10-06-2022/
keluarga Ny. M 1) Memberikan contoh lingkungan 16.43
berhubungan dengan yang sehat.
ketidak mampuan keluarga
dalam memelihara 2) Menganjurkan untuk melakukan 17.00
lingkungan rumah yang perubahan lingkungan seperti yang
sehat ditandai dengan Ny. telah dicontoh kan
M mengatakan tidak ada
anggota keluarga lain yang
menderita sakit serupa Nn.
E, dari hasil observasi,
lingkungan dalam rumah
sedikit lembab, Hanya
terdapat 1 kamar mandi
dan WC, pencahayaan
dalam rumah sangat
kurang dan ventilasi sangat
kurang.
EVALUASI ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

No Diagnosa Keperawatan Evaluasi Hari/

Asuhan Keperawatan Keluarga tanggal

1 Gangguan integritas Subyektif:


Kulit pada Nn. E
berhubungan dengan - Ibu M mengatakan bahwa sudah tahu Jum’at/
ketidak mampuan tentang penyakit Kusta, dan penyebabnya
10-06-
keluarga mengenal - Ibu M juga sudah mengontrol penyakit 2022/
masalah kesehatan Kusta
ditandai dengan Nn. E
merasa gatal, panas dan Obyektif:
perih pada lehernya,
- Ibu M bisa menjelaskan secara tepat
dan saat dilihat terdapat
tentang penyakit Kusta
ruam merah di area
leher dan bahunya, - Ibu M sudah mulai mampu membedakan
Terdapat lesi, vesikel penyebab Kusta menurut klasifikasinya
berkelompok di atas
kulit, kemerahan, batas Analisa:
tidak jelas, terdapat
Tujuan tuk 1 tercapai
seropurulen, dan Wajah
klien tampak tidak Perencanaan :
nyaman.
- Intervensi dihentikan

- Motivasi keluarga Ny. M untuk


mewaspadai adanya infeksi lanjutan dari
penyakit Kusta

2 Resiko infeksi Subyektif:


berhubungan dengan
gangguan integritas - Ny. M mengatakan sudah mengetahui Jum’at/
kulit berhubungan tentang cara penularan Kusta
10-06-
dengan Ketidak - Ny. M juga mengatakan bahwa dirinya 2022/
mampuan keluarga memahami dan akan melakukan
dalam merawat perawatan Kusta di rumah terhadap anak
anggota keluarga yang nya
sakit Ny. M
mengatakan merasa Obyektif:
pernah mengalami ruam
Keluarga Ny. M bisa menjelaskan secara tepat
merah serupa dan hanya
tentang cara penularan Kusta dan perawatan
diberikan obat salep
Kusta di rumah
herbal, Ibu klien tidak
mampu menjelaskan
cara merawat klien
dengan Kusta. Analisa:

Tujuan Tuk 2 tercapai

Perencanaan :

- Intervensi dihentikan
- Motivasi keluarga untuk mempertahankan
perilaku yang positif

3 Resiko ketidakefektifan Subyektif: Jum’at/


pemeliharaan kesehatan
keluarga pada Nn. E - Keluarga mampu memodifikasi 10-06-
keluarga Ny. M lingkungan menjadi lebih sehat 2022/
berhubungan dengan Obyektif:
ketidak mampuan
keluarga dalam - Sirkulasi udara di rumah Ny. M lebih
memelihara lingkungan lancar
rumah yang sehat
- Kelembaban berkurang
ditandai dengan Ny. M
mengatakan tidak ada - Dalam 2 minggu tidak ada anggota
anggota keluarga lain keluarga lain yang menunjukkan tanda
yang menderita sakit gejala tertular Kusta
serupa Nn. E, dari hasil
observasi, lingkungan Analisa:
dalam rumah sedikit
Tujuan Tuk 3 tercapai
lembab, Hanya terdapat
1 kamar mandi dan Perencanaan :
WC, pencahayaan
dalam rumah sangat - Intervensi dihentikan
kurang dan ventilasi - Motivasi keluarga Ny. M untuk
sangat kurang. meningkatkan kebersihan dan kondisi
rumah yang sehat
Dokumentasi

Anda mungkin juga menyukai