ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

DENGAN COVID-19

DISUSUN OLEH
KELOMPOK 4
1. AULIA CAHYANI
2. ENDANG SUSILOWATI
3. RAHADI WAHYU NURWIJAYA
4. RINJANI ESTU DYAWATI
( NIM. 210711005)
( NIM. 210711009 )
( NIM. 210711023)
( NIM. 210711025)

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN PEMERINTAH KABUPATEN JOMBANG

PROGRAM S1 KEPERAWATAN ALIH JENJANG
TAHUN 2022
 FORMAT PENGKAJIAN

PENGKAJIAN KEPERAWATAN KELUARGA

NamaPuskesmas KedungPanji No. Register 112013

Nama Perawat Endang Susilowati Tanggal Pengkajian 15-12-2022

A. DATA KELUARGA

Nama Kepala Keluarga Tn.S Bahasa sehari-hari : Jawa

Usia 47 Th Yankesterdekat, Jarak : Puskesmas Kedung Panji 10 Km

Pendidikan Terakhir SMP Alat transportasi : Sepeda dan motor

Kelurahan/Desa Nguri RT 001RW
001, Kec. Lembeyan Kabupaten Status Kelas Sosial : Menengah ke bawah, Pendapatan berasal dari Petugas
Alamat Rumah & Telp
Magetan Satpam gaji per bulan Rp 2.000.000

Pekerjaan Satpam dan Warung

Agama & Suku Islam & jawa

DATA ANGGOTA KELUARGA

Hub Status
Pendidikan Pekerjaan Status Gizi (TB, TTV
No Nama dgn Umur JK Suku Imunisasi
Terakhir Saat Ini BB, BMI) (TD, N, S, P)
KK Dasar
1. Ny.W Istri 38th P Jawa SMA swasta 165cm,60kg,bmi: 110/80, 80x/’,36,5x/’ lengkap
110/68,90x/’,
2. Sdr.S Anak 18th L Jawa SMA pelajar 169cm,60kg lengkap
36,18x/’
100/66,90x/’,36,18x/
3. An.U Anak 11th L Jawa SD pelajar 127cm,28kg lengkap
’
An. N anak 3.5 L Jawa Balita 95 cm, 13 kg - Lengkap
LANJUTAN

Status Kesehatan
No Nama Alat Bantu/ Protesa Riwayat Penyakit/ Alergi
Saat ini
Nafsu makan turun, hilang pembau dan
Tn. S - -
rasa, batuk kering, pilek dan Pusing

B. TAHAP DAN RIWAYAT PERKEMBANGAN KELUARGA

: Keluarga Tn. S berada pada tahap Keluarga dengan
Tahap Perkembangan Klg Saat Ini anak remaja

Tugas Perkembangan Keluarga : √ Dapat dijalankan Tdk Dpt Dijalankan

Bila Tdk dijalankan, sebutkan : -

C. STRUKTUR KELUARGA
Pola Komunikasi : √ Baik Disfungsional

Peran Dalam Keluarga : √ Tdk Ada Masalah Ada Masalah

Nilai/Norma KLg : √ Tdk ada konflik nilai Ada Konflik

Genogram
Keterangan :

: Laki-laki

: Perempuan

: Yang sakit

: Garis keturunan

: Tinggal serumah

D. FUNGSI KELUARGA
Fungsi Afektif : √ Berfungsi Tdk Berfungsi

Fungsi Sosial : √ Berfungsi Tdk Berfungsi

Fungsi Ekonomi : √ Baik Kurang Baik

E. POLA KOPING KELUARGA

Mekanisme koping Tidak
: √ Efektif Efektif
Stressor yg dihadapi keluarga
: Stressor jangka pendek keluarga saat ini yaitu Bapak S
mengeluh sering diingatkan untuk memakai masker dan mematuhi
protokol kesehatan yang membuatnya semakin malas untuk
mematuhi. Stressor jangka panjang keluarga saat ini adalah keluarga
merasa khawatir terhadap kesehatan Bapak S namun masih tetap
untuk selalu mengingatkannya

DATA PENUNJANG KELUARGA

 Rumah dan Sanitasi Lingkungan PHBS Di Rumah Tangga
Kondisi Rumah Jika ada Bunifas, Persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan : -
Type rumah : permanen Jika ada bayi, Memberi ASI ekslusif : -

Lantai : keramik lantai nampak berdebu jika ada balita, Menimbang balita tiap bln : -

Kepemilikan rumah : sendiri Menggunakan air bersih untuk makan & minum:

Jendela setiap hari dibuka: ya Ya, air selalu di masak terlebih dahulu

Pencahayaan Rumah : Menggunakan air bersih untuk kebersihan diri:

Baik memiliki 10 Jendela Ya, memakai air sumur untuk mandi

Saluran Buang Limbah : Tertutup Mencuci tangan dengan air bersih & sabun :

Air Bersih : Ya

Sumber air bersih: sumur tanah, air mineral galon Melakukan pembuangan sampah pada tempatnya :

Kualitas air: bersih dan jernih Ya. Serta sampah dibakar setiap 3 ahari sekali

Jamban Memenuhi Syarat : jarak 10 Meter dari sumber air Menjaga lingkungan rumah tampak bersih

Kepemilikan jamban : ya Ya

Jenis jamban : leher Angsa Mengkonsumsi lauk dan pauk tiap hari :

Jarak septic tank dengan sumber air : ±10 meter Ya

Tempat Sampah: Menggunakan jamban sehat :

Kepemilikan tempat sampah ;Ya Ya

Jenis : Tertutup Memberantas jentik di rumah sekali seminggu :

Rasio Luas Bangunan Rumah dengan Jumlah 7mx10m=70m
2
Anggota Keluarga (8m /orang) Ya
Ya, (menguras, mengubur, menutup), menguras 1x seminggu, menutup
bak penampung air, dan mengubur kaleng/botol bekas
Melakukan aktivitas fisik setiap hari : Ya
Tidak merokok di dalam rumah : Ya
Tidak merokok
Penggunaan alkohol dan zat adiktif : tidak
Tidak mengkonsumsi

KEMAMPUAN KELUARGA MELAKUKAN TUGAS PEMELIHARAAN KESEHATAN ANGGOTA KELUARGA

1) Adakah perhatian keluarga kepada anggotanya yang menderita sakit:

Ada, dengan selalu meingatkan Tn. S untuk memakai masker

2) Apakah keluarga mengetahui masalah kesehatan yang dialami anggota dalam keluarganya : Ya, Namun keluarga
jarang pergi ke faskes

3) Apakah keluarga mengetahui penyebab masalah kesehatan yang dialami anggota dalam keluarganya:
Ya, keluarga mengetahui setelah berobat ke puskesmas dan ada kunjungan dari Dinas Kesehatan

4) Apakah keluarga mengetahui tanda dan gejala masalah kesehatan yang dialami anggota dalam keluarganya :
Tidak, pada awalnya keluarga menganggap Tn. S mengalami sakit batuk pilek biasa

5) Apakah keluarga mengetahui akibat masalah kesehatan yang dialami anggota dalam keluarganya bila tidak
diobati/dirawat :
Tidak, karena kelaura menganggap tn. S sakit biasa

6) Pada siapa keluarga biasa menggali informasi tentang masalah kesehatan yang dialami anggota keluarganya:
 Tenaga kesehatan, yaitu dokter, perawat, bidan dan juga media elektronik

7) Keyakinan keluarga tentang masalah kesehatan yang dialami anggota keluarganya: Keluarga kurang memperhatikan
dalam merawat anggota keluarga yang sakit, apalagi selama anggota keluarga yang sakit tidak menggangu aktivitas
sehari-harinya

8) Apakah keluarga melakukan upaya peningkatan kesehatan yang dialami anggota keluarganya secara aktif :
(bagaimana bentuk tindakan upaya peningkatan kesehatan),
Ya, setelah ada penyuluhan dari dinas kesehatan. Keluarga menyediakan makan dengan gizi seimbang .

9) Apakah keluarga mengetahui kebutuhan pengobatan masalah kesehatan yang dialami anggota keluarganya : Ya ,
Karena sudah diberikan penjelasan dari dokter di puskesmas

10) Apakah keluarga dapat melakukan cara merawat anggota keluarga dengan masalah kesehatan yang dialaminya:
Keluarga kurang memperhatikan dalam merawat anggota keluarga yang sakit, apalagi selama anggota keluarga yang
sakit tidak menggangu aktivitas sehari-harinya Keluarga kurang memperhatikan dalam merawat anggota keluarga
yang sakit, apalagi selama anggota keluarga yang sakit tidak menggangu aktivitas sehari-harinya

11) Apakah keluarga dapat melakukan pencegahan masalah kesehatan yang dialami anggota keluarganya:
Tidak, karena keluarga belum menerapkan protocol kesehatan bagi anggota lainnya.

12) Apakah keluarga mampu memelihara atau memodifikasi lingkungan yang mendukung kesehatan anggota keluarga
yang mengalami masalah kesehatan :
Belum, karena Tn. S masih tinggal dalam satu lingkungan rumah dan tidak melakukan isolasi

13) Apakah keluarga mampu menggali dan memanfaatkan sumber di masyarakat untuk mengatasi masalah kesehatan
anggota keluarganya: Ya dengan mengunjungi Fasilitas kesehatan , tahu tentang pengobatan dengan mengkonsumsi
suplemen yang sudah diberikan dari dinas kesehatan

KEMANDIRIAN KELUARGA
Kriteria :
Menerima petugas puskesmas
1. Kemandirian I : Jika memenuhi kriteria 1&2
Menerima yankes sesuai rencana
2.
Kemandirian II : jika memenuhi kriteria 1 s.d 5
Menyatakan masalah kesehatan secara benar
3.
Kemandirian III : jika memenuhi kriteria 1 s.d 6
Memanfaatkan faskes sesuai anjuran
4.
Melaksanakan perawatan sederhana sesuai anjuran
5. Kemandirian IV : Jika memenuhi kriteria 1 s.d 7
Melaksanakan tindakan pencegahan secara
aktif
6.
Melaksanakan tindakan promotif secara aktif
7.

Kategori :
Kemandirian I Kemandirian II

Kemandirian III Kemandirian IV √

PENGKAJIAN FISIK INDIVIDU SEBAGAI BERIKUT :
 AnggotaKeluarga 1 2 3 4 5 Gangg.Keseimb
Nyeri spesifik:
Sistem pencernaan: 1 2 3 4 5
Otot
dan Intake cairan kurang
Lokasi sendi
Mual/muntah
Tipe
Nyeri perut
Durasi
Muntah darah
Intensitas
Flatus
Status mental: 1 2 3 4 5
Distensi abdomen
Bingung
Colostomy
Cemas V
Diare
Disorientasi
Konstipasi
Depresi
Bising usus
Menarik diri
Terpasang Sonde
Sistem integumen: 1 2 3 4 5
Sistem persyarafan: 1 2 3 4 5
Cianosis
Nyeri kepala
Akral Dingin
Pusing V
Diaporesis
Tremor
Jaundice
Reflek pupil anisokor
Luka
Paralisis : Lengan
Mukosa mulut
kiri/ Lengan kanan/
kering
Kaki kiri/
Kapiler refil time Kaki kanan
lebih 2 detik
Sistem Pernafasan 1 2 3 4 5 Anestesi daerah
perifer
Stridor
Riwayat 1 2 3 4 5
Wheezing pengobatan
Alergi Obat
Ronchi
Jenis obat yang
Akumulasi sputum Vitami
n
Sistem perkemihan: 1 2 3 4 5 C,D
dikonsumsi
Disuria

Hematuria PEMERIKSAAN PENUNJAN G

Frekuensi
Pemeriksaan
Retensi 1 2 3 4 5
Laboratorium
Inkontinensia GDP/2JPP/acak

Sistem 1 2 3 4 5 Asam Urat

muskuloskeletal
Tonus otot kurang Cholesterol

Paralisis Hb
Rapid Tes +
Hemiparesis

ROM kurang
 ANALISA DATA

No Data Problem Etiologi

Data subyektik Ketidakefektifan Ketidakmampuan keluarga
Tn. S mengatakan Nafsu makan Pemeliharaan mengenal masasalah
turun, hilang pembau dan rasa, Kesehatan kesehatan tentang covid-19
batuk kering, pilek dan Pusing
Data obyektif :
bb:70kg
TB : 170
TD: 120/190

keluarga menganggap Tn. S

mengalami sakit batuk pilek biasa
Keluarga kurang memperhatikan
dalam merawat anggota keluarga
yang sakit, apalagi selama anggota
keluarga yang sakit tidak
menggangu aktivitas sehari-harinya
Keluarga kurang memperhatikan
dalam merawat anggota keluarga
yang sakit, apalagi selama anggota
keluarga yang sakit tidak
menggangu aktivitas sehari-harinya
2 DS: - Resiko terpajan penyakit Ketidakmampuan keluarga
dalam memodifikasi
DO:
lingkungan rumah
 keluarga belum menerapkan protocol
kesehatan bagi anggota lainnya
 Tn. S masih tinggal dalam satu
lingkungan rumah dan tidak
melakukan isolasi

DIAGNOSA KEPERAWATAN

1. Ketidak efektifan pemeliharaan kesehatan b/d ketidak mampuan keluarga dalam mengenal covid-19
2. Resiko terpajan penyakit b/d Ketidakmampuan keluarga dalam memodifikasi lingkungan rumah
SKORING
MASALAH KEPERAWATAN KELUARGA:

No DX Kriteria Skor Bobot Nilai Pembenaran

L Sifat masalah: 3 1 3/3 x 1 = 1 Tn.s dan Keluarga masih
Aktual kuarang pengetahuan dan
meyepelekan penyakit
Covid19 yang diderita

Kemungkinan masalah 2 2 1/2 x 2 = 2 Covid-19 dapat

dapat di ubah: disembuhkan dengan
Mudah penangan yang benar

Potensial masalah untuk 2 1 2/3 x 1 = 2/3 Masalah dapat dicegah

dicegah: agar tidak memburuk
Cukup dengan cara pendidikan
kesehatan

Menonjol masalah: Masalah 2 1 2/2 x 1 = 1 Keluargaa merasakaan ada

berat harus segera masalah namun belum
ditangani. dapat mengambil
keputusan untuk berobat
Total Score 42/3
2 Sifat masalah: 2 1 2/3 x 1 = 2/3 Merupakan ancaman
Resiko kesehatan karena dapat
menimbulkan penularan
covid19 anggota keluarga
yang lain

Kemungkinan masalah 1 2 1/2 x 2 = 1 Masalah dapat diatasi

dapat diubah: sebagian karena keluarga
Sebagian memiliki fasilitas dan
kemauan untuk menjaga
dan menerapkan protocol
kesehatan

Potensi masalah dapat 2 1 2/3 x 1 = 2/3 Masalah dapat diubah

dicegah: karena anggota keluarga
Cukup memiliki waktu yang cukup
untuk memodifikasi
lingkungan
Menonjolnya masalah: Ada 1 1 1/2 x 1 = ½
masalah tetapi tidak perlu
ditangani

Total Skore 2 5/6

 PERENCANAAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Hari/Tanggal Tujuan dan KH Intervensi Rasional

16-12-2022 Setelah dilakukan tindakan 1. Kaji tingkat pengetyahuan keluarga tentang covid 19 1. Untuk mengtahui sejauh manan pengetahuan kelaurga
keperawatan 2 kali opertemuan dan pencegahannya tentang covid 19 dan pencegahannya
keluarga dapat menerapkan untuk 2. Berikan informasi tentang covid 19 dan 2. Agar keluarga tahu tentang covid 19 dan pencegahannya
mencegah penularan covid 19 pencegahannya 3. Keluarga mengerti dan paham tentang covid 19 dan
Kriteria Hasil : 3. Berikan pendidikan kesehatan tentang tentang covid pencegahannya
Kemampuan untuk merubah gaya 19 dan pencegahannya
hidup/ perilaku untuk memperbaiki
menejemen kesehatan keluarga dengan
indikator :
1. Pemeliharaan kesehatan
2. Proses informasi
3. Tingkat kepatuhan
4. Tingkat pengetahuan
16-12-2022 Setelah dilakukan tindakan 1. Berikan pedidikan kesehatan tentang pencegahan 1. Kceluarga mengerti tentang covid 19
keperawatan selama 2 kali pertemuan penularanan covid 19 2. Mencegah kontak langsung dengan dengan benda yang
berupa edukasi dan mengajarkan 2. Ajarkan tehnik mencuci tangan beresiko menularkan
ktehnik cuci tangan, menganjukan 3. Ajarkan cara memakai dan menyimpan masker 3. Mencegah kontak langsung dengan dengan benda yang
mandi dan mencuci pakaian setelah 4. Anjurkan untuk mandi dan mencuci pakaian langsung beresiko menularkan
kerja, menganjurkan keluarga untuk setelah berpergian 4. Mencegah kontak langsung dengan dengan benda yang
vaksin dan keluaga dapat menerapkan 5. Anjurkan keluarga untuk vaksin beresiko menularkan
untuk pencegahan covid 19 5. Menurunkan tingkat resiko covid 19
Kriteria hasil :
Kemampuan merubah gaya hidup atau
perilaku untuk memperbaiki
manejemen kesehatan keluarga
 IMPLEMENTASI / TINDAKAN KEPERAWATAN

No Waktu DX Implementasi Respon/Hasil Paraf

1 17/12/2022 I 1. Mengkaji tingkat 1. Keluarga mengetahuai covid sebagai
14.00 WIB pengetahuan keluarga penyakit menular
tentang covid 19 dan
pencegahannya
17/12/2022
14.30 WIB 2. Memberikan informasi 2. Keluarga mengetahui bahwa covid
tentang covid 19 dan penyakit menular dan bisa dicegan
pencegahannya penularaanya
18/12/2022
14.10 WIB 3. Memberikan 3. Keluaga mengerti dan paham covid
pendidikan kesehatan 19 sebagai penyakit menular yang
tentang tentang covid bisa dicegah penularannya dengan
19 dan pencegahannya protokol kesehatan, dengan cara
mencuci tangan, memakai masker,
menjaga jarak
2 18/12/2022 2 1. Memberikan pedidikan 1. Keluaga mengerti dan paham covid
14.10 WIB kesehatan tentang 19 sebagai penyakit menular yang
pencegahan bisa dicegah penularannya dengan
penularanan covid 19 protokol kesehatan, dengan cara
mencuci tangan, memakai masker,
menjaga jarak

19/12/2022 2. mengajarkan tehnik 2. Keluarga bisa melakukan cuci tangan

14.20 WIB mencuci tangan dengan baik

3. Mengajarkan cara 3. Keluarga bersedia memakai masker

memakai dan baik didalam maupun diluar rumah
menyimpan masker

4. Mengajurkan untuk 4. Keluarga bersedia mandi dan

mandi dan mencuci mencuci tangan setelah pulang
pakaian langsung berpergian
setelah berpergian

5. Mengajurkan keluarga 5. Keluarga bersedia mengikuti vaksin

untuk vaksin
Evaluasi
Tanggal No Diagnosa Evaluasi
19-12-2022 1 S:
1. Keluaga mengatakan bahwa covid 19 merupakan penyakit yang disebabakan oleh
virus corona
2. Keluarga Tn S mengatakan bahwa gejala dari covid 19 adalah demam, lemes, sakit
tenggorokan dan batuk pilek
3. Keluarga Tn S mengatakan bahwa penularan covid 19 berasal dari percikan dan
kontak langsung serta cairan yang berada pada barang lalu kita pegang tanpa
memcuci tangan
4. Keluarga Tn S mengatakan pencegahan penularan Covid 19 dengan selalu
memakai masker, mencuci tangan, menjaga jarak mandi dan mencuci pakaian
setelah berpergian
O : Keluarga Tn. S mampu menjawab pertanyaan tentang covid 19
A : keluarga mampu mengatasi masalah kurang pengetahuan tentang memetuhi
protokol kesehatan sebagai bentuk pencegahan terhadap penularan covid 19
P : Hentikan intervensi (namun tetap pantau keluarga untuk selalu menaati protokol
kesehatan ,yang berlaku)
19-12-2022 2 S:
1. Keluarga Tn. S selalu menggunakan masker dengan benar
2. Keluarga Tn. S selalu mencuci tangan sebelum menyentuh sesuatu
3. Keluarga Tn. S menjaga jarak dalam berinteraksi
4. Keluarga Tn. S menjauhi kerumunan
5. Keluarga Tn. S mandi dan mencuci pakaian setelah berpergian
O : Keluarga Tn. S melakukan tindakan yang diajarkan
A : keluarga mampu mengatasi pencegehan resiko tertular Covid 19 namun masih
dipantau
P : Hentikan intervensi (namun tetap pantau keluarga untuk selalu menaati protokol
kesehatan ,yang berlaku)