Anda di halaman 1dari 5

Catatan Imunisasi

Periode : 8 April 2018 s/d 7 April 2019

No Tanggal Nama Usia Alamat Hasil Imunisasi Ket

Pmeriksaan

1 30-6-2018 Abizar Haikal 2 bln Gondrong BB: 5.2 DPT 2 + Polio Kembali 1
Rt 1/3 S : 36.3 3 bln
2 30-6-2018 Pandu Adji 1 bln Gg. Kijan BB: 3.3 BCG + Polio 1 Kembali 1
Rt 5/3 S : 36.5 bln
3 30-6-2018 Doniusa M 9 bln Pinang Rt BB: 7,5 Campak Kembali
2/7 S : 36.0 pada saat
usia 18bln
4 30-6-2018 Keyra Sasti 1 bln BB: 3 BCG + Polio 1 Kembali 1
S : 36.4 bln
5 30-6-2018 Anisah D 3 bln BB: 5.7 DPT 1 + Polio Kembali 1
S : 36.3 2 bln
6 30-6-2018 Wita Manda 3 bln BB: 6 DPT 2 + Polio Kembali 1
S : 36.2 3 bln
7 7-7-2018 Wahyu Firdaus 2 bln BB: 5 DPT 2 + Polio Kembali 1
S : 36.6 3 bln
8 7-7-2018 Anggi Komara 10 bln BB: 8.5 Campak Kembali
S : 36.4 pada saat
usia 18bln
9 7-7-2018 Abiyan Atalla 5 bln BB: 7.5 DPT 3 + Polio Kembali
S : 36.7 4 pada saat
usia 9 bln
10 7-7-2018 Fathan 4 bln BB: 6.9 DPT 3 + Polio Kembali
S : 36.4 4 pada saat
usia 9 bln
11 7-7-2018 Keysarah Anaga 1 bln BB: 3.9 BCG + Polio 1 Kembali 1
S : 36 bln
12 7-7-2018 M. amirulloh 25 hr BB: 3.1 BCG + Polio 1 Kembali 1
S : 36.5 bln
Catatan Imunisasi
Periode : 08 April 2014 s/d 7 April 2015

No Tanggal Nama Usia Alamat Hasil Imunisasi Ket


Pemeriksaan
1 6-1-2015 Alana Izzati Rawnie 9 bln BB: Campak Kembali pada
S: saat usia 18bln
2 6-1-2015 Abiya Zubair 3 bln BB: DPT 2 + Polio Kembali 1 bln
Zainuddin S: 3
3 6-1-2015 Muhammad Ibnu 6 bln BB: DPT 2 + Polio Kembali 1 bln
Hanif S: 3
4 6-1-2015 Arumi Nesya Nahdiar 11 bln BB: Campak Kembali pada
S: saat usia 18bln
5 6-1-2015 Aisyah Azkadina 4 bln BB: DPT 3 + Polio Kembali pada
Shanum S: 4 saat usia 9 bln
6 6-1-2015 Aydan Maheswara 2 bln BB: DPT 1 + Polio Kembali 1 bln
Susanto S: 2
7 6-1-2015 Syahla Saputri Julia 2 bln BB: DPT 1 + Polio Kembali 1 bln
S: 2
8 13-1-2015 Raina Khayira 10 bln BB: Campak Kembali pada
Nursyifa Utomo S: saat usia 18bln
9 13-1-2015 Pasya Sayidan Hadi 7 bln BB: DPT 3 + Polio Kembali pada
S: 4 saat usia 9 bln
10 13-1-2015 Hasna Arsyila 9 bln BB: Campak Kembali pada
Hamdan S: saat usia 18bln
11 13-1-2015 Saddam Husain Al 9 bln BB: Campak Kembali pada
Kautsar S: saat usia 18bln
12 13-1-2015 Hana Qonita Putri 2 bln BB: DPT 2 + Polio Kembali 1 bln
S: 3
13 13-1-2015 Rafa Fauzan Hafizh 2 bln BB: DPT 2 + Polio Kembali 1 bln
Ramadhan S: 3
14 13-1-2015 Nuha Aunillah Ahmad 2 bln BB: DPT 2 + Polio Kembali 1 bln
S: 3
15 20-1-2015 Raffaza Irzani 2 bln BB: DPT 2 + Polio Kembali 1 bln
S: 3
16 20-1-2015 Elmyra Shanum 1 bln BB: BCG + Polio Kembali 1 bln
Iskandar S: 1
17 20-1-2015 Ahmad Haidar 9 bln BB: Campak Kembali pada
S: saat usia 18bln
18 20-1-2015 Kalila Rizqiana Karim 5 bln BB: DPT 3 + Polio Kembali pada
S: 4 saat usia 9 bln
19 20-1-2015 Muhammad Rafka 5 bln BB: DPT 3 + Polio Kembali pada
Pratama S: 4 saat usia 9 bln
20 20-1-2015 Rein Setiawan 2 bln BB: DPT 2 + Polio Kembali 1 bln
S: 3
21 27-1-2015 Arsyifa Qudsiyah 1 bln BB: BCG + Polio Kembali 1 bln
Anjani S: 1
22 27-1-2015 Jaseena Risany 1 bln BB: BCG + Polio Kembali 1 bln
S: 1
23 27-1-2015 Nazriel Rafiq 2 bln BB: DPT 2 + Polio Kembali 1 bln
Nurohman S: 3
24 27-1-2015 M Daffa Fahriansyah 2 bln BB: DPT 2 + Polio Kembali 1 bln
S: 3
Catatan Imunisasi
Periode : 08 April 2015 s/d 7 April 2016

No Tanggal Nama Usia Alamat Hsil Imunisasi Ket


Pemeriksaan
1 1-12-2015 Diraya Shalihah 9 bln BB: Campak Kembali pada
Syandi S: saat usia 18bln
2 1-12-2015 Rooney Adam 6 bln BB: DPT 3 + Polio Kembali pada
S: 4 saat usia 9 bln
3 1-12-2015 Muhammad Razky 2 bln BB: Dpt 1 + Polio Kembali 1 bln
Albirru S: 2
4 1-12-2015 Adzkiya Naila 22 hari BB: BCG Kembali 1 bln
Taleetha S:
5 1-12-2015 Myisha Almahyra 1 bln BB: BCG + Polio Kembali 1 bln
Azzahra S: 1
6 8-12-2015 Ahmad Chairil Shafar 4 bln BB: DPT 3 + Polio Kembali pada
S: 4 saat usia 9 bln
7 8-12-2015 Muhammad Elhasiq 9 bln BB: Campak Kembali pada
Pratama S: saat usia 18bln
8 8-12-2015 Zikry Alfarizqi 10 bln BB: Campak Kembali pada
Rachmat S: saat usia 18bln
9 8-12-2015 Alleia Keinara 6 bln BB: DPT 2 + Polio Kembali 1 bln
Rabbani S: 3
10 8-12-2015 Belvania Aubrey 10 bln BB: Campak Kembali pada
Oryza Sativa S: saat usia 18bln
11 8-12-2015 Zayyan Atharrazka 3 bln BB: DPT 2 + Polio Kembali 1 bln
S: 3
12 8-12-2015 Oxana Haflani 2 bln BB: DPT 1 + Polio Kembali 1 bln
Almahira S: 2
13 15-12-2015 Ken Musa 6 bln BB: DPT 3 + Polio Kembali pada
S: 4 saat usia 9 bln
14 15-12-2015 Ghibran Delta 2 bln BB: DPT 1 + Polio Kembali 1 bln
Sihombing S: 2
15 15-12-2015 Muhammad Abizar 1 bln BB: BCG + Polio Kembali 1 bln
Ibrahim S: 1
16 15-12-2015 Zahran Naufal Syakir 3 bln BB: DPT 2 + Polio Kembali 1 bln
Hutasuhut S: 3
17 15-12-2015 Anjani Tania Lestari 6 bln BB: DPT 3 + Polio Kembali pada
S: 4 saat usia 9 bln
18 15-12-2015 Birualfajj Daniyal 2 bln BB: DPT 1 + Polio Kembali 1 bln
Alshaqy S: 2
19 15-12-2015 Muhammad 4 bln BB: DPT 3 + Polio Kembali pada
Ramadhan Al-Bantani S: 4 saat usia 9 bln
20 15-12-2015 Muhammad Aflah 1 bln BB: BCG + Polio Kembali 1 bln
Mannaf S: 1
21 22-12-2015 Khalid Haidar 20 hr BB: BCG Kembali 1 bln
Emmrich S:
22 22-12-2015 Ashraf Zaidan 4 bln BB: DPT 3 + Polio Kembali pada
Musthofa S: 4 saat usia 9 bln
23 22-12-2015 Abidah Adwa Fatina 2 bln BB: DPT 1 + Polio Kembali 1 bln
S: 2
24 22-12-2015 Syarifah Nafisa 10 bln BB: Campak Kembali pada
Althafunnisa S: saat usia 18bln
Catatan Imunisasi
Periode : 08 April 2016 s/d 7 April 2017
No Tanggal Nama Usia Alamat Hasil Imunisasi Ket
Pmeriksaan
1 4-11-2016 Fatimah Hilya 2 bln BB: DPT 1 + Kembali 1
Nurjannah S: Polio 2 bln
2 4-11-2016 Ziyech Alfarizqy 1 bln BB: BCG + Polio Kembali 1
Mubarrak S: 1 bln
3 4-11-2016 Radya Dzalilla 10 bln BB: Campak Kembali
Yumna S: pada saat
usia 18bln
4 4-11-2016 Cheryl Zivanka 4 bln BB: DPT 2 + Kembali 1
Gardaisha S: Polio 3 bln
5 4-11-2016 Aidar Kafeel 4 bln BB: DPT 3 + Kembali
Arkanza S: Polio 4 pada saat
usia 9 bln
6 4-11-2016 Abyan Athar Putra 8 bln BB: DPT 3 + Kembali
S: Polio 4 pada saat
usia 9 bln
7 4-11-2016 Zoya Saskara 27 hr BB: BCG + Polio Kembali 1
Azalea Madyta Asis S: 1 bln
8 4-11-2016 Irsyad Hafiz 6 bln BB: DPT 3 + Kembali
Dhaifullah S: Polio 4 pada saat
usia 9 bln
9 4-11-2016 Narendra Zio 2 bln BB: DPT 1 + Kembali 1
Alghifari S: Polio 2 bln
10 11-11-2016 Aulia Cahya 4 bln BB: DPT 3 + Kembali
Fauziah S: Polio 4 pada saat
usia 9 bln
11 11-11-2016 Aziel Syahputra 4 bln BB: DPT 3 + Kembali
S: Polio 4 pada saat
usia 9 bln
12 11-11-2016 Zunaira Kamila 5 bln BB: DPT 3 + Kembali
Irsyah S: Polio 4 pada saat
usia 9 bln
13 11-11-2016 Elshanum Khaileena 1 bln BB: BCG + Polio Kembali 1
Akbar S: 1 bln
14 11-11-2016 Muhammad 6 bln BB: DPT 3 + Kembali
Arshaka Fernando S: Polio 4 pada saat
usia 9 bln
15 11-11-2016 Shareen Diannova 5 bln BB: DPT 3 + Kembali
Farhanah S: Polio 4 pada saat
usia 9 bln
16 11-11-2016 Gistara Xabieru 1 bln BB: BCG + Polio Kembali 1
Eldia Putri S: 1 bln
17 18-11-2016 Sidqi Al Banna 10 bln BB: Campak Kembali
S: pada saat
usia 18bln
18 18-11-2016 Panji Daniswarra 9 bln BB: Campak Kembali
S: pada saat
usia 18bln
19 18-11-2016 Shanum 4 bln BB: DPT 2 + Kembali 1
Alfathunnisa S: Polio 3 bln
20 18-11-2016 Arkhana Arasya 1 bln BB: BCG + Polio Kembali 1
Andrian S: 1 bln
21 18-11-2016 Reyhan Apriliano 1 bln BB: BCG + Polio Kembali 1
Putra S: 1 bln
22 18-11-2016 Dirza Athallah 2 bln BB: DPT 1 + Kembali 1
Ramadhan S: Polio 2 bln
23 18-11-2016 Arshaquille 2 bln BB: DPT 1 + Kembali 1
Atharrazka Faeyza S: Polio 2 bln
24 18-11-2016 Raline Azkana 9 bln BB: Campak Kembali
S: pada saat
usia 18bln
Catatan Imunisasi
Periode : 08 April 2017 s/d 7 April 2018

No Tanggal Nama Usia Alamat Hasil Imunisasi Ket


Pmeriksaan
1 6-2-2018 Faunio Zabdan 10 bln BB: Campak Kembali pada
Sugiarto S: saat usia 18bln
2 6-2-2018 Hana Rizkiana 5 bln BB: DPT 3 + Polio Kembali pada
S: 4 saat usia 9 bln
3 6-2-2018 Almeer Fathian Shariq 3 bln BB: DPT 2 + Polio Kembali 1 bln
Martion S: 3
4 6-2-2018 Anasya Saila 1 bln BB: BCG + Polio Kembali 1 bln
S: 1
5 6-2-2018 Abiya Zubair 1 bln BB: BCG + Polio Kembali 1 bln
Zainuddin S: 1
6 6-2-2018 Umar Abdul Razak 2 bln BB: DPT 1 + Polio Kembali 1 bln
Aliano S: 2
7 13-2-2018 Muhammad Vikri 5 bln BB: DPT 3 + Polio Kembali pada
Prasaja S: 4 saat usia 9 bln
8 13-2-2018 Jouhart Arya Utama 2 bln BB: DPT 1 + Polio Kembali 1 bln
S: 2
9 13-2-2018 Jeihand Arya Utama 2 bln BB: DPT 1 + Polio Kembali 1 bln
S: 2
10 13-2-2018 Zefasya Al Hasyim 5 bln BB: DPT 3 + Polio Kembali pada
S: 4 saat usia 9 bln
11 13-2-2018 Zyandra Al Hasyim 1 bln BB: BCG + Polio Kembali 1 bln
S: 1
12 13-2-2018 Fajar Nur Rohman 2 bln BB: DPT 2 + Polio Kembali 1 bln
S: 3
13 13-2-2018 Dzikri Fadilah 1 bln BB: BCG + Polio Kembali 1 bln
S: 1
14 13-2-2018 Elzio Zavian Faeyza 2 bln BB: DPT 2 + Polio Kembali 1 bln
S: 3
15 13-2-2018 Ammar Nauzan Athar 9 bln BB: Campak Kembali pada
S: saat usia 18bln
16 13-2-2018 Hafizah Patrisia 7 bln BB: DPT 3 + Polio Kembali pada
S: 4 saat usia 9 bln
17 20-2-2018 Endaru Sambara Aksal 1 bln BB: BCG + Polio Kembali 1 bln
S: 1
18 20-2-2018 Kenzio Ibrahim Al 1 bln BB: BCG + Polio Kembali 1 bln
Malik S: 1
19 20-2-2018 Aditya Ramdani 3 bln BB: DPT 2 + Polio Kembali 1 bln
S: 3
20 20-2-2018 Muhammad Abizar 3 bln BB: DPT 1 + Polio Kembali 1 bln
Ibrahim S: 2
21 20-2-2018 Razqya Almahyra 1 bln BB: BCG + Polio Kembali 1 bln
Wijayanta S: 1
22 20-2-2018 Afizar Malaika Ahmad 5 bln BB: DPT 2 + Polio Kembali 1 bln
S: 3
23 20-2-2018 Dafa Rizky Habibie 1 bln BB: BCG + Polio Kembali 1 bln
S: 1
24 20-2-2018 Aqila Azkadina 6 bln BB: DPT 3 + Polio Kembali pada
Ahmad S: 4 saat usia 9 bln

Anda mungkin juga menyukai