Anda di halaman 1dari 16

PELAPORAN DATA PENGELOLAAN LIMBAH INFEKSIUS COVID-19

BULAN APRIL MINGGU KE-1 PUSKESMAS SUSUT II TAHUN 2021

Rujukan Covid-19 Periode Timbulan Jumlah Timbulan Limbah Medis Tipe Pengelolaan

Kabupaten/
Nama Fasyankes Telepon Kantor Jumlah Tipe Pengelolaan
Kota Jumlah Timbulan Tipe
Ya Tidak Periode Timbulan Periode Timbulan Timbulan Limbah Medis (Non Pengelolaan Eksternal ( Sebutkan
(Tanggal Awal) (Tanggal Akhir) Limbah Medis pihak ketiga yang
(Covid-19) Covid-19) Internal diajak kerjasama

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
01 April 2021 01 April 2021 1.2 0
02 April 2021 02 April 2021 0 0
03 April 2021 03 April 2021 0.8 0
Puskesmas Susut II Bangli (0366) 5501071 √ 04 April 2021 04 April 2021 0 0 TPS PT. Triata
05 April 2021 05 April 2021 0 0
06 April 2021 06 April 2021 0 0.8
07 April 2021 07 April 2021 0 0

JML 2 0.8

I Gusti Nyoman Sudiarsa, S.Tr.Kes


197511172010011000
PELAPORAN DATA PENGELOLAAN LIMBAH INFEKSIUS COVID-19
BULAN APRIL MINGGU KE-2 PUSKESMAS SUSUT II TAHUN 2021

Rujukan Covid-19 Periode Timbulan Jumlah Timbulan Limbah Medis Tipe Pengelolaan

Nama Fasyankes Kabupaten/ Telepon Kantor


Kota Jumlah Jumlah Timbulan Tipe Tipe Pengelolaan
Periode Timbulan Periode Timbulan Timbulan Eksternal ( Sebutkan
Ya Tidak Limbah Medis (Non Pengelolaan
(Tanggal Awal) (Tanggal Akhir) Limbah Medis pihak ketiga yang
(Covid-19) Covid-19) Internal diajak kerjasama

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
08 April 2021 08 April 2021 0 0
09 April 2021 09 April 2021 0 0
10 April 2021 10 April 2021 0 0
Puskesmas Susut II Bangli (0366) 5501071 √ 11 April 2021 11 April 2021 0 0 TPS PT. Triata
12 April 2021 12 April 2021 0 0
13 April 2021 13 April 2021 0 0
14 April 2021 14 April 2021 0 0.6

JML 0 0.6

Pelapor

I Gusti Nyoman Sudiarsa, S.Tr.Kes


197511172010011000
PELAPORAN DATA PENGELOLAAN LIMBAH INFEKSIUS COVID-19
BULAN APRIL MINGGU KE-3 PUSKESMAS SUSUT II TAHUN 2021

Rujukan Covid-19 Periode Timbulan Jumlah Timbulan Limbah Medis Tipe Pengelolaan

Kabupaten/
Nama Fasyankes Telepon Kantor Jumlah Tipe Pengelolaan
Kota Jumlah Timbulan Tipe
Periode Timbulan Periode Timbulan Timbulan Eksternal ( Sebutkan
Ya Tidak Limbah Medis (Non Pengelolaan
(Tanggal Awal) (Tanggal Akhir) Limbah Medis Covid-19) Internal pihak ketiga yang
(Covid-19) diajak kerjasama

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
15 April 2021 15 April 2021 0.00 0.50
16 April 2021 16 April 2021 0.00 0.30
17 April 2021 17 April 2021 0.00 0.00
Puskesmas Susut II Bangli (0366) 5501071 √ 18 April 2021 18 April 2021 0.00 0.00 TPS PT. Triata
19 April 2021 19 April 2021 1.60 0.60
20 April 2021 20 April 2021 1.30 0.00
21 April 2021 21 April 2021 1.20

JML 4.10 1.40

Pelapor

I Gusti Nyoman Sudiarsa, S.Tr.Kes


197511172010011000
PELAPORAN DATA PENGELOLAAN LIMBAH INFEKSIUS COVID-19
BULAN APRIL MINGGU KE-4 PUSKESMAS SUSUT II TAHUN 2021

Rujukan Covid-19 Periode Timbulan Jumlah Timbulan Limbah Medis Tipe Pengelolaan

Nama Fasyankes Kabupaten/ Telepon Kantor


Kota Jumlah Tipe Pengelolaan
Jumlah Timbulan Tipe
Periode Timbulan Periode Timbulan Timbulan Eksternal ( Sebutkan
Ya Tidak (Tanggal Awal) (Tanggal Akhir) Limbah Medis Limbah Medis (Non Pengelolaan pihak ketiga yang
Covid-19) Internal
(Covid-19) diajak kerjasama

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
22 April 2021 22 April 2021 0.60 0.50
23 April 2021 23 April 2021 0.00 0.30
24 April 2021 24 April 2021 0.00 0.00
Puskesmas Susut II Bangli (0366) 5501071 √ 25 April 2021 25 April 2021 0.00 0.50
PT. Artama Sentosa
26 April 2021 26 April 2021 1.20 0.50 TPS Indonesia
27 April 2021 27 April 2021 1.50 0.50
28 April 2021 28 April 2021 1.50 0.50
29 April 2021 29 April 2021 0.00 0.50
30 April 2021 30 April 2021 0.00 0.30

JML 4.80 3.60

Pelapor

I Gusti Nyoman Sudiarsa, S.Tr.Kes


197511172010011000
Keterangan

MOU belum di
perbaharui

Pelapor

usti Nyoman Sudiarsa, S.Tr.Kes


197511172010011000
Keterangan

MOU belum di
perbaharui

Pelapor

usti Nyoman Sudiarsa, S.Tr.Kes


197511172010011000
Keterangan

MOU belum di
perbaharui

Pelapor

usti Nyoman Sudiarsa, S.Tr.Kes


197511172010011000
Keterangan

No. /ARSII-
DPS/BA/
/2021

Pelapor

usti Nyoman Sudiarsa, S.Tr.Kes


197511172010011000
PELAPORAN DATA PENGELOLAAN LIMBAH INFEKSIUS COVID-19
BULAN MEI MINGGU KE-1 PUSKESMAS SUSUT II TAHUN 2021

Rujukan Covid- Jumlah Timbulan


Periode Timbulan Tipe Pengelolaan
19 Limbah Medis

Kabupaten/ Telepon Jumlah Jumlah


Nama Fasyankes Timbulan Timbulan
Kota Kantor Periode Tipe
Periode Timbulan Limbah Limbah
Ya Tidak Timbulan Pengelolaan
(Tanggal Awal) Medis Medis
(Tanggal Akhir) Internal
(Covid- (Non
19) Covid-19)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
02 May 2021 02 May 2021 0.00 0.00
03 May 2021 03 May 2021 0.00 0.30
04 May 2021 04 May 2021 0.00 0.30
Puskesmas Susut II Bangli (0366) 5501071 √ 05 May 2021 05 May 2021 1.3 0.30
06 May 2021 06 May 2021 3.00 0.30 TPS
07 May 2021 07 May 2021 3.00 0.20
08 May 2021 08 May 2021 3.00 0.20

JML 9.00 1.60

Pelapor

I Gusti Nyoman Sudiarsa, S


19751117201001100
PELAPORAN DATA PENGELOLAAN LIMBAH INFEKSIUS COVID-19
BULAN MEI MINGGU KE-2 PUSKESMAS SUSUT II TAHUN 2021

Rujukan Covid- Periode Timbulan Jumlah Timbulan Tipe Pengelolaan


19 Limbah Medis

Kabupaten/ Telepon Jumlah Jumlah


Nama Fasyankes Timbulan Timbulan
Kota Kantor Periode Tipe
Periode Timbulan Limbah Limbah
Ya Tidak Timbulan Pengelolaan
(Tanggal Awal) Medis Medis
(Tanggal Akhir) Internal
(Covid- (Non
19) Covid-19)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
10 May 2021 10 May 2021 3.00 0.20
11 May 2021 11 May 2021 2.00 0.30
12 May 2021 12 May 2021 0.00 0.30
Puskesmas Susut II Bangli (0366) 5501071 √ 13 May 2021 13 May 2021 0.00 0.00 TPS
14 May 2021 14 May 2021 0.00 0.00
15 May 2021 15 May 2021 0.00 0.00

JML 5.00 0.80

Pelapor

I Gusti Nyoman Sudiarsa, S


19751117201001100
PELAPORAN DATA PENGELOLAAN LIMBAH INFEKSIUS COVID-19
BULAN MEI MINGGU KE-3 PUSKESMAS SUSUT II TAHUN 2021

Rujukan Covid- Periode Timbulan Jumlah Timbulan Tipe Pengelolaan


19 Limbah Medis

Kabupaten/ Telepon Jumlah Jumlah


Nama Fasyankes Timbulan Timbulan
Kota Kantor Periode Tipe
Ya Tidak Periode Timbulan Timbulan Limbah Limbah Pengelolaan
(Tanggal Awal) Medis Medis
(Tanggal Akhir) Internal
(Covid- (Non
19) Covid-19)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
17 May 2021 17 May 2021 1.70 0.20
18 May 2021 18 May 2021 1.30 0.30
19 May 2021 19 May 2021 0.00 0.20
Puskesmas Susut II Bangli (0366) 5501071 √ 20 May 2021 20 May 2021 1.20 0.30 TPS
21 May 2021 21 May 2021 0.00 0.20
22 May 2021 22 May 2021 3.00 0.20

JML 7.20 1.40

Pelapor

I Gusti Nyoman Sudiarsa, S


19751117201001100
Tipe Pengelolaan

Tipe
Pengelolaan Keterangan
Eksternal
( Sebutkan
pihak ketiga
yang diajak
kerjasama

11

PT. Artama
Sentosa
Indonesia

Pelapor

I Gusti Nyoman Sudiarsa, S.Tr.Kes


197511172010011000
Tipe Pengelolaan

Tipe
Pengelolaan Keterangan
Eksternal
( Sebutkan
pihak ketiga
yang diajak
kerjasama

11

PT. Artama
Sentosa
Indonesia

Pelapor

I Gusti Nyoman Sudiarsa, S.Tr.Kes


197511172010011000
Tipe Pengelolaan

Tipe
Pengelolaan Keterangan
Eksternal
( Sebutkan
pihak ketiga
yang diajak
kerjasama

11

PT. Artama
Sentosa
Indonesia

Pelapor

I Gusti Nyoman Sudiarsa, S.Tr.Kes


197511172010011000
PELAPORAN DATA PENGELOLAAN LIMBAH INFEKSIUS COV
BULAN JUNI MINGGU KE-1 PUSKESMAS SUSUT II TAHUN

Rujukan Covid- Periode Timbulan


19

Kabupaten/ Telepon
Nama Fasyankes
Kota Kantor Periode
Ya Tidak Periode Timbulan Timbulan
(Tanggal Awal)
(Tanggal Akhir)

1 2 3 4 5 6 7
02 May 2021 02 May 2021
03 May 2021 03 May 2021
04 May 2021 04 May 2021
Puskesmas Susut II Bangli (0366) 5501071 √ 05 May 2021 05 May 2021
06 May 2021 06 May 2021
07 May 2021 07 May 2021
08 May 2021 08 May 2021

JML
MBAH INFEKSIUS COVID-19
MAS SUSUT II TAHUN 2021

Jumlah Timbulan Tipe Pengelolaan


Limbah Medis

Tipe
Jumlah Jumlah Pengelolaan
Timbulan Timbulan Keterangan
Tipe Eksternal
Limbah Limbah Pengelolaan ( Sebutkan
Medis Medis
Internal pihak ketiga
(Covid- (Non
yang diajak
19) Covid-19)
kerjasama

8 9 10 11
0.00 0.00
0.00 0.30
0.00 0.30
1.3 0.30 PT. Artama
3.00 0.30 TPS Sentosa
3.00 0.20 Indonesia
3.00 0.20

9.00 1.60

Pelapor

I Gusti Nyoman Sudiarsa, S.Tr.Kes


197511172010011000

Anda mungkin juga menyukai