Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-XWKLGEK9 No. NIK : 1106070507700010


Nama Lengkap : DENY SYAHYUDI
Tanggal Lahir : 1970-07-05
No.HP : 085260169090
Alamat : DARUL IMARAH, ACEH BESAR
Lokasi Menerima : URKES POLRES ACEH BARAT - 00070102

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2022-01-12 Vaksin Covid-19 201010201I URKES POLRES ACEH BARAT - DOSIS 1


16:20:00 Biofarma 00070102 SELESAI

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Trifani Fuji Damayanti, A.Md.Kep
No Telp : 081362825356

Anda mungkin juga menyukai