Pangkah,0l Juli 2021

KepadaYth.
Lampiran I (satu) bendel
Perihal Lamaran sebagai PPPK Pemerintah BUPATI TEGAL
Kabupaten Tegal Tahun 2021 di_
SLAWI

Memperhatikan pengumuman penerimaan Pegawai Pemerintah Dengan

perjanjian Kontiak (PPPK) Pemirintah Kabupaten Tegal nomor.810126lA.2104 tanggal 30
Juii ZbZt tentang Penerimaan Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian kontrak Pemerintah
Kabupaten TegaiTahun lnggaran 2021, kami yang bertanda tangan dibawah
ini :

Nama Nurul Aji Setiawan

Tempat, tanggal lahir Tegal ,01 Mei 1992
Alamat Deia Grobog Kulon RT 01/RW 05 Kec.Pangkah, Kab'Tegal
Pendidikan 51 PGSD
No HP/Telepon 08s642855749
Alamat e-mail n urulaj i setia w an92 @gmai l. com

Mengajukan lamaran untuk menjadi Pegawai Pemerintah Dengan Perjanjian Kontrak -

pemirintatr Kabupaten Tegal Tahun Anggaran 2021 dengmformasijabatan dan kualifikasi
pendidikan sebagai berikut
Formasi*) Umum
Jabatan**) Ahli Pertama - Guru kelas
Kualifi kasi pendidikan* * *) 51 PGSD

Sebagai bahan pertimbangan, kami unggah dokumen-dokumen persyaratan

sebagaimana tercantum aalam pengumuman penerimaan Pemerintah
Kabupaten Tegal
Tahun 2021, melalui SSCASN, yangterdiri :
1. File scan surat lamaran asli.
2. File scan e-KTP asli atau surat keterangan asli telah melakukan perekaman
kependudukan'
3. File scan ijazahpendidikan asli atau pengganti ijazahasli'
4. File scan transkriP nilai
5. File scan Pas foto berwarna dengan latar belakang merah'
6. File scan Sertifikat Akreditasi dari BAN - PT
7. File scan Surat Pemyataan bermaterai 10'000

Demikian surat lamaran ini kami sampaikan. Atas perhatian lbu, kami
menyampaikan terima kasih.

Hormat kami,
R,+
s} *
N1
N
r"thrg.a
rE*+q
'Nurul Aji Setiawan
td943AJX25o83o554

Keterangan:
*)pilih salah satu formasi: khusus atau umum. Jika memilih formasi khusus, sebutkanienis formasi
khususnya.Contoh:Formasikhususpenyandangdisabilitas'
**)Tulis nama jabatan yang dilamar.Contoh:Pelaksana /Terampil Asisten Apoteker'
***)Tulis kualifikasi pendidikan yang dipersyaratkan.Contoh:D-tlI Farmasi'
****)Tulis syarat-syarat lain sesual dengan formasi dan jabatan yang dilamar.Lihat romawi
V pengumuman
- Tegal tahun anggaran 2OZl'
p"r"ii*uan CPNS Pemkab
*****)Tempel meterai nominal Rp10.0b0,00 (sepuluh ribu rupiah) dan tandatangani dengan pena bertinta
hitarn.