Belanja Oksigen

PEMERINTAH KABUPATEN BANGKA SELATAN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SIMPANG RIMBA
Jalan Bathin Tikal Simpang Rimba Kode POS 33177
SURAT PESANAN/ORDER
Nomor : 903 / 00074/ PKM / SPRB / III / 2015
Dari : Pejabat Pembuat Komitmen

Kepada : SETIA BUDI ALAMSYAH
Perihal : Belanja Bahan
Untuk kepentingan Belanja Oksigen UPT.Puskesmas Simpang Rimba Dinas Kesehatan

Kabupaten Bangka Selatan Bulan Maret 2015, mohon dapat dilakukan penyediaan sebagai
berikut :
NO NAMA BARANG/SPESIFIKASI BANYAKNYA

1 Oksigen Besar 3 bh
2 Oksigen 3/4 7 bh
3 Oksigen Kecil 5 bh
Simpang Rimba, 12 Maret 2015

PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN
MISPIANDI, SKM
PENATA
NIP.19760128 199603 1003
DINAS KESEHATAN
BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG

Nomor : 903 / 00074/ PKM / SPRB / III / 2015
Pada hari ini Kamis, tanggal: 12 Maret 2015, kami yang bertanda tangan dibawah ini :
Penyimpan Barang UPT.Puskesmas Simpang Rimba Dinas Kesehatan Kabupaten Bangka
Selatan, telah menerima barang yang disediakan oleh :
Nama Toko : SETIA BUDI ALAMSYAH

Alamat : Pangkalpinang
Sebagai realisasi Order Nomor : 903/ 00074 / PKM / SPRB / III / 2015 Tanggal Dua Belas
Maret dua ribu lima belas dengan kesimpulan sebagai berikut :
Bahwa toko tersebut diatas telah menyerahkan barang pada UPT.Puskesmas Simpang
Rimba Dinas Kesehatan dengan kondisi barang sesuai dengan jenis, jumlah dalam order.
Demikian Berita Acara Serah Terima Barang ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.
Yang Menerima
Yang menyerahkan Penyimpan barang
Rodiansyah,AMKG
NIP.19870526 201001 1 008
Mengetahui,
MISPIANDI, SKM
PENATA
NIP.19760128 199603 1003
LAMPIRAN BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG
NOMOR : 903 / 00042/ PKM / SPRB / III / 2015
TANGGAL : 12 Maret 2015
DAFTAR BARANG YANG DISERAHKAN
NO NAMA BARANG/SPESIFIKASI BANYAKNYA KET

1 Oksigen Besar 3 bh Diterima dengan baik
2 Oksigen 3/4 7 bh dan cukup
Yang Menerima
Rodiansyah,AMKG
NIP.19870526 201001 1 008
Mengetahui,
MISPIANDI, SKM
PENATA
NIP.19760128 199603 1003
DINAS KESEHATAN
SURAT PESANAN/ORDER
Nomor : 903 / 00057/ PKM / SPRB / IV / 2015


Kabupaten Bangka Selatan Bulan April 2015, mohon dapat dilakukan penyediaan sebagai
berikut :

2 Oksigen 3/4 7 bh
Simpang Rimba, 11 April 2015

MISPIANDI, SKM
PENATA
NIP.19760128 199603 1003
DINAS KESEHATAN

Nomor : 903 / 00057/ PKM / SPRB / IV / 2015
Pada hari ini Sabtu, tanggal: 11 April 2015, kami yang bertanda tangan dibawah ini : Penyimpan
Barang UPT.Puskesmas Simpang Rimba Dinas Kesehatan Kabupaten Bangka Selatan, telah
menerima barang yang disediakan oleh :

Sebagai realisasi Order Nomor : 903/ 00057 / PKM / SPRB / IV / 2015 Tanggal Sebelas
April dua ribu lima belas dengan kesimpulan sebagai berikut :
mestinya.
Yang Menerima
Rodiansyah,AMKG
NIP.19870526 201001 1 008
Mengetahui,
MISPIANDI, SKM
PENATA
NIP.19760128 199603 1003
NOMOR : 903 / 00057/ PKM / SPRB / IV / 2015
TANGGAL : 11 April 2015

Yang Menerima
Rodiansyah,AMKG
NIP.19870526 201001 1 008
Mengetahui,
MISPIANDI, SKM
PENATA
NIP.19760128 199603 1003
DINAS KESEHATAN
SURAT PESANAN/ORDER
Nomor : 903 / 00074/ PKM / SPRB / V / 2015


Kabupaten Bangka Selatan Bulan Mei 2015, mohon dapat dilakukan penyediaan sebagai berikut
:

2 Oksigen 3/4 6 bh
Simpang Rimba, 15 Mei 2015

MISPIANDI, SKM
PENATA
NIP.19760128 199603 1003
DINAS KESEHATAN

Nomor : 903 / 00074/ PKM / SPRB / V / 2015
Pada hari ini Jum’at, tanggal: 15 Mei 2015, kami yang bertanda tangan dibawah ini : Penyimpan

Sebagai realisasi Order Nomor : 903/ 00074 / PKM / SPRB / V / 2015 Tanggal Lima Belas
Meie dua ribu lima belas dengan kesimpulan sebagai berikut :
mestinya.
Yang Menerima
Rodiansyah,AMKG
NIP.19870526 201001 1 008
Mengetahui,
MISPIANDI, SKM
PENATA
NIP.19760128 199603 1003
NOMOR : 903 / 00074/ PKM / SPRB / V / 2015
TANGGAL : 15 Mei 2015

Yang Menerima
Rodiansyah,AMKG
NIP.19870526 201001 1 008
Mengetahui,
MISPIANDI, SKM
PENATA
NIP.19760128 199603 1003
DINAS KESEHATAN
SURAT PESANAN/ORDER
Nomor : 903 / 00090/ PKM / SPRB / VI / 2015


Kabupaten Bangka Selatan Bulan Juni 2015, mohon dapat dilakukan penyediaan sebagai berikut
:

2 Oksigen 3/4 6 bh
Simpang Rimba,09 Juni 2015

MISPIANDI, SKM
PENATA
NIP.19760128 199603 1003
DINAS KESEHATAN

Nomor : 903 / 00090/ PKM / SPRB / VI / 2015
Pada hari ini Selasa, tanggal: 09 Juni 2015, kami yang bertanda tangan dibawah ini : Penyimpan

Sebagai realisasi Order Nomor : 903/ 00090 / PKM / SPRB / VI / 2015 Tanggal Sembilan
Juni dua ribu lima belas dengan kesimpulan sebagai berikut :
mestinya.
Yang Menerima
Rodiansyah,AMKG
NIP.19870526 201001 1 008
Mengetahui,
MISPIANDI, SKM
PENATA
NIP.19760128 199603 1003
NOMOR : 903 / 00090/ PKM / SPRB / VI / 2015
TANGGAL : 09 Juni 2015

Yang Menerima
Rodiansyah,AMKG
NIP.19870526 201001 1 008
Mengetahui,
MISPIANDI, SKM
PENATA
NIP.19760128 199603 1003
DINAS KESEHATAN
SURAT PESANAN/ORDER
Nomor : 903 / 000103/ PKM / SPRB / VII / 2015


Kabupaten Bangka Selatan Bulan Juli 2015, mohon dapat dilakukan penyediaan sebagai
berikut :

2 Oksigen 3/4 6 bh
Simpang Rimba,09 Juli 2015

MISPIANDI, SKM
PENATA
NIP.19760128 199603 1003
DINAS KESEHATAN

Nomor : 903 / 000103/ PKM / SPRB / VII / 2015
Pada hari ini Kamis, tanggal: 09 Juli 2015, kami yang bertanda tangan dibawah ini : Penyimpan

Sebagai realisasi Order Nomor : 903/ 00103 / PKM / SPRB / VII / 2015 Tanggal Sembilan
Juli dua ribu lima belas dengan kesimpulan sebagai berikut :
mestinya.
Yang Menerima
Rodiansyah,AMKG
NIP.19870526 201001 1 008
Mengetahui,
MISPIANDI, SKM
PENATA
NIP.19760128 199603 1003
NOMOR : 903 / 00103/ PKM / SPRB / VII / 2015
TANGGAL : 09 Juli 2015

Yang Menerima
Rodiansyah,AMKG
NIP.19870526 201001 1 008
Mengetahui,
MISPIANDI, SKM
PENATA
NIP.19760128 199603 1003
DINAS KESEHATAN
SURAT PESANAN/ORDER
Nomor : 903 / 000118/ PKM / SPRB / VIII / 2015


Kabupaten Bangka Selatan Bulan Agustus 2015, mohon dapat dilakukan penyediaan sebagai
berikut :

2 Oksigen 3/4 6 bh
Simpang Rimba, 19 Agustus 2015

MISPIANDI, SKM
PENATA
NIP.19760128 199603 1003
DINAS KESEHATAN

Nomor : 903 / 000118/ PKM / SPRB / VIII / 2015
Pada hari ini Rabu, tanggal: 19 Agustus 2015, kami yang bertanda tangan dibawah ini :

Sebagai realisasi Order Nomor : 903/ 00118 / PKM / SPRB / VIII / 2015 Tanggal
Sembilan Belas Agustus dua ribu lima belas dengan kesimpulan sebagai berikut :
mestinya.
Yang Menerima
Rodiansyah,AMKG
NIP.19870526 201001 1 008
Mengetahui,
MISPIANDI, SKM
PENATA
NIP.19760128 199603 1003
NOMOR : 903 / 00118/ PKM / SPRB / VIII / 2015
TANGGAL : 19 Agustus 2015

Yang Menerima
Rodiansyah,AMKG
NIP.19870526 201001 1 008
Mengetahui,
MISPIANDI, SKM
PENATA
NIP.19760128 199603 1003
DINAS KESEHATAN
SURAT PESANAN/ORDER
Nomor : 903 / 000151/ PKM / SPRB / IX / 2015


Kabupaten Bangka Selatan Bulan September 2015, mohon dapat dilakukan penyediaan sebagai
berikut :

2 Oksigen 3/4 7 bh
Simpang Rimba, 16 September 2015

MISPIANDI, SKM
PENATA
NIP.19760128 199603 1003
DINAS KESEHATAN

Nomor : 903 / 000151 PKM / SPRB / IX / 2015
Pada hari ini Rabu, tanggal: 16 September 2015, kami yang bertanda tangan dibawah ini :

Sebagai realisasi Order Nomor : 903/ 00151 / PKM / SPRB / IX / 2015 Tanggal Enam
Belas September dua ribu lima belas dengan kesimpulan sebagai berikut :
mestinya.
Yang Menerima
Rodiansyah,AMKG
NIP.19870526 201001 1 008
Mengetahui,
MISPIANDI, SKM
PENATA
NIP.19760128 199603 1003
NOMOR : 903 / 00151/ PKM / SPRB / IX / 2015
TANGGAL : 16 September 2015

Yang Menerima
Rodiansyah,AMKG
NIP.19870526 201001 1 008
Mengetahui,
MISPIANDI, SKM
PENATA
NIP.19760128 199603 1003
DINAS KESEHATAN
SURAT PESANAN/ORDER
Nomor : 903 / 000152/ PKM / SPRB / X / 2015


Kabupaten Bangka Selatan Bulan Oktober 2015, mohon dapat dilakukan penyediaan sebagai
berikut :

2 Oksigen 3/4 6 bh
Simpang Rimba, 20 Oktober 2015

MISPIANDI, SKM
PENATA
NIP.19760128 199603 1003
DINAS KESEHATAN

Nomor : 903 / 000152/ PKM / SPRB / X / 2015
Pada hari ini Selasa, tanggal: 20 Oktober 2015, kami yang bertanda tangan dibawah ini :

Sebagai realisasi Order Nomor : 903/ 001152 / PKM / SPRB / X / 2015 Tanggal Dua
Puluh Oktober dua ribu lima belas dengan kesimpulan sebagai berikut :
mestinya.
Yang Menerima
Rodiansyah,AMKG
NIP.19870526 201001 1 008
Mengetahui,
MISPIANDI, SKM
PENATA
NIP.19760128 199603 1003
NOMOR : 903 / 00152/ PKM / SPRB / X / 2015
TANGGAL : 20 Oktober 2015

Yang Menerima
Rodiansyah,AMKG
NIP.19870526 201001 1 008
Mengetahui,
MISPIANDI, SKM
PENATA
NIP.19760128 199603 1003
DINAS KESEHATAN
SURAT PESANAN/ORDER
Nomor : 903 / 000166/ PKM / SPRB / XI / 2015


Kabupaten Bangka Selatan Bulan November 2015, mohon dapat dilakukan penyediaan sebagai
berikut :

2 Oksigen 3/4 6 bh
Simpang Rimba, 10 November 2015

MISPIANDI, SKM
PENATA
NIP.19760128 199603 1003
DINAS KESEHATAN

Nomor : 903 / 000166/ PKM / SPRB / XI / 2015
Pada hari ini Selasa, tanggal: 10 November 2015, kami yang bertanda tangan dibawah ini :

Sebagai realisasi Order Nomor : 903/ 00166 / PKM / SPRB / XI / 2015 Tanggal Sepuluh
November dua ribu lima belas dengan kesimpulan sebagai berikut :
mestinya.
Yang Menerima
Rodiansyah,AMKG
NIP.19870526 201001 1 008
Mengetahui,
MISPIANDI, SKM
PENATA
NIP.19760128 199603 1003
NOMOR : 903 / 00166/ PKM / SPRB / XI / 2015
TANGGAL : 10 November 2015

Yang Menerima
Rodiansyah,AMKG
NIP.19870526 201001 1 008
Mengetahui,
MISPIANDI, SKM
PENATA
NIP.19760128 199603 1003
DINAS KESEHATAN
SURAT PESANAN/ORDER
Nomor : 903 / 000152/ PKM / SPRB / X / 2015


Kabupaten Bangka Selatan Bulan Oktober 2015, mohon dapat dilakukan penyediaan sebagai
berikut :

2 Oksigen 3/4 6 bh
Simpang Rimba, 20 Oktober 2015

MISPIANDI, SKM
PENATA
NIP.19760128 199603 1003
DINAS KESEHATAN

Nomor : 903 / 000152/ PKM / SPRB / X / 2015
Pada hari ini Selasa, tanggal: 20 Oktober 2015, kami yang bertanda tangan dibawah ini :

Sebagai realisasi Order Nomor : 903/ 001152 / PKM / SPRB / X / 2015 Tanggal Dua
Puluh Oktober dua ribu lima belas dengan kesimpulan sebagai berikut :
mestinya.
Yang Menerima
Rodiansyah,AMKG
NIP.19870526 201001 1 008
Mengetahui,
MISPIANDI, SKM
PENATA
NIP.19760128 199603 1003
NOMOR : 903 / 00152/ PKM / SPRB / X / 2015
TANGGAL : 20 Oktober 2015

Yang Menerima
Rodiansyah,AMKG
NIP.19870526 201001 1 008
Mengetahui,
MISPIANDI, SKM
PENATA
NIP.19760128 199603 1003
DINAS KESEHATAN
SURAT PESANAN/ORDER
Nomor : 903 / 000179/ PKM / SPRB / XII / 2015


Kabupaten Bangka Selatan Bulan Desember 2015, mohon dapat dilakukan penyediaan sebagai
berikut :

2 Oksigen 3/4 7 bh
Simpang Rimba, 02 Desember 2015

MISPIANDI, SKM
PENATA
NIP.19760128 199603 1003
DINAS KESEHATAN

Nomor : 903 / 000179/ PKM / SPRB / XII / 2015
Pada hari ini Rabu, tanggal: 02 Desember 2015, kami yang bertanda tangan dibawah ini :

Sebagai realisasi Order Nomor : 903/ 00179 / PKM / SPRB / XII / 2015 Tanggal Dua
Desember dua ribu lima belas dengan kesimpulan sebagai berikut :
mestinya.
Yang Menerima
Rodiansyah,AMKG
NIP.19870526 201001 1 008
Mengetahui,
MISPIANDI, SKM
PENATA
NIP.19760128 199603 1003
NOMOR : 903 / 00179/ PKM / SPRB / XII / 2015
TANGGAL : 02 Desember 2015

Yang Menerima
Rodiansyah,AMKG
NIP.19870526 201001 1 008
Mengetahui,
MISPIANDI, SKM
PENATA
NIP.19760128 199603 1003

Belanja Oksigen

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Belanja Oksigen

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN BANGKA SELATAN

Dari : Pejabat Pembuat Komitmen

Untuk kepentingan Belanja Oksigen UPT.Puskesmas Simpang Rimba Dinas Kesehatan

NO NAMA BARANG/SPESIFIKASI BANYAKNYA

Simpang Rimba, 12 Maret 2015

BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG

Nama Toko : SETIA BUDI ALAMSYAH

DAFTAR BARANG YANG DISERAHKAN

NO NAMA BARANG/SPESIFIKASI BANYAKNYA KET

Dari : Pejabat Pembuat Komitmen

Untuk kepentingan Belanja Oksigen UPT.Puskesmas Simpang Rimba Dinas Kesehatan

NO NAMA BARANG/SPESIFIKASI BANYAKNYA

Simpang Rimba, 11 April 2015

BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG

Nama Toko : SETIA BUDI ALAMSYAH

DAFTAR BARANG YANG DISERAHKAN

NO NAMA BARANG/SPESIFIKASI BANYAKNYA KET

Dari : Pejabat Pembuat Komitmen

Untuk kepentingan Belanja Oksigen UPT.Puskesmas Simpang Rimba Dinas Kesehatan

NO NAMA BARANG/SPESIFIKASI BANYAKNYA

Simpang Rimba, 15 Mei 2015

BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG

Nama Toko : SETIA BUDI ALAMSYAH

DAFTAR BARANG YANG DISERAHKAN

NO NAMA BARANG/SPESIFIKASI BANYAKNYA KET

Dari : Pejabat Pembuat Komitmen

Untuk kepentingan Belanja Oksigen UPT.Puskesmas Simpang Rimba Dinas Kesehatan

NO NAMA BARANG/SPESIFIKASI BANYAKNYA

Simpang Rimba,09 Juni 2015

BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG

Nama Toko : SETIA BUDI ALAMSYAH

DAFTAR BARANG YANG DISERAHKAN

NO NAMA BARANG/SPESIFIKASI BANYAKNYA KET

Dari : Pejabat Pembuat Komitmen

Untuk kepentingan Belanja Oksigen UPT.Puskesmas Simpang Rimba Dinas Kesehatan

NO NAMA BARANG/SPESIFIKASI BANYAKNYA

Simpang Rimba,09 Juli 2015

BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG

Nama Toko : SETIA BUDI ALAMSYAH

DAFTAR BARANG YANG DISERAHKAN

NO NAMA BARANG/SPESIFIKASI BANYAKNYA KET

Dari : Pejabat Pembuat Komitmen

Untuk kepentingan Belanja Oksigen UPT.Puskesmas Simpang Rimba Dinas Kesehatan

NO NAMA BARANG/SPESIFIKASI BANYAKNYA

Simpang Rimba, 19 Agustus 2015

BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG

Nama Toko : SETIA BUDI ALAMSYAH

DAFTAR BARANG YANG DISERAHKAN

NO NAMA BARANG/SPESIFIKASI BANYAKNYA KET

Dari : Pejabat Pembuat Komitmen

Untuk kepentingan Belanja Oksigen UPT.Puskesmas Simpang Rimba Dinas Kesehatan

NO NAMA BARANG/SPESIFIKASI BANYAKNYA

Simpang Rimba, 16 September 2015

BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG

Nama Toko : SETIA BUDI ALAMSYAH

DAFTAR BARANG YANG DISERAHKAN

NO NAMA BARANG/SPESIFIKASI BANYAKNYA KET

Dari : Pejabat Pembuat Komitmen

Untuk kepentingan Belanja Oksigen UPT.Puskesmas Simpang Rimba Dinas Kesehatan

NO NAMA BARANG/SPESIFIKASI BANYAKNYA

Simpang Rimba, 20 Oktober 2015

BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG

Nama Toko : SETIA BUDI ALAMSYAH

DAFTAR BARANG YANG DISERAHKAN