PANITIA PELAKSANA PERKEMAHAN

LOMBA KETANGKASAN KREASI PENGGALANG INKLUSI

LKPPI KE- II
GUGUS DEPAN
PANGERAN DIPONEGORO & R.A KARTINI
PANGKALAN SLB NEGERI KUTIM
NOMOR : 04.045 04.046
Alamat : Jl Guru Brsar RT 33 Sangatta Utara Kutai Timur

Nomor :
Perihal : Penyampaian permohonan Ijin

Kepada Yth.
Orang Tua/ Wali Siswa

...................................................
Di-
Tempat

Salam Pramuka,
Dengan ini kami Sampaikan kepada Orang tua/ Wali Siswa Bahwa, Sehubungan akan
di laksanakannya perkemahan Lomba ketangkasan Kreasi penggalang Ingklusi (LKKPI-II)
SLB Negeri Kutai Timur yang akan di laksanakan pada :

Hari : Jumat- Minggu

Tanggal : 14 – 16 Desember 2018
Tempat : Sekolah SLB Negeri Kutai Timur
Jl. Guru Besar RT 33

Maka Dari Itu kami dari Pembina Pramuka SLB Negeri Kutai Timur memohon
Kepada Orang Tua / Wali Siswa memohon kepada orang Tua / Wali Siswa Untuk
Memberikan Ijin Kepada anak Tersebut, Untuk mengikuti kegiatan yang di maksud.

Demikian Penyampaian Ijin ini, atas Kerja samanya di Ucapkan terim kasih.

Mengetahui : Sangatta 06 Desember 2018

Kepala Sekolah SLBN Kutai Timur Menyetujui
Orang Tua / Wali Siswa

Haristo, S.Pd. M.Si .............................................

NIP. 19691012 200604 1 011 (Nama lengkap / Tanda Tangan)
No. Hp / TLPN..........................