Form Penilaian Sikap Perilaku Peserta Pelatihan Dasar CPNS

PENILAIAN SIKAP PERILAKU

Nama :
No. Daftar Hadir :
Instansi :
Jabatan :

1. Kedisiplinan (1%)
Uraian Nilai

2. Kepemimpinan (1%)
Uraian Nilai

3. Kerja sama (2%)

Uraian Nilai

4. Prakarsa (1%)
Uraian Nilai

Kedisiplinan Kepemimpinan Kerja sama Prakarsa

Nilai Total
(1) (2) (3) (4) (1+2+3+4)
4

Rote

Kepala UPTD. Puskesmas **

Nama
NIP
Form Penilaian Sikap Perilaku Peserta Pelatihan Dasar CPNS

PENILAIAN SIKAP PERILAKU

Nama :
No. Daftar Hadir :
Instansi :
Jabatan :

5. Kedisiplinan (1%)
Uraian Nilai

6. Kepemimpinan (1%)
Uraian Nilai

7. Kerja sama (2%)

Uraian Nilai

8. Prakarsa (1%)
Uraian Nilai

Kedisiplinan Kepemimpinan Kerja sama Prakarsa

Nilai Total
(1) (2) (3) (4) (1+2+3+4)
4

Rote

Kepala UPTD. Puskesmas

Nama
NIP