PERTEMUAN TINJAUAN MANAJEMEN

No. Dokumen : A/III/SOP/3.1.2.3/055

No. Revisi :0
SOP Tanggal Terbit : 03 Januari 2017
Halaman : 1/2

Puskesmas Rawat
WIRNO SUSANTO
Inap
NIP. 197003121992031006
Sindangbarang
1. Pengertian Pertemuan tinjauan manajemen adalah proses evaluasi
terhadap kesesuaian dan efektivitas penerapan sistem
manajemen mutu yang dilakukan secara berkala dan
melibatkan berbagai pihak yang terkaitdengan operasional
kegiatan organisasi.
2. Tujuan Untuk pelaksanaan perbaikan mutu dan kinerja direncanakan
dan dimonitor serta ditindaklanjuti Kepala Puskesmas dan
wakil manajemen mutu secara periodik.
3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas Rawat Inap Sindangbarang
nomor : 870/009/SK/PKM Sdb/I/2017 Tentang Kebijakan
Mutu
4. Referensi Permenkes nomor 43 tahun 2016 tentang Standar Minimal
Pelayanan Bidang Kesehatan
5. Prosedur a. Persiapan Bahan dan Alat :
- Format Laporan Pencapaian Target.
- Format Hasil Tinjauan Manajemen.
b. Langkah – Langkah Prosedur :
1. Tim mutu berkoordinasi dengan bagian tata usaha dalam
membuat undangan untuk pertemuan tinjauan program
2. Tim mutu membagikan undangan pada semua pengelola
program minimal satu hari sebelum pelaksanaan
tinjauan program,
3. Tim mutu menyiapkan ruangan yang akan dipakai
dengan perlengkapan yaitu : meja kursi, sound system,
laptop, layar proyektor,
4. Tim mutu menyediakan daftar hadir dan diisi oleh
pengelola program yang hadir
5. Tim mutu mempersiapkan susunan acara yang akan

1
 dibahas dalam pertemuan tinjauan manajemen
6. Tim mutu menyiapkan buku notulen
7. Tim mutu membacakan notulen pertemuan sebelumnya
8. Pengelola program menganalisa hasil data kinerjadengan
cara sebagai berikut :
a. Sebelum melakukan analisa data kinerja pengelola
program terlebih dahulu mengumpulkan data dan
hasil kegiatan program,
b. Pengelola program menentukan indikator program
Analisa program dilakukan dengan cara membandingkan
data
6. Diagram Alir
menyampaikanusulanja Kapuskesmasmenugask
merencanakanperte dwalpertemuankepadak anKasubag TU
muantinjauanmanaj epalapuskesmas membuat agenda
emen pertemuan

Kasubag TU
Petugasmenetukanprioritasm Petugasmenganalisish mengumumkanjadwalp
asalah asilkinerja program elaksanaantinjauanmana
danpelayaan jemen

Petugasmenyimpulkanh
Kepalapuskesmasmemf asilanalissiskebutuhand
melaksanakanpertemuantinjaua asilitasipertemuan ankepuasaanpelanggan
nmanajemen

Kepalapuskesmasmemb
Kasubag TU Petugasmembuat erikanrekomendasikepa
mendokumentasika agenda dapetugas
nhasilpertemuan untukhasilrekomendasi

7. Unit Terkait 1. Semua unit layanan klinis

2. Pelaksana program

2
Rekaman Historis Perubahan

Tgl. Mulai
No Yang Dirubah Isi Perubahan
Diberlakukan

3
4
 PERTEMUAN TINJAUAN MANAJEMEN
No. Kode :
Terbitan :
DAFTAR No. Revisi :
Puskesmas Rawat Inap TILIK Tgl. Mulai Berlaku :
Sindangbarang Halaman : 1/2

Unit :…………………………………………………………………...
Nama Petugas :…………………………………………………………………...
Tanggal Pelaksanaan : …………………………………………………………………..
No Kegiatan Ya Tidak TB.
1. Apakah petugas merencanakan pertemuan tinjauan
manajemen untuk membahas hasil kinerja baik
program maupun pelayanan dalam peningkatan
mutu,
2. Apakah petugas menyampaikan usulan jadwal
pertemuan kepada kepala puskesmas.
3. Apakah kepala puskesmas menugaskanKasubag TU
untuk membuat agenda pertemuan dengan wakil
manajemen mutu dan karyawan puskesmas.
4. Apakah kasubag TU mengumumkan jadwal
pelaksanaan tinjauan manajemen yang akan
dilaksanakan.
5. Apakah petugas menganalisis hasil kinerja program
dan pelayaan apakah sudah terlaksana sesuai dengan
rencana yang dibuat di awal tahun.
6. Apakah petugas menetukan prioritas masalah yang
ditemukan dalam pelaksanaan program dan
pelayanan permasalahan yang ada untuk di
sampaikan dalam pertemuan tinjauan manajemen
untuk ditindak lanjuti bersama.
7. Apakah petugas melaksanakan pertemuan tinjauan
manajemen dengan kepala puskesmas, wakil
manajemen mutu dan seluruh karyawan membahas
hasil hasil pelaksanaan program dan pelayaan untuk
perbaikan mutu kinerja.
8. Apakah kepala puskesmas memfasilitasi pertemuan
dengan wakil manajemen dan karyawan puskesmas.

1
No Kegiatan Ya Tidak TB.
9. Apakah petugas menyimpulkan hasil analissis
kebutuhan dan kepuasaan pelanggan puskesmas,
untuk di tindaklanjuti dalam memberikan pelayaan
yang berikutnya dalam hal perbaikan mutu kinerja .
10. Apakah kepala puskesmas memberikan rekomendasi
kepada petugas sesuai dengan hasil analisis
kebutuhan dan kepuasaan pelanggan serta
11. permasalahan yang ditemukan.
Apakah petugas membuat agenda untuk hasil
rekomendasidasi kepala puskesmas dan pertemuan
12. tinjuan manajemen sebagai dasar dari evaluasi
tinjauan menajemen yang akan datang.
Apakah kasubag TU mendokumentasikan hasil
pertemuan tinjauan manajemen dan rekomendasi
yang di putuskan oleh kepala puskesmas.

Jumlah

CR: …………………………………………%.

………………………………
Pelaksana/ Auditor

………………………………)