TINJAUAN MANAJEMEN

No.
:
Dokumen
No. Revisi :
SOP TanggalT
:
erbit
PEMERINTAH
KABUPATENLABUHANBATU Halaman : 1/3
SELATAN
KepalaPuskesmas

UPTD Puskesmas
Kotapinang
Mega Warni Harahap
NIP. 197710012007102002
1. Pengertian Tinjauan manajemen adalah proses evaluasi terhadap kesesuaian dan
efektivitas penerapan sistem manajemen mutu yang dilakukan secara berkala dan
melibatkan berbagai pihak yang terkait dengan operasional kegiatan organisasi.

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk melaksanakan tinjauan

manajemen untuk memastikan system manajemen mutu dan akreditasi yang
ditetapkan dilaksanakan secara efektif dan efisien di UPTD Puskesmas
Kotapinang.

3. Kebijakan SK Kepala UPTD Puskesmas Kotapinang Nomor : 440441/ /UPTD/K-III/2017

tentang Kebijakan Mutu di UPTD Puskesmas Kotapinang
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Repulik Indonesia No. 75 Tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
5. Prosedur 1. Alat :
a. Komputer
b. Printer
c. Microfhone
d. LCD
2.Bahan :
a. Kertas
b. Tinta

6. Langkah-langkah A. Identifikasi ketidaksesuaian

1. Wakil Manajemen Mutu berkonsultasi dengan Kepala UPTD Puskesmas
rencana pelaksanaan tinjauan manajemen.
2. Wakil Manajemen Mutu meminta Kepala sub bagian tata usaha untuk
membuatkan undangan.
3. Kepala sub bagian tata usaha membuat undangan dan daftar hadir.
4. Petugas mengirim jadwal kepoli/unit/program.
5. Petugas admin menyiapkan ruangan, sarana dan prasarana seperti layar,
Pelaksana program/unit/poli menerima undangan.
6. Pelaksana merencanakan bahan paparan untuk dibacakan di depan kepala
Puskesmas.
7. Moderator membuka dan memimpin rapat tinjauan manajemen.
8. Pelaksana poli/unit/program memaparkan hasil kegiatan selama 6 bulan.
9. Kepala UPTD Puskesmas Kecamatan memberi pengarahan dan rekomendasi
perbaikan.
10. Wakil Manajemen Mutu /Sekretaris mencatat hasil pelaksanaan tinjauan
manajemen.
11. Wakil Manajemen Mutu /Sekretaris membuat notulen.
12. Wakil Manajemen Mutu dan ketua UKM dan UKP, serta Penanggung jawab
program/unit/poli membuat rencana tindak lanjut hasil rekomendasi dari
pelaksanaan tinjauan manajemen.
13. Pelaksana unit/poli/program melaksanakan perbaikan sesuai rencana.
14. Atasan langsung memonitor perbaikan yang dilakukan oleh pelaksana
unit/poli/program.

B. TindakLanjut Hasil Tinjauan Manajemen

1
 15. Seluruh Karyawan / Satuan Pelaksana Unit Terkait menindaklanjuti hasil
keputusan dalam tinjauan manajemen yang ditetapkan oleh kepala UPTD
puskesmas.
16. Pelaksana melaporkan hasil tindak lanjut kepada Wakil Manajemen Mutu
memastikan bahwa kegiatan tindak lanjut dari tinjauan manajemen efektif dan
efisien.
17. Sekretaris mendokumentasikan hasil kegiatan tinjauan manajemen.

7. Diagram Alir FLOW CHART

Wakil Manajemen Mutu berkonsultasi

dengan Kepala UPTD Puskesmas rencana
pelaksanaan tinjauan manajemen

Wakil Manajemen Mutu meminta petugas Kepala Sub Bagian Tata

Usaha untuk membuatkan undangan

Kepala Sub Bagian Tata Usaha membuat undangan dan daftar hadir

Petugas mengirim jadwal kepoli/unit/program

Petugas admin menyiapkan ruangan, sarana dan prasarana seperti

Pelaksana program/unit/poli menerima undangan

Pelaksana merencanakan bahan paparan untuk dibacakan di depan

kepala Puskesmas

Moderator membuka dan memimpin rapat tinjauan manajemen

Pelaksana poli/unit/program memaparkan hasil kegiatan selama 6 bulan

Kepala UPTD Puskesmas memberi pengarahan dan rekomendasi

perbaikan

Wakil Manajemen Mutu /Sekretaris mencatat hasil pelaksanaan tinjauan

manajemen

Wakil Manajemen Mutu /Sekretaris membuat notulen

2
 Atasan langsung memonitor perbaikan yang dilakukan oleh pelaksana
unit/poli/program

Seluruh Karyawan / Satuan Pelaksana Unit Terkait menindaklanjuti

hasil keputusan dalam tinjauan manajemen yang ditetapkan oleh
kepala UPTD puskesmas

Pelaksana melaporkan hasil tindak lanjut kepada Wakil Manajemen

Mutu memastikan bahwa kegiatan tindak lanjut dari tinjauan
manajemen efektif dan efisien.

8. Hal-hal yang perlu Semua unit wajib melaporkan hasil kinerja selama 6 bulan terakhir.
diperhatikan
9. Unit Terkait Seluruh Unit /poli/ program.

10. DokumenTerkait 1. Undangan

2. Daftarhadir
3. Notulen Tinjauan Manajemen
4. Tindaklanjut Tinjauan Manajemen

Wakil Manajemen Mutu dan penanggung jawab UKM dan UKP, serta
penanggung jawab program,unit /poli membuat rencana tindak lanjut hasil
rekomendasi dari pelaksanaan tinjauan manajemen

Pelaksana unit/poli/program melaksanakan perbaikan sesuai rencana