RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN

No. Dokumen :
440/171/SOP/432.302.18/2017
SOP
No. Revisi :
Tanggal Terbit : 19 April 2017
Halaman :

UPT PUSKESMAS Dr. H.ACHMAD MUZZAMIL

PADEMAWU NIP. 196908282002121007

1. Pengertian Rapat Tinjauan Manajemen adalah Proses evaluasi terhadap

kesesuaiaan dan efektifitas penerapan sisitim manajemen mutu yang di
lakukan secara berkala dan melibatkan berbagai pihak yang terkait
dengan operasional kegiatan organisasi
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah langkah dalam melaksanakan
Rapat Tinjauan Manajemen.
3. Kebijakan 1. SK Kepala UPT Puskesmas Pademawu Nomor :
440/165/SK/432.302.18/2017 tentang kebijakan Mutu UPT
Puskesmas Pademawu
4. Referensi 1. Pedoman/Manual Mutu UPT Puskesmas Pademawu
2. Permenkes Nomor 75 Tahun 2014 tentang Puskesmas
3. Permenkes Nomor 46 Tahun 20015 tentang Akreditasi Puskesmas
5. Persiapan Alat dan Bahan :
1. Undangan 4. Laptop
2. Daftar hadir 5. Proyektor
3. Notulen catatan/kegiatan 6.Sound system.
6. Prosedur/ 1. Tim Manajemen Mutu berkoordinasi dengan bagian tata usaha
Langkah- dalam membuat dan mendistribusikan undangna minimal satu hari
Langkah sebelum pelaksanaan RTM .
2. Tim Manajemen Mutu mrnyiapkan ruangan yang akan di pakai
dengan perlengkapan yaitu : meja,kursi sound system,laptop,layar
proyektor,daftar hadir dan notulen.
3. Tim Manjemen Mutu menyiapkan sususnan acara,sebagai berikut :
a.Pembukaan
- Doa Pembuka
- Menyanyikan lagu Indonesia Raya.
- Menyanyikan lagu Mars Puskesmas
b.Isi
- Membahas hasil audit internal
- Membahas hasil manajemen Administrasi
- Membahas hasil Manajemen UKM
- Membahas hasil manajemen peningkatan klinis dan keselamatan
Pengguna layanan.
 - Membahas hasil capaiaan Indikator Mutu.
- Wakil manajemen Mutu merangkum untuk menentukan kebijakan
dan rekomendasi,serta untuk tindak lanjut pertemuan
c. Penutup.
- Doa penutup.
4.Petugas mencatat hasil RTM dalam buku notulen yang akan di
bacakan pada pelaksanaan RTM selanjutnya.
5.Petugas menutup acara.
7. Diagram
Alir Menbuat Undangan

Membagikan undangan pada semua

pengelola program

Persiapan :
- Ruangan
- Daftar hadir,DLL

Membuat susunan acara

Pembukaan

Isi

Penutup

8. Hal-hal Petugas
Kepala Puskesmas mencatat
harus hadir hasil RTM
,tidak dalam
boleh buku
diwakilkan .
notulen yang akan di bacakan dalam
Yang Perlu pelaksanaan RTM selanjutnya
Diperhatikan\
9. Unit Terkait 1. Tim manajemen Mutu Puskesmas Pademawu
2. Tim audit Internal. Petugas menutup acara
10. Dokumen 1.Notulen rapat Pertemuan.
Terkait
11.Rekaman Historis

N Halaman Yang Diubah Perubahan Diberlakukan

o Tanggal

DAFTAR TILIK RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN

NO URAIAN KEGIATAN YA TDK TB
1. Tim Manajemen Mutu berkoordinasi dengan bagian tata usaha dalam
membuat dan mendistribusikan undangna minimal satu hari sebelum
pelaksanaan RTM
2 Tim Manajemen Mutu mrnyiapkan ruangan yang akan di pakai dengan
perlengkapan yaitu : meja,kursi sound system,laptop,layar
proyektor,daftar hadir dan notulen.
3 Tim Manjemen Mutu menyiapkan sususnan acara,sebagai berikut :
a.Pembukaan
- Doa Pembuka
- Menyanyikan lagu Indonesia Raya.
- Menyanyikan lagu Mars Puskesmas
b.Isi
 - Membahas hasil audit internal
- Membahas hasil manajemen Administrasi
- Membahas hasil Manajemen UKM
- Membahas hasil manajemen peningkatan klinis dan keselamatan
Pengguna layanan.
- Membahas hasil capaiaan Indikator Mutu.
- Wakil manajemen Mutu merangkum untuk menentukan
kebijakan dan rekomendasi,serta untuk tindak lanjut pertemuan
c. Penutup.
- Doa penutup.
6 Petugas mencatat hasil RTM dalam buku notulen yang akan di
bacakan pada pelaksanaan RTM selanjutnya
5 Petugas menutup acara

Mengetahui Ketua
Kepala UPT Puskesmas Pademawu Tim Audit Intenal

Dr.H Achmad Muzzamil dr.Jeni Novita Anggraini

NIP.19680828 200212 1 007 NIP.19870127 201409 2 001