1.

2.

3.

1.
1. Mencuci tangan dengan 6 langkah
2. Prosedur/
2. Memakai APD lengkap
Langkah- 3. Persilahkan pasien duduk Lakukan anamnesa
Langkah
(nama,umur,keluhan pasien,riwayat penyakit dahulu terutama
untuk pasien baru). 0Periksa fisik pasien terutama kaki pasien
apakah ada varices.
4. Yakinkan bahwa calon akseptor tidak terdapat hal-hal sebagai
berikut:
a. Kehamilan
b. Tekanan darah tinggi
c. Tumor
d. Penyakit kuning
e. Menyusui kurang dari 6 minggu
f. DM
g. Stroke dan masalah dengan jantung dan pembuluh darah
h. Riwayat kanker payudara
i. Perdarahan abnormal melalui vagina
5. Kalau ada varices dianjurkan untuk memilih alat kontrasepsi yang
lain.
6. Catat di status pasien
7. Konseling untuk pemilihan alat kontrasepsi yang akan digunakan
8. Timbang berat badan dan ukur tekanan darah pasien
9. Jika tekanan darah tinggi dianjurkan untuk memilih alat
kontrasepsi yang lain
10. Mengisi inform consent dan ditanda tangani oleh pasien untuk
pasien baru
11. Mempersiapkan ruangan
12. Persiapan pasien dan bantu pasien naik kemeja pemeriksaan
13. Keluarkan jarum dari bungkusnya
14. Kencangkan jarum suntuk sebelum mengambi obat
15. Ambil obat yang disuntikan
16. Kocok terlebih dahulu sampai obat larut (tercampur)
17. Buka dan buang tutup botol pada vial yang menutupi karet
18. Buka tutup spuit dan masukan jarum kedalam karet botol obat
19. Masukan cairan obat yang ada didalam botol sampai habis
20. Buang botol lalu tutup jarum spuit
21. Keluarkan udara dari dalam spuit
1/2
 22. Bersihkan kulit yang akan disuntik dengan kapas DTT
23. Suntikan secara intra muskuler didaerah gluteus 1/3 SIAS s/d
coxigeus.
24. Serahkan kartu peserta KB
25. Pasien diingatkan pada tanggal yang tertera dikartu
3. Bagan Alir
Lakukan anamnesa

Periksa fisik pasien terutama kaki

pasien apakah ada varices

Kalo ada varices dianjurkan untuk

memilih kontrasepsi yang lain

Catat dikasus pasien

Konseling untuk pemilihan alat

kontrasepsi yang akan digunakan oleh
pasien baru

Timbang berat badan dan ukur

tekanan darah pasien. Jika tekanan
darah tinggi dianjurkan untuk memilih
alat kontrasepsi yang lain

4. Unit Terkait Poli KB

2/2