FORM PERMINTAAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN

Nama : Enjang Roby.,Amd.Kep

Departemen : Komite PMKP
Jabatan : Sub Komite Keselamatan Pasien
Tgl Masuk : -

Topik Pelatihan : Lembaga Pelatihan :

Pelatihan PMKP Standar Kemenkes Mitra Idaman Konsultan Rumah Sakit

Materi Pelatihan : Tujuan Pelatihan :

Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien Mengetahui standar terbaru PMKP
sesuai Standar Kemenkes Kemenkes

Tanggal Sharing Knowledge hasil pelatihan

Hari / Tgl : 3 Januari 2023 Tempat :

Pukul : 14.00 – Selesai Ruang Meeting

Biaya Pelatihan :

Diajukan oleh : Diperiksa oleh :

(a.n peserta pelatihan) (atasan langsung peserta pelatihan)

Nama : Enjang Roby.,Amd.Kep Nama : Dr Risyal Yudiana.,MM

Tanggal : 15 Desember 2022 Tanggal : 16.Desember 2022

Diketahui oleh : Disetujui Oleh :

HRD Bag. Diklat Manajer HRD

Nama : Rangga Munggaran.,SE.,MM Nama : Yurike Damayanti.,S.Psi

Tanggal : 20 Desember 2022 Tanggal : 20 Desember 2022

Dengan adanya pengajuan Pelatihan atas nama tersebut diatas, maka peserta pelatihan bersedia mengikuti ketentuan
Pelaksanaan Pelatihan Karyawan: Apabila mengundurkan diri sebelum 1 (satu) tahun setelah pelaksanaan
pelatihan, maka dikenakan penggantian sebesar biaya pelatihan.