Anda di halaman 1dari 3

KEMENTERIAN AGAMA

BALAI PENDIDIKAN DAN PELATIHAN KEAGAMAAN DENPASAR


Jl. Raya Mengwi Km. 14 Beringkit-Mengwitani, Kab. Badung
Telp.(0361) 7473815 Fax. (0361) 815155

ANAK LAMPIRAN 14
PERATURAN BERSAMA
KEPALA LEMBAGA ADMINISTRASI NEGARA DAN
KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
TENTANG
KETENTUAN PELAKSANAAN PERATURAN
MENTERI PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA
DAN REFORMASI BIROKRASI NOMOR 22 TAHUN 2014
TENTANG JABATAN FUNGSIONAL WIDYAISWARA
DAN ANGKA KREDITNYA

SURAT PERNYATAAN
MELAKSANAKAN KEGIATAN PENUNJANG TUGAS WIDYAISWARA

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Dr. H. Japar, M.Pd


NIP : 196812311994031026
Pangkat/Golongan Ruang : Pembina Tk. I, IV/b
Jabatan : Kepala/ 10 Juni 2016
Unit Kerja : Balai Diklat Keagamaan Denpasar
Menyatakan bahwa:

Nama : Ni Made Sri Agustini, S.S,M.Pd.


NIP : 198308212006042002
Pangkat/Golongan/Ruang : Pembina, IV/a / 1 Oktober 2019
Jabatan/ TMT : Widyaiswara Ahli Madya/1 Juni 2019
Unit Kerja : Balai Diklat Keagamaan Denpasar

Telah Melaksanakan Kegiatan Penunjang Tugas Widyaiswara sebagai berikut:


Jumlah Jumlah
Satuan Angka Ket/Bukti
No Uraian Kegiatan Tanggal Volume Angka
Hasil Kredit Fisik
Kegiatan Kredit
1 2 3 4 5 6 7 8
1 Mengikuti Kegiatan Capacity Building 27 - 29
Balai Diklat Keagamaan Denpasar Januari Sertifikat 1 1 1 -Sertifikat
Tahun 2020
2020 - SPMK

Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Denpasar, 30 Januari 2020


Kepala

Dr. H. Japar, M.Pd


NIP. 196812311994031026
KEMENTERIAN AGAMA
BALAI PENDIDIKAN DAN PELATIHAN KEAGAMAAN DENPASAR
Jl. Raya Mengwi Km. 14 Beringkit-Mengwitani, Kab. Badung
Telp.(0361) 7473815 Fax. (0361) 815155

ANAK LAMPIRAN 14
PERATURAN BERSAMA
KEPALA LEMBAGA ADMINISTRASI NEGARA DAN
KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
TENTANG
KETENTUAN PELAKSANAAN PERATURAN
MENTERI PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA
DAN REFORMASI BIROKRASI NOMOR 22 TAHUN 2014
TENTANG JABATAN FUNGSIONAL WIDYAISWARA
DAN ANGKA KREDITNYA

SURAT PERNYATAAN
MELAKSANAKAN KEGIATAN PENUNJANG TUGAS WIDYAISWARA

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Dr. H. Japar, M.Pd


NIP : 196812311994031026
Pangkat/Golongan Ruang : Pembina Tk. I, IV/b
Jabatan : Kepala/ 10 Juni 2016
Unit Kerja : Balai Diklat Keagamaan Denpasar
Menyatakan bahwa:

Nama : Ni Made Sri Agustini, S.S,M.Pd.


NIP : 198308212006042002
Pangkat/Golongan/Ruang : Pembina, IV/a / 1 Oktober 2019
Jabatan/ TMT : Widyaiswara Ahli Madya/1 Juni 2019
Unit Kerja : Balai Diklat Keagamaan Denpasar

Telah Melaksanakan Kegiatan Penunjang Tugas Widyaiswara sebagai berikut:


Jumlah Jumlah
Satuan Angka Ket/Bukti
No Uraian Kegiatan Tanggal Volume Angka
Hasil Kredit Fisik
Kegiatan Kredit
1 2 3 4 5 6 7 8
1 Mengikuti Kegiatan Focus Group 29 Juli 2020
Discussion:Prospek Pengembangan Sertifikat 1 1 1 -Sertifikat
Lembaga Kelitbangan dan Kediklatan
- SPMK

Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Denpasar, 30 Juli 2020


Kepala

Dr. H. Japar, M.Pd


NIP. 196812311994031026
KEMENTERIAN AGAMA
BALAI PENDIDIKAN DAN PELATIHAN KEAGAMAAN DENPASAR
Jl. Raya Mengwi Km. 14 Beringkit-Mengwitani, Kab. Badung
Telp.(0361) 7473815 Fax. (0361) 815155

ANAK LAMPIRAN 14
PERATURAN BERSAMA
KEPALA LEMBAGA ADMINISTRASI NEGARA DAN
KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
TENTANG
KETENTUAN PELAKSANAAN PERATURAN
MENTERI PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA
DAN REFORMASI BIROKRASI NOMOR 22 TAHUN 2014
TENTANG JABATAN FUNGSIONAL WIDYAISWARA
DAN ANGKA KREDITNYA

SURAT PERNYATAAN
MELAKSANAKAN KEGIATAN PENUNJANG TUGAS WIDYAISWARA

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Dr. H. Muchammad Toha, S.Ag, M.Si


NIP : 19691028 200212 10 02
Pangkat/Golongan Ruang : Pembina (IV/a) / 1 Oktober 2016
Jabatan : Kepala /10 Juni 2016
Unit Kerja : Balai Diklat Keagamaan Denpasar

Menyatakan bahwa:

Nama : Ni Made Sri Agustini, S.S,M.Pd.


NIP : 198308212006042002
Pangkat/Golongan/Ruang : Pembina, IV/a / 1 Oktober 2019
Jabatan/ TMT : Widyaiswara Ahli Madya/1 Juni 2019
Unit Kerja : Balai Diklat Keagamaan Denpasar

Telah Melaksanakan Kegiatan Penunjang Tugas Widyaiswara sebagai berikut:


Jumlah Jumlah
Satuan Angka Ket/Bukti
No Uraian Kegiatan Tanggal Volume Angka
Hasil Kredit Fisik
Kegiatan Kredit
1 2 3 4 5 6 7 8
1 Mengikuti Kegiatan Capacity Building 27 - 29
Balai Diklat Keagamaan Denpasar Januari Sertifikat 1 1 1 -Sertifikat
Tahun 2020
2020 - SPMK
2 Mengikuti Kegiatan Focus Group 29 Juli 2020
Discussion:Prospek Pengembangan Sertifikat 1 1 1 -Sertifikat
Lembaga Kelitbangan dan Kediklatan
- SPMK

Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Denpasar, 7 Desember 2020


Kepala

Dr. H. Muchammad Toha, S.Ag, M.Si


NIP. 19691028 200212 1 002

Anda mungkin juga menyukai