PEMERINTAH KABUPATEN PADANG LAWAS UTARA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP GUNUNGTUA
Jl. Perwira No. 5, Gunungtua, Kode Pos 22753
Email: gunungtuapuskesmas@gamil.com

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP GUNUNGTUA

NOMOR : 800/ 001 / PUSK-GT/ 2020

TENTANG

PEMBENTUKAN TIM KREDENSIAL DI UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP GUNUNGTUA

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,

KEPALA UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP GUNUNGTUA,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka untuk penilaian dan evaluasi kompetensi tenaga
klinis dapat dilakukan melalui proses kredensial di UPTD Puskesmas
Rawat Inap Gunungtua perlu ditetapkan Pembentukan Tim Kredensialdi
UPTD Puskesmas Rawat Inap Gunungtua;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a, perlu disusun
Pembentukan Tim Kredensial di UPTD Puskesmas Rawat Inap
Gunungtua;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang

Kesehatan;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 23 Tahun 2014 tentang
Pemerintahan Daerah;
3. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 4 Tahun 2019 tentang Standart
Teknis Pemenuhan Mutu Pelayanan Dasar Pada Standart Pelayanan
Minimal Bidang Kesehatan;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 Tahun
2019 tentang Pusat kesehatan Masyarakat;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP GUNUNGTUA

TENTANG PEMBENTUKAN TIM KREDENSIAL.
KESATU : Pembentukan Tim Kredensial di UPTD Puskesmas Rawat Inap Gunungtua
sebagaimana tercantum dalam Lampiran merupakan bagian yang tidak
terpisahkan dari surat keputusan ini.
KEDUA : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan/
perubahan sebagaimanamestinya.

Ditetapkan di : Gunungtua
pada tanggal : 2020
KEPALA UPTD PUSKESMAS
RAWAT INAP GUNUNGTUA

Herlina Sonera Batubara

 LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA UPTD
PUSKESMAS RAWAT INAP GUNUNGTUA
NOMOR : 800/ /PUSK-GT/ 2020
TENTANG : PEMBENTUKAN TIM
KREDENSIAL

PEMBENTUKAN TIM KREDENSIAL

Ketua : dr. Ropiah

Anggota : 1. Drg. Mildawati

2. Asri Rawati
3. Hj. Robiatul Adawiyah
4. Latifah
5. Sispa
6. Nurhidayah
7. Ester
8. Suriyati

TUGAS POKOK DAN KEWENANGAN PEMBENTUKAN TIM KREDENSIAL

a. Tujuan
1. Memberi kejelasan kewenangan klinis bagi setiap tenaga klinis;
2. Melindungi keselamatan pasien dengan menjamin bahwa tenaga klinis yang
memberikan pelayanan memiliki kompetensi yang jelas;
3. Pengakuan dan penghargaan terhadap tenaga klinis yang berdadi semua level
pelayanan;

b. Tugas Pokok
1. Membuat daftar persyaratan administrasi untuk tenaga klinis, yang meliputi kelengkapan:
a. Ijazah
b. Surat Tanda Registrasi
c. Sertifikat Pelatihan
2. Melakukan Proses Kredensial ( penilaian kompetensi )
3. Melakukan Penilaian terhadap tenaga kesehatan yang belum memenuhi persyaratan
yang telah di tetapkan
4. Memberikan kewenangan khusus bagi tenaga kesehatan yang belum memenuhi
persyaratan yang telah di tetapkan
5. Merekomendasikan hasil proses kredensial kepada Kepala Puskesmas
6. Melakukan Kredensial ulang secara berkala setiap 1 tahun sekali

c. Wewenang :
Tim Kredensial mempunyai kewenangan memberikan rekomendasi penilaian kompetensi
yang meliputi persyaratan sertifikasi,lisensi dan upaya untuk peningkatan kompetensi agar
tenaga klinis dapat melaksanakan tugas di unit pelayanan.

PERSYARATAN KOMPETENSI TIM KREDENSIAL

No Nama Unit Persyaratan Kompetensi Ket
1 Dokter Umum S1 Kedokteran
2 Dokter Gigi S1 Kedokterab Gigi
3 Perawat D3/ S1 Keperawatan
4 Loket/ RM D3/ S1 Rekam Medis
5 Poli Obat D3/ S1 Farmasi
6 UGD/ RRI D3/ S1 Keperawatan
7
KEPALA UPTD PUSKESMAS
RAWAT INAP GUNUNGTUA

Herlina Sonera Batubara