BULAN SABIT MERAH INDONESIA CABANG LOMBOK

TENGAH
Jl. Raya Praya - Kopang No.16, Jontlak, Praya Tengah, Kabupaten Lombok Tengah, Nusa
Tenggara Barat Telp.087765110877/087747934062

Nomor : 02/BSMI-LOTENG/II/2021
Lampiran :-
Hal : Permohonan Pengadaan Obat - Obatan

Kepada
Yth. BAZNAS Provinsi
Nusa Tenggara Barat
Di
Tempat

Assalamu'alaikum warohmatullahi wabarokatuhu

Alhamdulillah segala puji bagi Allah, Robb semesta alam, yang berkuasa atas

segala sesuatu. Sholawat serta salam semoga tetap terlimpahkan kepada qudwah

khasanah Rosulullah Muhammad SAW, beserta keluarga, sahabat, serta orang-orang

yang istiqomah dalam menegakkan risalah-Nya hingga yaumil akhir.

Sehubungan dengan terjadinya bencana alam akhir-akhir ini di wilayah Kuta

Lombok Tengah, BSMI Lombok Tengah telah berperan aktif sampai saat ini dalam

mengadakan Bakti Sosial, pengobatan gratis, dan sejenisnya. Kebutuhan akan obat-

obatan pun terus meningkat, sehingga melalui surat ini kami memohon bantuan Obat-

obatan kepada BAZNAS Nusa Tenggara Barat. Adapun daftar obat-obatan terlampir.

Demikian surat ini kami sampaikan, atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

Wassalamu'alaikum warohmatullahi wabarokatuhu.

Praya, 10 Februari 2021

Ketua BSMI Sekretaris
Lombok Tengah

dr. Dedy Muhadi Ns.Ferdiansyah Sirotujani, M.Kep

 Daftar Kebutuhan Obat-Obatan dan BMHP yang Diperlukan

No Nama Obat Jumlah Keterangan

.
1 Amoxycillin 500 mg 5 box
2 Amoxycillin 250 mg 5 box
3 Metronidazole 500 mg 5 box
4 Amoxycillin syr 15 botol
5 Cotrimoxazol tab 480 mg 5 box
6 Paracetamol tab 5 box
7 Dexamethasone tab 300 tab
8 CTM 300 tab
9 Ranitidin tab 3 box
10 Antasid tab 3 box
11 Vit. B Complex 3 box
12 Gliceril Guaicolat 300 tab
13 Natrium Diclufenac tab 3 box
14 Loratadine tab 3 box
15 Salep 2-4 15 pot
16 Salep Hidrocortison 15 tube
17 Salicyl talk 15 buah
18 Captopril 25 mg 1 box
19 Allupurinol 3 box
20 Glibenclamid tab 1 box
21 OBH Syrup 30 botol
22 Kasa Steril 3 box
23 Ambroxol 5 box

24 Reco TM 10 botol

25 Reco TT 10 botol

26 Erelamicetin SM 10 tube

27 Gentamicin SK 3 box

28 Betametason SK 1 box

29 Betason N 10 tube

30 Anacetin syr 10 botol

31 Baby cough syr 10 botol

32 Paracetamol syr 15 botol

34 OBH itrasal syr 15 botol

35 Pimacolin syr 10 botol

36 Hufamaag syr 10 botol

37 Berlosid syr 10 botol

38 Amlodipine 10 mg 10box

39 Paratusin tab 2 box

40 Dextral tab 5 box

41 Tera f tab 5 box

42 Flucadex 3 box

43 Becefort tab 1 box

45 Cetirizine 6 box

46 Cefadroksil 5 box

47 Yusimox 15 botol

48 Ketokonazole 5 box

49 Dextem plus 5 box

50 Gratazone 5 box

51 Asam mefenamat 5 box

52 Betahistine 2 box

53 Polofar plus 5 box

54 Wiros 10 box

55 Molacort 10 box

56 Povidone Iodine 1 btl besar

57 Kapas 1 gulung
58 Ultrafix Plaster 1 box
59 Difenhydramin Injeksi 1 box
60 Spuit 3 cc 1 box
61 Alkohol 1 botol
Dexamethason Injeksi 1 box