LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT AHLI

BULAN : JANUARI 2022

Nama : M. NA'IM KURNIAWAN, S.Kep.,Ns. RUANG : GRAHA ARYO TEJO

N IP : 19930812 202012 1 007 UNIT KERJA : RSUD dr. R. KOESMA Tuban
Jabatan : PERAWAT AHLI PERTAMA KABUPATEN : Tuban
Golongan : III/a

TANGGAL JML
NO URAIAN KEGIATAN JUMLAH JML AK TOTAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 2 3 4 5
JADWAL DINAS
TINDAKAN / PELAYANAN KEPERAWATAN
1 Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada individu 0 0.0025 0
2 Memberikan konsultasi data pengkajian keperawatan dasar/lanjutan 0 0.0018 0
3 Merumuskan diagnosis keperawatan pada individu 0 0.002 0
4 Membuat prioritas diagnosis keperawatan dan masalah keperawatan 0 0.0022 0
5 Menyusun rencana tindakan keprawatan (merumuskan, menetapkan tindakan) 0 0.002 0
6 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan 0 0.002 0
7 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks pada area medikal bedah 0 0.0028 0
8 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks pada area anak 0 0.002 0
9 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks pada area maternitas 0 0.0022 0
10 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks pada area jiwa 0 0.0028 0
11 Melakukan perawatan luka 0 0.004 0
12 Melakukan rehabilitasi mental spiritual pada individu 0 0.002 0
13 Memfasilitasi adaptasi dalam hospitalisasi pada individu 0 0.0018 0
14 Melaksanakan case finding/deteksi dini/penemuan kasus baru pada individu 0 0.0025 0
15 Melakukan support kepatuhan terhadap intervensi kesehatan pada individu 0 0.002 0
16 Melakukan pendidikan kesehatan pada individu pasien 0 0.0025 0
17 Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi gawat darurat/bencana/kritikal 0 0.0037 0
18 Melakukan tindakan terapi komplementer/holistik 0 0.0029 0
19 Melakukan tindakan keperawatan pada pasien dengan intervensi pembedahan pada tahap pre/intra/post operasi. 0 0.0029 0
20 Memberikan dukungan/fasilitas kebutuhan spritual pada kondisi kehilangan, berduka atau menjelang ajal dalam pelayanan 0 0.0029 0
21 keperawatan
Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan nutrisi 0 0.0018 0
22 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan eleminasi 0 0.002 0
23 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan mobilisasi 0 0.0015 0
24 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan istirahat dan tidur 0 0.0013 0
25 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan kebersihan diri 0 0.001 0
26 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan rasa nyaman dan pengaturan suhu tubuh 0 0.0019 0
27 Melakukan stimulasi tumbuh kembang pada individu 0 0.0021 0
28 Mengajarkan teknik kontrol infeksi pada keluarga dengan penyakit menular 0 0.002 0
29 Melakukan pendidikan kesehatan pada kelompok 0 0.0031 0
30 Melaksanakan manajemen surveilens HAIs sebagai upaya pengawasan resiko infeksi dalam upaya preventif pada pelayanan 0 0.005 0
31 keperawatan
Meningkatkan upaya peningkatan kepatuhan kewaspadaan standar pada pasien/petugas/pengujung sebagai upaya pencegahan 0 0.001 0
32 infeksi
Melakukan investigasi dan deteksi dini kejadian luar biasa yang berdampak pada pelayanan kesehatan 0 0.001 0
33 Melakukan pemenuhan kebutuhan oksigenasi kompleks 0 0.003 0
34 Melakukan terapi aktivitas kelompok (TAK) stimulasi persepsi 0 0.0021 0
35 Melakukan terapi aktivitas kelompok (TAK) stimulasi sensorik 0 0.0039 0
36 Melakukan komunikasi dengan klien dengan hambatan komunikasi 0 0.002 0
37 Melakukan pemantauan atau penilaian kondisi selama dilakukan tindakan keperawatan spesifik sesuai kasus dan kondisi pasien 0 0.0026 0
38 Melakukan konsultasi keperawatan dan kolaborasi dengan dokter 0 0.0024 0
39 Melakukan peningkatan/penguatan kemampuan sukarelawan dalam meningkatkan masalah kesehatan masyarakat 0 0.001 0
40 Melakukan pendidikan kesehatan pada masyarakat 0 0.0035 0
41 Melakukan evaluasi tindakan keperawatan pada individu 0 0.0015 0
42 Melakukan pendokumentasian tindakan keperawatan 0 0.001 0
43 Melaksanakan fungsi pengarahan pelaksanaan pelayanan keperawatan sebagai ketua tim/perawat primer 0 0.0026 0
44 Melakukan penatalaksanaan manajamen gejala 0 0.0027 0
45 Melakukan pengorganisasian pelayanan keperawatan antar shift/unit/fasilitas kesehatan 0 0.002 0
46 Melakukan pemberian penugasan perawat dalam rangka melakukan fungsi ketenagaan perawat 0 0.003 0
47 Melakukan preseptorship dan mentorship 0 0.002 0
48 Seminar/ lokakarya/konferensi/simposium/studi banding lapangan 0 3 0
JUMLAH 0 0

Tuban, 31 Januari 2022

Mengetahui,
Tim Penilai Angka Kredit Yang Membuat Laporan

ANDOKO, S. Kep. Ns. M. NA'IM KURNIAWAN, S.Kep.,Ns.

NIP. 19731018 199703 1 005 NIP. 19930812 202012 1 007
 LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT AHLI
BULAN : FEBRUARI 2022

Nama : M. NA'IM KURNIAWAN, S.Kep.,Ns. RUANG : GRAHA ARYO TEJO

N IP : 19930812 202012 1 007 UNIT KERJA : RSUD dr. R. KOESMA Tuban
Jabatan : PERAWAT AHLI PERTAMA KABUPATEN : Tuban
Golongan : III/a

TANGGAL JML
NO URAIAN KEGIATAN JUMLAH JML AK TOTAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 2 3 4 5
JADWAL DINAS M O O P P S S M M O O P P S S M M O O P O S S M M O O P
TINDAKAN / PELAYANAN KEPERAWATAN
1 Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 20 0.0025 0.05
2 Memberikan konsultasi data pengkajian keperawatan dasar/lanjutan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 17 0.0018 0.0306
3 Merumuskan diagnosis keperawatan pada individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 18 0.002 0.036
4 Membuat prioritas diagnosis keperawatan dan masalah keperawatan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 19 0.0022 0.0418
5 Menyusun rencana tindakan keprawatan (merumuskan, menetapkan tindakan) 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 18 0.002 0.036
6 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 18 0.002 0.036
7 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks pada area medikal bedah 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 16 0.0028 0.0448
8 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks pada area anak 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 17 0.002 0.034
9 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks pada area maternitas 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 0.0022 0.022
10 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks pada area jiwa 0 0.0028 0
11 Melakukan perawatan luka 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 13 0.004 0.052
12 Melakukan rehabilitasi mental spiritual pada individu 1 1 1 1 4 0.002 0.008
13 Memfasilitasi adaptasi dalam hospitalisasi pada individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 17 0.0018 0.0306
14 Melaksanakan case finding/deteksi dini/penemuan kasus baru pada individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 16 0.0025 0.04
15 Melakukan support kepatuhan terhadap intervensi kesehatan pada individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 17 0.002 0.034
16 Melakukan pendidikan kesehatan pada individu pasien 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 20 0.0025 0.05
17 Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi gawat darurat/bencana/kritikal 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 13 0.0037 0.0481
18 Melakukan tindakan terapi komplementer/holistik 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 20 0.0029 0.058
19 Melakukan tindakan keperawatan pada pasien dengan intervensi pembedahan pada tahap pre/intra/post operasi. 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 0.0029 0.0261
20 Memberikan dukungan/fasilitas kebutuhan spritual pada kondisi kehilangan, berduka atau menjelang ajal dalam pelayanan 1 1 1 1 4 0.0029 0.0116
21 keperawatan
Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan nutrisi 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 19 0.0018 0.0342
22 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan eleminasi 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 0.002 0.02
23 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan mobilisasi 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 18 0.0015 0.027
24 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan istirahat dan tidur 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 19 0.0013 0.0247
25 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan kebersihan diri 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 18 0.001 0.018
26 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan rasa nyaman dan pengaturan suhu tubuh 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 19 0.0019 0.0361
27 Melakukan stimulasi tumbuh kembang pada individu 0 0.0021 0
28 Mengajarkan teknik kontrol infeksi pada keluarga dengan penyakit menular 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 18 0.002 0.036
29 Melakukan pendidikan kesehatan pada kelompok 0 0.0031 0
30 Melaksanakan manajemen surveilens HAIs sebagai upaya pengawasan resiko infeksi dalam upaya preventif pada pelayanan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 19 0.005 0.095
31 keperawatan
Meningkatkan upaya peningkatan kepatuhan kewaspadaan standar pada pasien/petugas/pengujung sebagai upaya pencegahan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 18 0.001 0.018
32 infeksi
Melakukan investigasi dan deteksi dini kejadian luar biasa yang berdampak pada pelayanan kesehatan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 0.001 0.015
33 Melakukan pemenuhan kebutuhan oksigenasi kompleks 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 20 0.003 0.06
34 Melakukan terapi aktivitas kelompok (TAK) stimulasi persepsi 0 0.0021 0
35 Melakukan terapi aktivitas kelompok (TAK) stimulasi sensorik 0 0.0039 0
36 Melakukan komunikasi dengan klien dengan hambatan komunikasi 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12 0.002 0.024
37 Melakukan pemantauan atau penilaian kondisi selama dilakukan tindakan keperawatan spesifik sesuai kasus dan kondisi pasien 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 17 0.0026 0.0442
38 Melakukan konsultasi keperawatan dan kolaborasi dengan dokter 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 16 0.0024 0.0384
39 Melakukan peningkatan/penguatan kemampuan sukarelawan dalam meningkatkan masalah kesehatan masyarakat 0 0.001 0
40 Melakukan pendidikan kesehatan pada masyarakat 0 0.0035 0
41 Melakukan evaluasi tindakan keperawatan pada individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 20 0.0015 0.03
42 Melakukan pendokumentasian tindakan keperawatan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 19 0.001 0.019
43 Melaksanakan fungsi pengarahan pelaksanaan pelayanan keperawatan sebagai ketua tim/perawat primer 0 0.0026 0
44 Melakukan penatalaksanaan manajamen gejala 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 18 0.0027 0.0486
45 Melakukan pengorganisasian pelayanan keperawatan antar shift/unit/fasilitas kesehatan 0 0.002 0
46 Melakukan pemberian penugasan perawat dalam rangka melakukan fungsi ketenagaan perawat 0 0.003 0
47 Melakukan preseptorship dan mentorship 0 0.002 0
48 Seminar/ lokakarya/konferensi/simposium/studi banding lapangan 0 3 0
JUMLAH 581 1.2778

Tuban, 28 Februari 2022

Mengetahui,
Tim Penilai Angka Kredit Yang Membuat Laporan

ANDOKO, S. Kep. Ns. M. NA'IM KURNIAWAN, S.Kep.,Ns.

NIP. 19731018 199703 1 005 NIP. 19930812 202012 1 007
 LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT AHLI
BULAN : MARET 2022

Nama : M. NA'IM KURNIAWAN, S.Kep.,Ns. RUANG : GRAHA ARYO TEJO

N IP : 19930812 202012 1 007 UNIT KERJA : RSUD dr. R. KOESMA Tuban
Jabatan : PERAWAT AHLI PERTAMA KABUPATEN : Tuban
Golongan : III/a

TANGGAL JML
NO URAIAN KEGIATAN JUMLAH JML AK
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 TOTAL
1 2 3 4 5
JADWAL DINAS S M O P S M O P S M O P S M O P S M O P S M O P S M O O S M O
TINDAKAN / PELAYANAN KEPERAWATAN
1 Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 20 0.0025 0.05
2 Memberikan konsultasi data pengkajian keperawatan dasar/lanjutan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 21 0.0018 0.0378
3 Merumuskan diagnosis keperawatan pada individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 18 0.002 0.036
4 Membuat prioritas diagnosis keperawatan dan masalah keperawatan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 17 0.0022 0.0374
5 Menyusun rencana tindakan keprawatan (merumuskan, menetapkan tindakan) 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 21 0.002 0.042
6 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 22 0.002 0.044
7 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks pada area medikal bedah 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 18 0.0028 0.0504
8 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks pada area anak 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 0.002 0.02
9 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks pada area maternitas 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 0.0022 0.022
10 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks pada area jiwa 0 0.0028 0
11 Melakukan perawatan luka 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 13 0.004 0.052
12 Melakukan rehabilitasi mental spiritual pada individu 0 0.002 0
13 Memfasilitasi adaptasi dalam hospitalisasi pada individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 16 0.0018 0.0288
14 Melaksanakan case finding/deteksi dini/penemuan kasus baru pada individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 20 0.0025 0.05
15 Melakukan support kepatuhan terhadap intervensi kesehatan pada individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 20 0.002 0.04
16 Melakukan pendidikan kesehatan pada individu pasien 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 21 0.0025 0.0525
17 Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi gawat darurat/bencana/kritikal 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 22 0.0037 0.0814
18 Melakukan tindakan terapi komplementer/holistik 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 20 0.0029 0.058
19 Melakukan tindakan keperawatan pada pasien dengan intervensi pembedahan pada tahap pre/intra/post operasi. 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 11 0.0029 0.0319
20 Memberikan dukungan/fasilitas kebutuhan spritual pada kondisi kehilangan, berduka atau menjelang ajal dalam pelayanan 1 1 0.0029 0.0029
21 keperawatan
Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan nutrisi 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 22 0.0018 0.0396
22 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan eleminasi 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 13 0.002 0.026
23 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan mobilisasi 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 19 0.0015 0.0285
24 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan istirahat dan tidur 0 0.0013 0
25 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan kebersihan diri 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 14 0.001 0.014
26 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan rasa nyaman dan pengaturan suhu tubuh 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 22 0.0019 0.0418
27 Melakukan stimulasi tumbuh kembang pada individu 0 0.0021 0
28 Mengajarkan teknik kontrol infeksi pada keluarga dengan penyakit menular 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 14 0.002 0.028
29 Melakukan pendidikan kesehatan pada kelompok 0 0.0031 0
30 Melaksanakan manajemen surveilens HAIs sebagai upaya pengawasan resiko infeksi dalam upaya preventif pada pelayanan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 16 0.005 0.08
31 keperawatan
Meningkatkan upaya peningkatan kepatuhan kewaspadaan standar pada pasien/petugas/pengujung sebagai upaya pencegahan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 21 0.001 0.021
32 infeksi
Melakukan investigasi dan deteksi dini kejadian luar biasa yang berdampak pada pelayanan kesehatan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 0.001 0.015
33 Melakukan pemenuhan kebutuhan oksigenasi kompleks 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 19 0.003 0.057
34 Melakukan terapi aktivitas kelompok (TAK) stimulasi persepsi 0 0.0021 0
35 Melakukan terapi aktivitas kelompok (TAK) stimulasi sensorik 0 0.0039 0
36 Melakukan komunikasi dengan klien dengan hambatan komunikasi 1 1 1 1 1 1 1 1 8 0.002 0.016
37 Melakukan pemantauan atau penilaian kondisi selama dilakukan tindakan keperawatan spesifik sesuai kasus dan kondisi pasien 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 22 0.0026 0.0572
38 Melakukan konsultasi keperawatan dan kolaborasi dengan dokter 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 22 0.0024 0.0528
39 Melakukan peningkatan/penguatan kemampuan sukarelawan dalam meningkatkan masalah kesehatan masyarakat 0 0.001 0
40 Melakukan pendidikan kesehatan pada masyarakat 0 0.0035 0
41 Melakukan evaluasi tindakan keperawatan pada individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 22 0.0015 0.033
42 Melakukan pendokumentasian tindakan keperawatan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 21 0.001 0.021
43 Melaksanakan fungsi pengarahan pelaksanaan pelayanan keperawatan sebagai ketua tim/perawat primer 0 0.0026 0
44 Melakukan penatalaksanaan manajamen gejala 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 21 0.0027 0.0567
45 Melakukan pengorganisasian pelayanan keperawatan antar shift/unit/fasilitas kesehatan 0 0.002 0
46 Melakukan pemberian penugasan perawat dalam rangka melakukan fungsi ketenagaan perawat 0 0.003 0
47 Melakukan preseptorship dan mentorship 0 0.002 0
48 Seminar/ lokakarya/konferensi/simposium/studi banding lapangan 1 1 2 3 6
JUMLAH 594 7.3247

Tuban, 31 Maret 2022

Mengetahui,
Tim Penilai Angka Kredit Yang Membuat Laporan

ANDOKO, S. Kep. Ns. M. NA'IM KURNIAWAN, S.Kep.,Ns.

NIP. 19731018 199703 1 005 NIP. 19930812 202012 1 007
 LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT AHLI
BULAN : APRIL 2022

Nama : M. NA'IM KURNIAWAN, S.Kep.,Ns. RUANG : GRAHA ARYO TEJO

N IP : 19930812 202012 1 007 UNIT KERJA : RSUD dr. R. KOESMA Tuban
Jabatan : PERAWAT AHLI PERTAMA KABUPATEN : Tuban
Golongan : III/a

TANGGAL JML
NO URAIAN KEGIATAN JUMLAH JML AK
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 TOTAL
1 2 3 4 5
JADWAL DINAS P S M O P S M O P S M O P S M O P S M O P S M O O O M O P S
TINDAKAN / PELAYANAN KEPERAWATAN
1 Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 21 0.0025 0.0525
2 Memberikan konsultasi data pengkajian keperawatan dasar/lanjutan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 20 0.0018 0.036
3 Merumuskan diagnosis keperawatan pada individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 21 0.002 0.042
4 Membuat prioritas diagnosis keperawatan dan masalah keperawatan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 19 0.0022 0.0418
5 Menyusun rencana tindakan keprawatan (merumuskan, menetapkan tindakan) 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 21 0.002 0.042
6 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 20 0.002 0.04
7 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks pada area medikal bedah 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 19 0.0028 0.0532
8 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks pada area anak 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 0.002 0.03
9 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks pada area maternitas 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 0.0022 0.022
10 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks pada area jiwa 0 0.0028 0
11 Melakukan perawatan luka 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12 0.004 0.048
12 Melakukan rehabilitasi mental spiritual pada individu 0 0.002 0
13 Memfasilitasi adaptasi dalam hospitalisasi pada individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 18 0.0018 0.0324
14 Melaksanakan case finding/deteksi dini/penemuan kasus baru pada individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 14 0.0025 0.035
15 Melakukan support kepatuhan terhadap intervensi kesehatan pada individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 13 0.002 0.026
16 Melakukan pendidikan kesehatan pada individu pasien 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 21 0.0025 0.0525
17 Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi gawat darurat/bencana/kritikal 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 11 0.0037 0.0407
18 Melakukan tindakan terapi komplementer/holistik 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 18 0.0029 0.0522
19 Melakukan tindakan keperawatan pada pasien dengan intervensi pembedahan pada tahap pre/intra/post operasi. 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 13 0.0029 0.0377
20 Memberikan dukungan/fasilitas kebutuhan spritual pada kondisi kehilangan, berduka atau menjelang ajal dalam pelayanan 1 1 2 0.0029 0.0058
21 keperawatan
Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan nutrisi 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 21 0.0018 0.0378
22 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan eleminasi 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 14 0.002 0.028
23 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan mobilisasi 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 21 0.0015 0.0315
24 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan istirahat dan tidur 0 0.0013 0
25 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan kebersihan diri 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 13 0.001 0.013
26 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan rasa nyaman dan pengaturan suhu tubuh 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 21 0.0019 0.0399
27 Melakukan stimulasi tumbuh kembang pada individu 0 0.0021 0
28 Mengajarkan teknik kontrol infeksi pada keluarga dengan penyakit menular 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 0.002 0.03
29 Melakukan pendidikan kesehatan pada kelompok 0 0.0031 0
30 Melaksanakan manajemen surveilens HAIs sebagai upaya pengawasan resiko infeksi dalam upaya preventif pada pelayanan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 21 0.005 0.105
31 keperawatan
Meningkatkan upaya peningkatan kepatuhan kewaspadaan standar pada pasien/petugas/pengujung sebagai upaya pencegahan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 19 0.001 0.019
32 infeksi
Melakukan investigasi dan deteksi dini kejadian luar biasa yang berdampak pada pelayanan kesehatan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 14 0.001 0.014
33 Melakukan pemenuhan kebutuhan oksigenasi kompleks 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 21 0.003 0.063
34 Melakukan terapi aktivitas kelompok (TAK) stimulasi persepsi 0 0.0021 0
35 Melakukan terapi aktivitas kelompok (TAK) stimulasi sensorik 0 0.0039 0
36 Melakukan komunikasi dengan klien dengan hambatan komunikasi 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 0.002 0.018
37 Melakukan pemantauan atau penilaian kondisi selama dilakukan tindakan keperawatan spesifik sesuai kasus dan kondisi pasien 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 18 0.0026 0.0468
38 Melakukan konsultasi keperawatan dan kolaborasi dengan dokter 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 19 0.0024 0.0456
39 Melakukan peningkatan/penguatan kemampuan sukarelawan dalam meningkatkan masalah kesehatan masyarakat 0 0.001 0
40 Melakukan pendidikan kesehatan pada masyarakat 0 0.0035 0
41 Melakukan evaluasi tindakan keperawatan pada individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 21 0.0015 0.0315
42 Melakukan pendokumentasian tindakan keperawatan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 21 0.001 0.021
43 Melaksanakan fungsi pengarahan pelaksanaan pelayanan keperawatan sebagai ketua tim/perawat primer 0 0.0026 0
44 Melakukan penatalaksanaan manajamen gejala 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 20 0.0027 0.054
45 Melakukan pengorganisasian pelayanan keperawatan antar shift/unit/fasilitas kesehatan 0 0.002 0
46 Melakukan pemberian penugasan perawat dalam rangka melakukan fungsi ketenagaan perawat 0 0.003 0
47 Melakukan preseptorship dan mentorship 0 0.002 0
48 Seminar/ lokakarya/konferensi/simposium/studi banding lapangan 0 3 0
JUMLAH 576 1.2879

Tuban, 30 April 2022

Mengetahui,
Tim Penilai Angka Kredit Yang Membuat Laporan

ANDOKO, S. Kep. Ns. M. NA'IM KURNIAWAN, S.Kep.,Ns.

NIP. 19731018 199703 1 005 NIP. 19930812 202012 1 007
 LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT AHLI
BULAN : MEI 2022

Nama : M. NA'IM KURNIAWAN, S.Kep.,Ns. RUANG : GRAHA ARYO TEJO

N IP : 19930812 202012 1 007 UNIT KERJA : RSUD dr. R. KOESMA Tuban
Jabatan : PERAWAT AHLI PERTAMA KABUPATEN : Tuban
Golongan : III/a

TANGGAL JML
NO URAIAN KEGIATAN JUMLAH JML AK
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 TOTAL
1 2 3 4 5
JADWAL DINAS O O P P S S O M O O P CUTI MENIKAH O P O S S M M O O P O S S M
TINDAKAN / PELAYANAN KEPERAWATAN
1 Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 0.0025 0.0375
2 Memberikan konsultasi data pengkajian keperawatan dasar/lanjutan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 13 0.0018 0.0234
3 Merumuskan diagnosis keperawatan pada individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12 0.002 0.024
4 Membuat prioritas diagnosis keperawatan dan masalah keperawatan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 11 0.0022 0.0242
5 Menyusun rencana tindakan keprawatan (merumuskan, menetapkan tindakan) 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 0.002 0.03
6 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 14 0.002 0.028
7 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks pada area medikal bedah 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12 0.0028 0.0336
8 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks pada area anak 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12 0.002 0.024
9 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks pada area maternitas 1 1 1 1 1 1 6 0.0022 0.0132
10 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks pada area jiwa 0 0.0028 0
11 Melakukan perawatan luka 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 0.004 0.036
12 Melakukan rehabilitasi mental spiritual pada individu 0 0.002 0
13 Memfasilitasi adaptasi dalam hospitalisasi pada individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 0.0018 0.027
14 Melaksanakan case finding/deteksi dini/penemuan kasus baru pada individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 0.0025 0.025
15 Melakukan support kepatuhan terhadap intervensi kesehatan pada individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 14 0.002 0.028
16 Melakukan pendidikan kesehatan pada individu pasien 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 0.0025 0.0375
17 Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi gawat darurat/bencana/kritikal 1 1 1 1 1 1 1 7 0.0037 0.0259
18 Melakukan tindakan terapi komplementer/holistik 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 13 0.0029 0.0377
19 Melakukan tindakan keperawatan pada pasien dengan intervensi pembedahan pada tahap pre/intra/post operasi. 1 1 1 1 1 1 1 1 8 0.0029 0.0232
20 Memberikan dukungan/fasilitas kebutuhan spritual pada kondisi kehilangan, berduka atau menjelang ajal dalam pelayanan 0 0.0029 0
21 keperawatan
Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan nutrisi 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 0.0018 0.027
22 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan eleminasi 1 1 1 1 1 1 1 1 8 0.002 0.016
23 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan mobilisasi 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 14 0.0015 0.021
24 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan istirahat dan tidur 0 0.0013 0
25 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan kebersihan diri 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12 0.001 0.012
26 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan rasa nyaman dan pengaturan suhu tubuh 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 0.0019 0.0285
27 Melakukan stimulasi tumbuh kembang pada individu 0 0.0021 0
28 Mengajarkan teknik kontrol infeksi pada keluarga dengan penyakit menular 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 14 0.002 0.028
29 Melakukan pendidikan kesehatan pada kelompok 0 0.0031 0
30 Melaksanakan manajemen surveilens HAIs sebagai upaya pengawasan resiko infeksi dalam upaya preventif pada pelayanan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 0.005 0.05
31 keperawatan
Meningkatkan upaya peningkatan kepatuhan kewaspadaan standar pada pasien/petugas/pengujung sebagai upaya pencegahan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 0.001 0.015
32 infeksi
Melakukan investigasi dan deteksi dini kejadian luar biasa yang berdampak pada pelayanan kesehatan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12 0.001 0.012
33 Melakukan pemenuhan kebutuhan oksigenasi kompleks 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 0.003 0.045
34 Melakukan terapi aktivitas kelompok (TAK) stimulasi persepsi 0 0.0021 0
35 Melakukan terapi aktivitas kelompok (TAK) stimulasi sensorik 0 0.0039 0
36 Melakukan komunikasi dengan klien dengan hambatan komunikasi 1 1 1 1 1 1 1 1 8 0.002 0.016
37 Melakukan pemantauan atau penilaian kondisi selama dilakukan tindakan keperawatan spesifik sesuai kasus dan kondisi pasien 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 14 0.0026 0.0364
38 Melakukan konsultasi keperawatan dan kolaborasi dengan dokter 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 0.0024 0.036
39 Melakukan peningkatan/penguatan kemampuan sukarelawan dalam meningkatkan masalah kesehatan masyarakat 0 0.001 0
40 Melakukan pendidikan kesehatan pada masyarakat 0 0.0035 0
41 Melakukan evaluasi tindakan keperawatan pada individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 14 0.0015 0.021
42 Melakukan pendokumentasian tindakan keperawatan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 13 0.001 0.013
43 Melaksanakan fungsi pengarahan pelaksanaan pelayanan keperawatan sebagai ketua tim/perawat primer 0 0.0026 0
44 Melakukan penatalaksanaan manajamen gejala 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 0.0027 0.0405
45 Melakukan pengorganisasian pelayanan keperawatan antar shift/unit/fasilitas kesehatan 0 0.002 0
46 Melakukan pemberian penugasan perawat dalam rangka melakukan fungsi ketenagaan perawat 0 0.003 0
47 Melakukan preseptorship dan mentorship 0 0.002 0
48 Seminar/ lokakarya/konferensi/simposium/studi banding lapangan 0 3 0
JUMLAH 410 0.8956

Tuban, 31 Mei 2022

Mengetahui,
Tim Penilai Angka Kredit Yang Membuat Laporan

ANDOKO, S. Kep. Ns. M. NA'IM KURNIAWAN, S.Kep.,Ns.

NIP. 19731018 199703 1 005 NIP. 19930812 202012 1 007
 LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT AHLI
BULAN : JUNI 2022

Nama : M. NA'IM KURNIAWAN, S.Kep.,Ns. RUANG : GRAHA ARYO TEJO

N IP : 19930812 202012 1 007 UNIT KERJA : RSUD dr. R. KOESMA Tuban
Jabatan : PERAWAT AHLI PERTAMA KABUPATEN : Tuban
Golongan : III/a

TANGGAL JML
NO URAIAN KEGIATAN JUMLAH JML AK
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 TOTAL
1 2 3 4 5
JADWAL DINAS M O O P P S S M M O O P P S S M M O O O P S S M M O O P P S
TINDAKAN / PELAYANAN KEPERAWATAN
1 Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 19 0.0025 0.0475
2 Memberikan konsultasi data pengkajian keperawatan dasar/lanjutan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 20 0.0018 0.036
3 Merumuskan diagnosis keperawatan pada individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 18 0.002 0.036
4 Membuat prioritas diagnosis keperawatan dan masalah keperawatan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 21 0.0022 0.0462
5 Menyusun rencana tindakan keprawatan (merumuskan, menetapkan tindakan) 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 20 0.002 0.04
6 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 21 0.002 0.042
7 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks pada area medikal bedah 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 21 0.0028 0.0588
8 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks pada area anak 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 11 0.002 0.022
9 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks pada area maternitas 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 0.0022 0.022
10 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks pada area jiwa 0 0.0028 0
11 Melakukan perawatan luka 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12 0.004 0.048
12 Melakukan rehabilitasi mental spiritual pada individu 0 0.002 0
13 Memfasilitasi adaptasi dalam hospitalisasi pada individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 17 0.0018 0.0306
14 Melaksanakan case finding/deteksi dini/penemuan kasus baru pada individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 17 0.0025 0.0425
15 Melakukan support kepatuhan terhadap intervensi kesehatan pada individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 17 0.002 0.034
16 Melakukan pendidikan kesehatan pada individu pasien 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 21 0.0025 0.0525
17 Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi gawat darurat/bencana/kritikal 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 0.0037 0.037
18 Melakukan tindakan terapi komplementer/holistik 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 18 0.0029 0.0522
19 Melakukan tindakan keperawatan pada pasien dengan intervensi pembedahan pada tahap pre/intra/post operasi. 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 0.0029 0.029
20 Memberikan dukungan/fasilitas kebutuhan spritual pada kondisi kehilangan, berduka atau menjelang ajal dalam pelayanan 0 0.0029 0
21 keperawatan
Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan nutrisi 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 21 0.0018 0.0378
22 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan eleminasi 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 0.002 0.02
23 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan mobilisasi 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 17 0.0015 0.0255
24 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan istirahat dan tidur 0 0.0013 0
25 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan kebersihan diri 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 11 0.001 0.011
26 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan rasa nyaman dan pengaturan suhu tubuh 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 21 0.0019 0.0399
27 Melakukan stimulasi tumbuh kembang pada individu 0 0.0021 0
28 Mengajarkan teknik kontrol infeksi pada keluarga dengan penyakit menular 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 19 0.002 0.038
29 Melakukan pendidikan kesehatan pada kelompok 0 0.0031 0
30 Melaksanakan manajemen surveilens HAIs sebagai upaya pengawasan resiko infeksi dalam upaya preventif pada pelayanan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 0.005 0.075
31 keperawatan
Meningkatkan upaya peningkatan kepatuhan kewaspadaan standar pada pasien/petugas/pengujung sebagai upaya pencegahan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 18 0.001 0.018
32 infeksi
Melakukan investigasi dan deteksi dini kejadian luar biasa yang berdampak pada pelayanan kesehatan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 16 0.001 0.016
33 Melakukan pemenuhan kebutuhan oksigenasi kompleks 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 21 0.003 0.063
34 Melakukan terapi aktivitas kelompok (TAK) stimulasi persepsi 0 0.0021 0
35 Melakukan terapi aktivitas kelompok (TAK) stimulasi sensorik 0 0.0039 0
36 Melakukan komunikasi dengan klien dengan hambatan komunikasi 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 0.002 0.018
37 Melakukan pemantauan atau penilaian kondisi selama dilakukan tindakan keperawatan spesifik sesuai kasus dan kondisi pasien 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 20 0.0026 0.052
38 Melakukan konsultasi keperawatan dan kolaborasi dengan dokter 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 19 0.0024 0.0456
39 Melakukan peningkatan/penguatan kemampuan sukarelawan dalam meningkatkan masalah kesehatan masyarakat 0 0.001 0
40 Melakukan pendidikan kesehatan pada masyarakat 0 0.0035 0
41 Melakukan evaluasi tindakan keperawatan pada individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 20 0.0015 0.03
42 Melakukan pendokumentasian tindakan keperawatan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 21 0.001 0.021
43 Melaksanakan fungsi pengarahan pelaksanaan pelayanan keperawatan sebagai ketua tim/perawat primer 0 0.0026 0
44 Melakukan penatalaksanaan manajamen gejala 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 16 0.0027 0.0432
45 Melakukan pengorganisasian pelayanan keperawatan antar shift/unit/fasilitas kesehatan 0 0.002 0
46 Melakukan pemberian penugasan perawat dalam rangka melakukan fungsi ketenagaan perawat 0 0.003 0
47 Melakukan preseptorship dan mentorship 0 0.002 0
48 Seminar/ lokakarya/konferensi/simposium/studi banding lapangan 0 3 0
JUMLAH 557 1.2303

Tuban, 30 Juni 2022

Mengetahui,
Tim Penilai Angka Kredit Yang Membuat Laporan

ANDOKO, S. Kep. Ns. M. NA'IM KURNIAWAN, S.Kep.,Ns.

NIP. 19731018 199703 1 005 NIP. 19930812 202012 1 007
 LAPORAN BULANAN PELAKSANAAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT TERAMPIL
BULAN: FEBRUARI S/D JUNI 2022

Nama : M. NA'IM KURNIAWAN, S.Kep.,Ns. UNIT KERJA : RSUD dr. R. KOESMA Tuban
N IP : 19930812 202012 1 007 KABUPATEN : Tuban
Jabatan : PERAWAT AHLI PERTAMA RUANG : GRAHA ARYO TEJO
Pangkat/Golongan : III/a

BULAN Jumlah Jumlah

NO URAIAN KEGIATAN Jumlah
JAN FEB MAR APR MEI JUN AK TOTAL
1 2 3 4 5 6
1 Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada individu 0 20 20 21 15 19 95 0.0025 0.2375
2 Memberikan konsultasi data pengkajian keperawatan dasar/lanjutan 0 17 21 20 13 20 91 0.0018 0.1638
3 Merumuskan diagnosis keperawatan pada individu 0 18 18 21 12 18 87 0.002 0.174
4 Membuat prioritas diagnosis keperawatan dan masalah keperawatan 0 19 17 19 11 21 87 0.0022 0.1914
5 Menyusun rencana tindakan keprawatan (merumuskan, menetapkan 0
tindakan) 18 21 21 15 20 95 0.002 0.19
6 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan 0
18 22 20 14 21 95 0.002 0.19
7 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks pada area 0
medikal bedah 16 18 19 12 21 86 0.0028 0.2408

8 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks pada area anak 0

17 10 15 12 11 65 0.002 0.13

9 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks pada area 0

maternitas 10 10 10 6 10 46 0.0022 0.1012

10 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks pada area jiwa 0

0 0 0 0 0 0 0.0028 0
11 Melakukan perawatan luka 0 13 13 12 9 12 59 0.004 0.236
12 Melakukan rehabilitasi mental spiritual pada individu 0 4 0 0 0 0 4 0.002 0.008
13 Memfasilitasi adaptasi dalam hospitalisasi pada individu 0 17 16 18 15 17 83 0.0018 0.1494
14 Melaksanakan case finding/deteksi dini/penemuan kasus baru pada 0
individu 16 20 14 10 17 77 0.0025 0.1925

15 Melakukan support kepatuhan terhadap intervensi kesehatan pada 0

individu 17 20 13 14 17 81 0.002 0.162
16 Melakukan pendidikan kesehatan pada individu pasien 0 20 21 21 15 21 98 0.0025 0.245
17 Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi gawat 0
darurat/bencana/kritikal 13 22 11 7 10 63 0.0037 0.2331

18 Melakukan tindakan terapi komplementer/holistik 0 20 20 18 13 18 89 0.0029 0.2581

19 Melakukan tindakan keperawatan pada pasien dengan intervensi 0
pembedahan pada tahap pre/intra/post operasi. 9 11 13 8 10 51 0.0029 0.1479
20 Memberikan dukungan/fasilitas kebutuhan spritual pada kondisi 0
kehilangan, berduka atau menjelang ajal dalam pelayanan keperawatan 4 1 2 0 0 7 0.0029 0.0203

21 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan nutrisi 0 19 22 21 15 21 98 0.0018 0.1764

22 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan eleminasi 0
10 13 14 8 10 55 0.002 0.11
23 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan mobilisasi 0
18 19 21 14 17 89 0.0015 0.1335
24 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan istirahat dan 0
tidur 19 0 0 0 0 19 0.0013 0.0247
25 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan kebersihan diri 0
18 14 13 12 11 68 0.001 0.068
26 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan rasa nyaman 0
dan pengaturan suhu tubuh 19 22 21 15 21 98 0.0019 0.1862
27 Melakukan stimulasi tumbuh kembang pada individu 0 0 0 0 0 0 0 0.0021 0
28 Mengajarkan teknik kontrol infeksi pada keluarga dengan penyakit 0
menular 18 14 15 14 19 80 0.002 0.16

29 Melakukan pendidikan kesehatan pada kelompok 0 0 0 0 0 0 0 0.0031 0

30 Melaksanakan manajemen surveilens HAIs sebagai upaya pengawasan 0
resiko infeksi dalam upaya preventif pada pelayanan keperawatan 19 16 21 10 15 81 0.005 0.405

31 Meningkatkan upaya peningkatan kepatuhan kewaspadaan standar pada 0

pasien/petugas/pengujung sebagai upaya pencegahan infeksi 18 21 19 15 18 91 0.001 0.091

32 Melakukan investigasi dan deteksi dini kejadian luar biasa yang 0

berdampak pada pelayanan kesehatan 15 15 14 12 16 72 0.001 0.072
33 Melakukan pemenuhan kebutuhan oksigenasi kompleks 0 20 19 21 15 21 96 0.003 0.288
34 Melakukan terapi aktivitas kelompok (TAK) stimulasi persepsi 0 0 0 0 0 0 0 0.0021 0
35 Melakukan terapi aktivitas kelompok (TAK) stimulasi sensorik 0 0 0 0 0 0 0 0.0039 0
36 Melakukan komunikasi dengan klien dengan hambatan komunikasi 0
12 8 9 8 9 46 0.002 0.092
37 Melakukan pemantauan atau penilaian kondisi selama dilakukan tindakan 0
keperawatan spesifik sesuai kasus dan kondisi pasien 17 22 18 14 20 91 0.0026 0.2366
38 Melakukan konsultasi keperawatan dan kolaborasi dengan dokter 0 16 22 19 15 19 91 0.0024 0.2184
39 Melakukan peningkatan/penguatan kemampuan sukarelawan dalam 0
meningkatkan masalah kesehatan masyarakat 0 0 0 0 0 0 0.001 0

40 Melakukan pendidikan kesehatan pada masyarakat 0 0 0 0 0 0 0 0.0035 0

41 Melakukan evaluasi tindakan keperawatan pada individu 0 20 22 21 14 20 97 0.0015 0.1455
42 Melakukan pendokumentasian tindakan keperawatan 0 19 21 21 13 21 95 0.001 0.095
43 Melaksanakan fungsi pengarahan pelaksanaan pelayanan keperawatan 0
sebagai ketua tim/perawat primer 0 0 0 0 0 0 0.0026 0
44 Melakukan penatalaksanaan manajamen gejala 0 18 21 20 15 16 90 0.0027 0.243
45 Melakukan pengorganisasian pelayanan keperawatan antar 0
shift/unit/fasilitas kesehatan 0 0 0 0 0 0 0.002 0
46 Melakukan pemberian penugasan perawat dalam rangka melakukan 0
fungsi ketenagaan perawat 0 0 0 0 0 0 0.003 0
47 Melakukan preseptorship dan mentorship 0 0 0 0 0 0 0 0.002 0
48 Seminar/ lokakarya/konferensi/simposium/studi banding lapangan 0 0 2 0 0 0 2 3 6
JUMLAH 2718 12.0163

Tuban , 30 Juni 2022

Mengetahui ,
Tim Penilai Angka Kredit

ANDOKO, S. Kep. Ns.

NIP. 19731018 199703 1 005
 DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT TENAGA PERAWAT

MASA PENILAIAN PADA TANGGAL : Bulan Januari s/d Desember 2022

I KETERANGAN PERORANGAN
1 Nama FERDIANSYAH SIROTUJANI, S.Kep.,Ns.
2 NIP 19921228 202012 1 013
3 Nomor Seri KARPEG -
4 Tempat dan tanggal lahir Praya, 28 Desember 1992
5 Jenis kelamin Laki - Laki
6 Pendidikan yang telah diperhitungkan angka kreditnya Ners Tahun 2016
7 Pangkat / golongan ruang / TMT Penata Muda (III/a) , 01-12-2020
8 Jabatan Tenaga Perawat / TMT Ahli Pertama - Perawat , 01-12-2020
Masa Kerja Golongan Lama 0 TAHUN 0 BULAN
9
Masa Kerja Golongan Baru 02 TAHUN 0 BULAN
10 Tempat Kerja UPT Puskesmas Batu Jangkih
11 Unit Kerja Dinas Kesehatan Lombok Tengah
UNSUR DAN SUB UNSUR ANGKA KREDIT MENURUT
No. YANG DINILAI INSTANSI PENGUSUL INSTANSI PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8
UNSUR UTAMA
I PENDIDIKAN
A Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapat gelar ijazah
1 Sarjana / Akademi / D III / D II - 100.000 100.000
2 Sekolah Lanjutan Tingkat Atas / D I
B Mengikuti pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan Keperawatan
dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 Jam
2 Lamanya antara 641 - 960 Jam
3 Lamanya antara 481 - 640 Jam
4 Lamanya antara 161 - 480 Jam
5 Lamanya antara 81 - 160 Jam
6 Lamanya antara 30 - 80 Jam
7 Lamanya kurang dari 30 Jam
C Mengikuti pelatihan fungsional
JUMLAH 0.000 100.000 100.000
II PELAYANAN KEPERAWATAN
1 Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada individu - 0.238 0.238
2 Memberikan konsultasi data pengkajian keperawatan dasar/lanjutan - 0.164 0.164
3 Merumuskan diagnosis keperawatan pada individu - 0.174 0.174
4 Membuat prioritas diagnosis keperawatan dan masalah keperawatan - 0.191 0.191
5 Menyusun rencana tindakan keprawatan (merumuskan, menetapkan tindakan) - 0.190 0.190
6 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan - 0.190 0.190
Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks pada area medikal
7 bedah - 0.241 0.241

8 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks pada area anak - 0.130 0.130
9 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks pada area maternitas - 0.101 0.101
10 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks pada area jiwa - 0.000 0.000
11 Melakukan perawatan luka - 0.236 0.236
12 Melakukan rehabilitasi mental spiritual pada individu - 0.008 0.008
13 Memfasilitasi adaptasi dalam hospitalisasi pada individu - 0.149 0.149
14 Melaksanakan case finding/deteksi dini/penemuan kasus baru pada individu - 0.193 0.193
Melakukan support kepatuhan terhadap intervensi kesehatan pada individu - 0.162 0.162
15
16 Melakukan pendidikan kesehatan pada individu pasien - 0.245 0.245
17 Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi gawat darurat/bencana/kritikal - 0.233 0.233
18 Melakukan tindakan terapi komplementer/holistik - 0.258 0.258
Melakukan tindakan keperawatan pada pasien dengan intervensi pembedahan
19 pada tahap pre/intra/post operasi. - 0.148 0.148

Memberikan dukungan/fasilitas kebutuhan spritual pada kondisi kehilangan,

20 berduka atau menjelang ajal dalam pelayanan keperawatan - 0.020 0.020

21 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan nutrisi - 0.176 0.176

22 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan eleminasi - 0.110 0.110
23 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan mobilisasi - 0.134 0.134
Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan istirahat dan tidur - 0.025 0.025
24
25 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan kebersihan diri - 0.068 0.068
Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan rasa nyaman dan
26 pengaturan suhu tubuh - 0.186 0.186
27 Melakukan stimulasi tumbuh kembang pada individu - 0.000 0.000
Mengajarkan teknik kontrol infeksi pada keluarga dengan penyakit menular - 0.160 0.160
28
29 Melakukan pendidikan kesehatan pada kelompok - 0.000 0.000
Melaksanakan manajemen surveilens HAIs sebagai upaya pengawasan resiko
30 infeksi dalam upaya preventif pada pelayanan keperawatan - 0.405 0.405

Meningkatkan upaya peningkatan kepatuhan kewaspadaan standar pada

31 pasien/petugas/pengujung sebagai upaya pencegahan infeksi - 0.091 0.091

Melakukan investigasi dan deteksi dini kejadian luar biasa yang berdampak pada
32 pelayanan kesehatan - 0.072 0.072

33 Melakukan pemenuhan kebutuhan oksigenasi kompleks - 0.288 0.288

34 Melakukan terapi aktivitas kelompok (TAK) stimulasi persepsi - 0.000 0.000
35 Melakukan terapi aktivitas kelompok (TAK) stimulasi sensorik - 0.000 0.000
36 Melakukan komunikasi dengan klien dengan hambatan komunikasi - 0.092 0.092
Melakukan pemantauan atau penilaian kondisi selama dilakukan tindakan
keperawatan spesifik sesuai kasus dan kondisi pasien - 0.237 0.237
37
38 Melakukan konsultasi keperawatan dan kolaborasi dengan dokter - 0.218 0.218
Melakukan peningkatan/penguatan kemampuan sukarelawan dalam meningkatkan
masalah kesehatan masyarakat - 0.000 0.000
39
40 Melakukan pendidikan kesehatan pada masyarakat - 0.000 0.000
41 Melakukan evaluasi tindakan keperawatan pada individu - 0.146 0.146
42 Melakukan pendokumentasian tindakan keperawatan - 0.095 0.095
Melaksanakan fungsi pengarahan pelaksanaan pelayanan keperawatan sebagai
43 ketua tim/perawat primer - 0.000 0.000

44 Melakukan penatalaksanaan manajamen gejala - 0.243 0.243

Melakukan pengorganisasian pelayanan keperawatan antar shift/unit/fasilitas
45 kesehatan - 0.000 0.000

Melakukan pemberian penugasan perawat dalam rangka melakukan fungsi

46 ketenagaan perawat - 0.000 0.000

47 Melakukan preseptorship dan mentorship - 0.000 0.000

JUMLAH 0.000 6.016 6.016
III PENGEMBANGAN KOMPETENSI DI BIDANG PELAYANAN KEPERAWATAN
A Membuat karya tulis / karya ilmiah dibidang Pelayanan Keperawatan 0.000 0.000 0.000
1. Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah
hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Keperawatan
yang tidak dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku
b. Dalam bentuk makalah
B Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau
ulasan dalam pertemuan ilmiah
C Membuat artikel di bidang Pelayanan Keperawatan
D Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan keperawatan
JUMLAH 0.000 0.000 0.000
IV PENUNJANG KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN
A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Keperawatan
1 Mengajar/ melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang
Pelayanan Keperawatan
B Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain
Dibidang Pelayanan Keperawatan
1. Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
Pelayanan Keperawatan yang tidakdipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku
b. Dalam bentuk makalah
C Mengikuti seminar / lokakarya di bidang Keperawatan /kesehatan
1. seminar/lokakarya/konferensi/simposium/studi banding-lapangan - 6.000 6.000
D Memperoleh penghargaan / tanda jasa
1. Penghargaan/tanda jasa dari pemerintah atas prestasi kerjanya
a. Tingkat Provinsi
b. Tingkat Kabupaten / Kotamadya
E Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan tugas bidang
Jabatan Fungsional Perawat
1. Memperoleh ijazah/gelar ysng tidak sesuai dlm bidang tugasnya
a. Sarjana / Diploma IV
b. Sarjana Muda / Diploma III
F Menjadi anggota organisasi profesi di bidang keperawatan / kesehatan
1. Tingkat Internasional/nasional sebagai :
a. Pengurus Aktif
b. Anggota Aktif
2. Tingkat Kabupaten
a. Pengurus Aktif
b. Anggota Aktif - 0.348 0.348
JUMLAH 0.000 6.348 6.348
JUMLAH TOTAL 0.000 112.364 112.364
LAI JABATAN DAN ANGKA KREDIT TENAGA PERAWAT

KETERANGAN
I. PERORANGAN
1. Nama : FERDIANSYAH SIROTUJANI, S.Kep.,Ns.
2. NIP : 19921228 202012 1 013
3. Nomor Seri KARPEG : -
4. Tempat dan tanggal lahir : Praya, 28 Desember 1992
5. Jenis kelamin : Laki - Laki
6. Pendidikan yang telah diperhitungkan : Ners Tahun 2016
angka kreditnya
7. Pangkat / golongan ruang / TMT : Penata Muda (III/a) , 01-12-2020
8. Jabatan Tenaga Perawat / TMT : Ahli Pertama - Perawat , 01-12-2020
9. Masa Kerja Golongan Lama : 0 TAHUN 0 BULAN
Masa Kerja Golongan Baru : 02 TAHUN 0 BULAN
10. Tempat bekerja : UPT PUSKESMAS BATU JANGKIH
11. Unit Kerja : DINAS KESEHATAN LOMBOK TENGAH

II. DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT

1. Jangka waktu penilaian pada tanggal : Bulan Januari s/d Desember 2022
2. Angka Kredit :

NO UNSUR LAMA BARU JUMLAH

1 UNSUR UTAMA
a. Pendidikan
(1) Pendidikan formal - 100.000 100.000
(2) Pendidikan dan Pelatihan - -
b. Pelayanan Keperawatan 0.000 6.016 6.016
c. Pengabdian masyarakat - - -
d. Pengembangan profesi 0.000 0.000 0.000
JUMLAH 0.000 106.016 106.016
2. UNSUR PENUNJANG
a. Penunjang pelayanan Keperawatan - - 0.000
(3) Mengikuti seminar - 6.000 6.000
(4) Menjadi anggota organisasi profesi perawat - 0.348 0.348
JUMLAH 0.000 6.348 6.348
JUMLAH TOTAL 0.000 112.364 112.364

3 Angka kredit minimal yang diperoleh untuk jabatan berikutnya :

4 Prosentase :
- Unsur utama : 99.94
- Unsur penunjang : 0.06
5 Dapat disetujui untuk kenaikan pangkat jabatan Ahli Pertama - Perawat Penata Muda (III/a)
TMT : 02-02-2022

Lampiran usul/bahan yang dinilai :

1. Fotokopi SK Kenaikan Pangkat terakhir Praya, ..............................
2. Fotokopi Penetapan Angka Kredit (PAK) terakhir PEJABAT PENGUSUL
3. Fotokopi Karpeg
4. Fotokopi DP3 dua tahun terakhir

FERDIANSYAH SIROTUJANI, S.Kep.,Ns.

NIP.19921228 202012 1 013
Catatan Tim Penilai :

Praya, .........................
KETUA TIM PENILAI

ALMUSLIM, S.KM, M.Kes

NIP. 19700428 199101 1 003
Catatan Pejabat Penilai :