KOP UNIT KERJA

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : H.Munawar .,S.Kep .Ners

Jabatan : Kepala Puskesmas Batu Jangkih

Instansi : Puskesmas Batu Jangkih

Dengan ini menyatakan bahwa data Tenaga Honorer :

Nama : Subaedah

Tempat / Tanggal Lahir : Pansor Daya,31-12-1990

Pendidikan / Jurusan : DIII Keperawatan

Jabatan : Perawat

Instansi : Puskesmas Batu Jangkih

Saya menjamin kebenaran dan bertanggung jawab atas data Tenaga Honorer

Tersebut telah sesuai dengan persyaratan dan ketentuan yang berlaku.

Apabila setelah di lakukan verifikasi di temukan adanya data data Tenaga Honorer

Tersebut ternyata tidak benar , maka saya siap bertanggung jawab dan di berikan

Sanksi baik secara administratif maupun pidana.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sadar dan tekanan dari pihak

Manapun.

Batu Jangkih ,03 Agustus 2022

KEPALA UNIT KERJA

H.Munawar .,S.Kep .Ners

NIP:19750820199703 1006