Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN TIDAK BEKERJA

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : Sri Hartati, S.Farm, Apt.
NIK :
Tempat/tgl lahir : Palembang, 16 Agustus 1993
Pekerjaan : Apoteker
Alamat : Jl. KH. Azhari lr. Amal setia No.352, RT 012, RW 003, 11 Ulu,
Palembang
Dengan ini menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa saya pada saat ini tidak bekerja lagi
di Rose Beauty Clinic.
Demikian Surat Pernyataan ini saya buat untuk keperluan pencabutan SIPA.

Mengetahui, Palembang, 28 April 2022


Pemilik Sarana Rose Beauty Clinic Yang menyatakan

dr. Rosita Rusli Sri Hartati, S.Farm, Apt.

Anda mungkin juga menyukai