SURAT KETERANGAN PIMPINAN FASILITAS PELAYANAN

KEFARMASIAN/FASILITAS PRODUKSI/FASILITAS DISTRIBUSI

Yang bertanda tangan dibawah ini,

Nama Lengkap : apt. Arina Rahayu, S. Farm
Jabatan : Pimpinan Fasilitas Pelayanan
Nama fasilitas kefarmasian : Apotek Galenia Farma
Alamatfasilitas kefarmasian : Jl. Provinsi KM 48 RT 10 Desa Babulu Darat
Telepon/HP : 085332975880
E-mail : arinarahayu16@gmail.com

Dengan ini menerangkan bahwa saya bersedia menerima,

Nama Lengkap : apt. Arina Rahayu, S. Farm
Tempat/Tgl. Lahir : Babulu Darat, 16 Juni 1996
Alamat Rumah : Jl. Provinsi KM 47 RT 05 Desa Babulu Darat
Telepon/HP : 085332975880
E-mail : arinarahayu16@gmail.com
Nomor STRA : AD00001016889225

Untuk bekerja sebagai Apoteker di fasilitas yang saya pimpin.

Demikianlah Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya sebagai kelengkapan
persyaratan permohonan SIPA.

Penajam, 8 Maret 2024

Yang menyatakan

apt. Arina Rahayu, S. Farm

 SURAT PERSETUJUAN PIMPINAN

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama Lengkap : apt. Putri Litapriani, S. Farm
Jabatan : Pimpinan Apotek
Nama Instansi/Fasilitas : Rinanda Apotek
Alamat Instansi/Fasilitas : Jalan A. Yani Simpang 4 Sotek, Penajam Paser Utara
Telepon/HP : 085325183887

Dengan ini memberikan persetujuan kepada :

Nama Lengkap : apt. Putri Litapriani, S. Farm
Tempat/Tgl. Lahir : Balikpapan, 30 April 1996
Alamat Rumah : Jalan PT. BFI RT 11 Sotek, Penajam Paser Utara
Telepon/HP : 085325183887
E-mail : putrilitapriani30@gmail.com
Nomor STRA : 19960430/STRA-UII/2019/261721
Masa Berlaku STRA sampai : 30 April 2024

Untuk bekerja sebagai Apoteker pada,

Nama fasilitas kefarmasian : Rinanda Apotek
Alamat : Jalan A. Yani Simpang 4 Sotek, Penajam Paser Utara

Demikianlah Surat Persetujuan ini dibuat dengan sebenarnya sebagai kelengkapan

persyaratan permohonan SIPA.
Penajam, 1 Agustus 2022
Yang menyatakan

apt. Putri Litapriani, S. Farm