RANCANGAN AKTUALISASI

FIRDAUS ALI, A.Md.Kes.

199608102022031008
PELATIHAN DASAR CALON
PEGAWAI NEGERI SIPIL
GOLONGAN II ANGKATAN
LVIIIKABUPATEN SAMBAS
2022
PENINGKATAN PENGETAHUAN PASIEN TENTANG
FAKTOR RISIKO LINGKUNGAN TERHADAP PENYAKIT
TUBERKULOSIS (TB) DALAM UPAYA MENURUNKAN
KASUS TB DI DESA TEBAS SUNGAI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS TEBAS
MENTOR COACH PENGUJI

HARDIN, S.K.M. M.Sos. Dr. Ir. H. DARMAWAN, M.Sc Dr. Hj. SOFIATI, M.Pd
197311211993031005 196001071990031003 197007231992012001
VISI DAN MISI PEMERINTAH KABUPATEN
SAMBAS
VISI
Terwujudnya Sambas yang Beriman,
Kemandirian, Maju dan Berkelanjutan

MISI
1. Meningkatkan Kualitas Kehidupan Yang
Agamis Pada Semua Lini Kehidupan Dalam
Bingkai Persatuan Antar Elemen Masyarakat
2. Mengembangkan Kemandirian
Perekonomian Daerah Melalui
Pengembangan Potensi Unggulan Lokal.
dan Investasi Berbasis Pertanian, Perikanan,
Perkebunan, Industri dan Bidang Lainnya.
3. Meningkatkan Kualitas SDM Yang
Intelektual, Kreatif, Inovatif, dan Berdaya
Saing.
4. Meningkatkan Pendapatan Masyarakat
Melalui Penciptaan Lapangan Kerja dan
Perluasan Kesempatan Kerja
5. Mengelola dan Memanfaatkan SDA Dengan
Prinsip Pembangunan Berkelanjutan dan
Berwawasan Lingkungan
VISI DAN MISI PUSKESMAS TEBAS
VISI
Terwujudnya pelayanan kesehatan yang
bermut, maju, dan berkelanjutan untuk
mewujudkan Tebas sehat

MISI
1. Memberikan pelayanan kesehatan secara
optimal.
2. Meningkatkan profesional sumber daya
manusia (SDM) yang berkelanjutan.
3. Mengembangkan Inovasi pelayanan.
4. Menjalin kemitraan yang strategis.
5. Menerapkan prinsip manajemen bisnis yang
sehat dan terbuka.

 Tata Nilai Puskesmas Tebas diambil dari kata

TEBAS yaitu Tanggung Jawab, Empati, Bekerja
sama, Antisipatif, Sigap.
 IDENTIFIKASI ISU

 Tingginya Kasus Penyakit Tuberkulosis

(TB) di Desa Tebas sungai Wilayah Kerja
Puskesmas Tebas

 Pengelolaan limbah Medis Fasyankes

Masih Sangat Rendah di Wilayah Kerja
Puskesmas Tebas

 Masih banyak tempat pengelolaan

pangan yang tidak memenuhi syarat
kesehatan di beberapa wilayah kerja
PuskesmasTebas
 ANALISIS ISU DENGAN TEKNIK APKL

Kriteria (1-5)
A P K L
No Masalah Total Peringkat
Tingginya Kasus Penyakit
Tuberkulosis (TB) di Desa Tebas Isu Prioritas :
1. 5 4 5 4 18 I Tingginya kasus penyakit tuberkulosis
sungai Wilayah Kerja
Puskesmas Tebas (TB) di Desa Tebas Sungai Puskesmas
Tebas
Pengelolaan limbah Medis
Fasyankes Masih Sangat 5 4 3 4 16 II
2.
Rendah di Wilayah Kerja
Puskesmas Tebas
Masih banyak tempat
pengelolaan pangan yang tidak
3. 4 4 3 4 15 III
memenuhi syarat kesehatan di Kriteria : Skala Nilai :
beberapa wilayah kerja A= Aktual 1= Sangat Rendah
PuskesmasTebas P= Problematik 2= Rendah
K= Kekhalayakan 3= Sedang
L= Layak 4= tinggi
5= Sangat Tinggi
 ANALISIS MASALAH DENGAN METODE
FISHBONE

Manusia Metode
1 . Pasien tidak menerapkan etika 1. Kurangnya media promosi
batuk yang benar Kesehatan Lingkungan
2. Rendahnya pengetahuan pasien tentang TB
tentang faktor risiko lingkungan 2. Kurangnya sosialisasi pada
terhadap penyakit Tuberkulosis
(TB)
pasien TB
3. kurangnya pendampingan pada
pasien TB

Money Tingginya
Terbatasnya finansial Kasus Penyakit
penderita TB untuk Tuberkulosis
membangun rumah sesuai (TB) di Desa
kriteria minimal rumah Tebas Sungai
Wilayah Kerja
sehat
Puskesmas
Tebas

Lingkungan Sarana & Prasarana

1. Ventilasi ruangan kurang
dari 10% luas lantai
2. Jarak antar rumah terlalu
berdekatan
3. pencahayaan alam tidak
menyebar ke seluruh
ruangan
1.Tidak ada tempat CTPS
dirumah pasien TB
2. tidak ada tempat
membuang dahak yang
diberi desinfektan
3. Belum optimalnya klinik
sanitasi
 Analisis Faktor Penyebab Isu Menggunakan
Teknik USG

Skala Likert Kriteria USG (Urgency, Seriousness, Growht) :

No Isu Aktual Rank  Urgency (Seberapa mendesak Isu harus
U S G T dibahas, dianalisis, dan di tindaklanjuti)
 Seriousness (Seberapa serius suatu Isu
harus dikaitkan dengan akibat yang akan
Kurangnya Pengawassan Pada ditimbulkan)
Pasien Tuberkulosis (TB)  Growth (Seberapa besar kemungkinan
1 3 3 3 9 III
memburuknya isu tersebut jika tidak ditangani
Rendahnya Pengetahuan Pasien dengan segera)
Tentang Faktor Risiko Lingkungan
2 5 5 4 14 I
Terhadap Penyakit Tuberkulosis Keterangan skala Nilai (1-5) :
(TB) 1= Sangat tidak mendesak / gawat / dan dampak
3 Kurangnya Sosialisasi Tentang Faktor 2= Tidak mendesak / gawat / dan dampak
Risiko Lingkungan Pada Pasien TB 3= Cukup mendesak / gawat dan dampak
4 4 3 11 II 4.= Mendesak, gawa/ dan dampak
5= Sangat mendesak, gawat, dan dampak
 1. MENYUSUN RENCANA KUNJUNGAN (HOME CARE) DAN
INTERVENSI KESEHATAN LINGKUNGAN KEPADA PASIEN TB
TAHAPAN KEGIATAN
1.Berkonsultasi dengan pimpinan yang
sekaligus menjadi mentor tentang rencana
kunjungan (home care) dan intervensi
kesehatan lingkungan kepada pasien TB
2. Berdiskusi dengan PJ bidang Kesling
dan TB tentang rencana kunjungan (home
care) dan intervensi kesehatan lingkungan
kepada pasien TB
3. Berkoordinasi dengan Kepala Desa
Tebas Sungai tentang rencana kunjungan
(home care) dan intervensi kesehatan
lingkungan kepada pasien/keluarga pasien
OUTPUT
1. Mendapatkan waktu berkonsultasi dan
dukungan dari mentor, PJ Kesling dan PJ
TB
2. Mendapatkan dukungan daridari Kepala
Desa Tebas Sungai terkait dengan
rencana kunjungan (home care) terhadap
pasien/ keluarga pasien
3. Dokumentasi Kegiatan
NILAI DASAR Ber-A-K-H-L-A-K
KONTRIBUSI TERHADAP VISI DAN
1. Berorientasi Pelayanan (Nilai perilaku MISI
yang diterapkan : Ramah, cekatan, solutif
dan dapat di andalkan).
2. Akuntanel (Nilai Perilaku yang diterapkan
: Melaksanakan Tugas dengan jujur,
Dalam menyusun rencana
bertanggung jawab, cermat serta disiplin kunjungan (home care) di Desa
dan berintegritas tinggi).
Tebas Sungai, saya mendukung
3. 3) Kompeten (Nilai perilaku yang program Pemerintah Kabupaten
diterapkan : Meningkatkan potensi diri
untuk menjawab tantangan yang selalu Sambas sesuai Misinya yaitu
berubah). Meningkatkan Kualitas SDM
4. 4) Harmonis (Nilai yang di terapkan Yang Intelektual, Kreatif,
Menghargai setiap orang apapun latar Inovatif, Dan Berdaya Saing
belakangnya).
dan Misi Puskesmas Tebas
5. 5. Loyal (Nilai yang diterapkan : menjaga
nama baik sesama ASN, Pimpinan, yaitu Mengembangkan Inovasi
Instansi serta menjaga rahasia Jabatan Pelayanan dan Menjalin
dan Negara).
Kemitraan yang Strategis.
6. Adaptif (Nilai yang diterapkan : terus
berinovasi dan
7. Kolaboratif (Nilai yang diterapkan :
Terbuka dalam bekerjasama untuk
menghasilkan nilai tambah).
 2. MEMBUAT MEDIA PROMOSI KESEHATAN TENTANG
TAHAPAN KEGIATAN
1. Melakukan koordinasi dengan tim
kesehatan lingkungan dalam
pembuatan leaflet dan banner
2. Mengumpulkan referensi dan literatur
yang relevan dalam pembuatan leaflet
dan banner
3. Mencetak Leaflet dan banner
OUTPUT
Hasil :
Tersedianya media promosi
kesehaatan berkaitan dengan
Tuberkulosis (TB)
Bukti fisik :
1. Dokumen Leaflet
2. Dokumentasi
TUBERKULOSIS (TB)
NILAI DASAR Ber-A-K-H-L-A-K KONTRIBUSI TERHADAP VISI
DAN MISI
1) Berorientasi Pelayanan (Nilai yang
diterapkan : Melakukan perbaikan tiada
henti).
Dengan media promosi
2) Akuntabel (Nilai yang diterapkan :
kesehatan berkaitan dengan
melaksanakan tugas dengan jujur,
bertanggung jawab, cermat, disiplin dan Tuberkulosis (TB) memberikan
berintegritas tinggi). kontribusi tehadap Misi
3) Kompeten (Nilai yang diterapkan : Pemerintah Daerah kabupaten
Melaksanakan tugas dengan kualitas Sambas yaitu Meningkatkan
terbaik). kualitas SDM Yang Intelektual,
4) Harmonis (Nilai yang diterapkan : Kreatif, Inovatif, Dan Berdaya
Membangun lingkungan kerja yang Saing. dan Visi Puskesmas
kondusif).
Tebas yaitu Terwujudnya
5) Loyal (Nilai yang diterapkan Memegang pelayanan kesehatan yang
teguh Ideologi Pancasila, UUD NKRI
tahun 1945, setia pada NKRI dan
bermutu, maju dan
Pemerintahan yang sah). berkelanjutan yang
mewujudkan Tebas sehat.
6) Adaptif : (Nilai yang diterapkan : Terus
berinovasi dan membangun kreatifitas).
7) Kolaboratif (Nilai yang diterapkan :
Menggerakkan pemanfaatan berbagai
sumber daya untuk tujuan bersama).
 3. MEMBERIKAN KONSELING KEPADA PASIEN/
TAHAPAN KEGIATAN
1. Menyiapkan tempat yang aman,
nyaman, dan tenang serta
menyambut pasien
2. Melalakukan diskusi untuk
menggali data/informasi kepada
pasien/keluarga
3. Mengidentifikasi hasil diskusi
(identifikasi perilaku/kebiasaan,
kondisi kualitas kesehatan
lingkungan dan dugaan penyebab)
4. Memberi saran danrencana tindak
lanjut
OUTPUT
Terlaksanya Koseling Kesehatan
Lingkungan
1. Catatan hasil Konseling
Kesehatan Lingkungan
2. Dokumentasi saat pelaksaan
Konseling
KELUARGA PASIEN TB
NILAI DASAR Ber-A-K-H-L-A-K
KONTRIBUSI TERHADAP
1) Berorientasi Pelayanan (Nilai yang
diterapkan : Ramah, cekatan, solutif dan VISI DAN MISI
dapat diandalkan).
2) Akuntabel (Nilai yang diterapkan :
melaksanakan tugas dengan jujur, Dengan melakukan Konseling
bertanggung jawab, cermat, disiplin dan kepada pasien/keluarga pasien
berintegritas tinggi).
TB, memberikan kontribusi
3) Kompeten (Nilai yang diterapkan : pada Pemerintah Daerah
melaksanakan tugas dengan kualitas
terbaik). Kabupaten Sambas yaitu
4) Harmonis (Nilai yang diterapkan: Mengelola dan Memanfaatkan
Menghargai setiap orang apapun latar SDA Dengan prinsip
belakangnya).
Pembangunan Berkelanjutan
5) Loyal (Nilai yang diterapkan Memegang dan Berwawasan Lingkungan.
teguh Ideologi Pancasila, UUD NKRI
tahun 1945, setia pada NKRI dan Dan Misi Puskesmas Tebas yaitu
Pemerintahan yang sah). Mengembangkan inovasi
6) Adaptif : (Nilai yang diterapkan : Terus pelayanan dan menjalin
berinovasi dan mengembangkan
kemitraan yang strategis.
kreativitas).
7) Kolaboratif (Nilai yang diterapkan :
Menggerakkan pemanfaatan berbagai
sumber daya untuk tujuan bersama).
 4. Melakukan kunjungan (home care) dan intervensi kesehatan
lingkungan kepada pasien/keluarga pasien TB
TAHAPAN KEGIATAN
1. Melakukan koordinasi dengan
petugas terkait dalam kegiatan
kunjungan
2. Melakukan pengamatan fisik
media lingkungan dan analisis
resiko Kesehatan Lingkungan
3. Melakukan intervensi terhadap
keluarga pasien/keluarga yang
dikunjungi, agar dapat
berperilaku sehat dan mau
melakukan perbaikan sanitasi
lingkungan
OUTPUT
Terlaksananya kegiatan kunjungan
(home care) dan intervensi
kesehatan lingkungan
1. Dokumetasi saat melakukan
kegiataan Kunjungan (home care)
dan intervensi kesehatan
lingkungan
NILAI DASAR Ber-A-K-H-L-A-K KONTRIBUSI TERHADAP VISI
1) Berorientasi Pelayanan (Nilai yang
DAN MISI
diterapkan : Melakukan perbaikan tiada Dalam melaksanakan kegiatan
henti).
kunjungan (home care) dan
2) Akuntabel (Nilai yang diterapkan : intervensi kesehatan lingkungan
melaksanakan tugas dengan jujur,
pada pasien/keluarga pasien di
bertanggung jawab, cermat, disiplin dan
berintegritas tinggi). Desa Tebas Sungai saya
3) Kompeten (Nilai yang diterapkan : mendukung Misi Pemerintah
Melaksanakan tugas dengan kualitas
terbaik).
Daerah Kabupaten Sambas
yaitu Meningkatkan Kualitas
4) Harmonis (Nilai yang diterapkan : suka
menolong orang lain). SDM Yang Intelektual, Kreatif,
Inovatif, Dan Berdaya Saing.
5) Loyal (Nilai yang diterapkan: menjaga
nama baik sesama ASN, pimpinan, Dan Visi Puskesmas Tebas yaitu
instansi dan negara, serta mejaga rahasia
Terwujudnya pelayanan
jabatan dan negara).
kesehatan yang bermutu, maju
6) Adaptif : (Nilai yang diterapkan : cepat
menyesuaikan diri menghadapi da n berkelanjutan yang
perubahan). mewujudkan Tebas Sehat.
7) Kolaboratif (Nilai yang diterapkan
:terbuka dalam bekerja sama untuk
menghasilkan nilai tambah).
 5. Melakukan Evaluasi dan Pencatatan Kegiatan
TAHAPAN KEGIATAN
1. Berkonsultasi dengan Kepala
Puskesmas tentang evaluasi
kegiatan
2. Mencatat hasil kegiatan
3. Mempersiapkan dokumentasi
kegiatan
OUTPUT
1. Tersedianya evaluasi dan
catatan kegiatan
2. Dokumentasi Kegiatan
NILAI DASAR Ber-A-K-H-L-A-K KONTRIBUSI TERHADAP VISI
1) Berorientasi Pelayanan (Nilai yang
DAN MISI
diterapkan : Melakukan perbaikan tiada
henti).
Dengan media promosi
2) Akuntabel (Nilai yang diterapkan :tugas
kesehatan berkaitan dengan
dengan jujur, bertanggung jawab,efektif
dan efisien). Tuberkulosis (TB) memberikan
kontribusi tehadap Misi
3) Kompeten (Nilai yang diterapkan :
Melaksanakan tugas dengan kualitas Pemerintah Daerah kabupaten
terbaik). Sambas yaitu Meningkatkan
4) Harmonis (Nilai yang diterapkan : kualitas SDM Yang Intelektual,
Membangun lingkungan kerja yang Kreatif, Inovatif, Dan Berdaya
kondusif). Saing. dan Visi Puskesmas
5) Loyal (Nilai yang diterapkan Memegang Tebas yaitu Terwujudnya
teguh Ideologi Pancasila, UUD NKRI pelayanan kesehatan yang
tahun 1945, setia pada NKRI dan
Pemerintahan yang sah).
bermutu, maju dan
berkelanjutan yang
6) Adaptif : (Nilai yang diterapkan :
mewujudkan Tebas sehat.
bertindak proaktif).
7) Kolaboratif (Nilai yang diterapkan :
terbuka dalam bekerja sama untuk
menghasilkan nilai tambah)
 RENCANA KEGIATAN

1. Menyusun rencana kunjungan (home care) terhadap

23 September – 28
pasien
September 2022

2. Membuat media Promosi Kesehatan tentang Tuberkulosis 29 September – 5

(TB) Oktober 2022

3. Memberikan konseling kepada pasien/ keluarga penderita

Tuberkuloaia (TB) 6 Oktober – 15
Oktober 2022
4. Melakukan kunjungan (home care) dan intervensi
kesehatan terhadap pasie/keluarga pasien yang di 17 Oktober – 24
kunjungi, agar dapat berperilaku sehat dan mau Oktober 2022
melakukan perbaikan sanitasi
5. Melakukan pelaporan evaluasi dan pencatatan kegiatan
25 Oktober – 29
Oktober 2022