PEMERINTAH KABUPATEN KLUNGKUNG

DINAS KESEHATAN
UPTD.PUSKESMAS NUSA PENIDA III
Br.Iseh, Desa Klumpu, Kec. Nusa Penida (80771) Bali
Telp. 08113800055 E-mail: puskesmasnusapenida3@gmail.com

KERANGKA ACUAN KEGIATAN

SURVEILANS GIZI
DI UPTD PUSKESMAS NUSA PENIDA III

A. Pendahuluan

Fasilitas Pelayanan Kesehatan adalah suatu tempat yang digunakan untuk

menyelenggarakan Upaya Pelayanan Kesehatan, baik promotif, preventif dan
kuratif maupun rehabilitatif yang dilakukan oleh pemerintah pusat. pemerintah
daerah dan masyarakat.
Pelayanan gizi di puskesmas terdiri dari kegiatan pelayanan gizi di dalam
gedung dan diluar gedung. Pelayanan gizi di dalam gedung umumnya bersifat
individual dapat berupa pelayanan promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif.
Kegiatan di dalam gedung juga meliputi perencanaan program pelayanan gizi
yang akan dilakukan diluar gedung. Sedangkan pelayanan gizi diluar gedung
umumnya pelayanan gizi pada kelompok dan masyarakat dalam bentuk
promosi dan preventif. Dalam pelaksanaan pelayanan gizi di puskesmas,
diperlukan pelayanan yang bermutu sehingga dapat menghasilkan status gizi
yang optimal dan mempercepat proses penyembuhan pasien

B. Latar Belakang

UPTD. Puskesmas Nusa Penida III merupakan salah satu puskesmas yang
ada di Indonesia yang berada di bali tepatnya di Kabupaten Klungkung,
Kecamatan Nusa Penida. UPTD. Puskesmas Nusa Penida III mewilayahi 6 Desa
dengan 44 Posyandu.
Salah satu pelayanan yang dilakukan di Puskesmas ini adalah Pelayanan
Gizi. Pelayanan Gizi di Puskesmas mencakup 2 pelayanan yaitu pelayanan gizi
yang bersifat UKP dan pelayanan Gizi yang bersifat UKM. Salah satu kegiatan
perbaikan gizi masyarakat adalah pelaksanaan Surveilans Gizi. Surveilans Gizi
adalah Serangkaian proses pengumpulan, pengolahan dan diseminisasi
informasi hasil pengolahaan data secara terus menerus dan teratur tentang
indikator yang terkait dengan kinerja pembinaan gizi masyarakat.
C. Tujuan Umum dan Tujuan Khusus
1. Tujuan Umum
Terlaksananya kegiatan surveilans gizi di tingkat puskesmas
2. Tujuan Khusus
a) Tersedianya informasi indikator kegiatan upaya perbaikan gizi
masyarakat
b) Tersebarluasnya informasi hasil kegiatan upaya perbaikan gizi
masyarakat
c) Melaksanakan umpan balik hasil kegiatan upaya perbaikan gizi
masyarakat
d) Adanya tindak lanjut sebagai respon terhadap hasil kegiatan upaya
perbaikan gizi masyarakat

D. Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan

1. Kegiatan pokok
Pelaksanaan surveilans gizi
2. Rincian kegiatan
a. Pengumpulan data
b. Pengolahan data, analisis dan penyajian informasi
c. Diseminasi informasi
d. Pelaporan, umpan balik dan koordinasi hasil kegiatan

E. Cara Melaksanakan Kegiatan

Dalam melaksanakan kegiatan Surveilans gizi pemberian PMT
Pemulihan, pelaksana program melaksanakan kegiatan sesuai dengan
visi,misi,motto,tata nilai dan aturan yang berlaku di UPTD. Puskesmas Nusa
Penida III, yaitu :
1. Sebelum melaksanakan kegiatan petugas menggunakan APD (Alat
Pelindung Diri) dan menerapkan protocol kesehatan Covid-19
2. Dalam kegiatan ini Lintas program dan lintas sektor yang terlibat
adalah:
a. Upaya pelaksana Promkes membantu dalam memberikan
informasi kesehatan kepada masyarakat khususnya gizi
b. Upaya pelaksana KIA membantu dalam ketersedian data balita
dan ibu hamil
c. Farmasi membantu dalam ketersediaan obat gizi
 d. Petugas puskesmas pembantu/ bidan desa/ pemegang wilayah
desa membantu dalam pemantauan, pelaksanaan kegiatan dan
membantu mengevaluasi kegiatan
e. Desa sebagai pemegang wilayah dan pemberi dukungan dalam
kegiatan
f. PKK sebagai penggerak peran serta masyarakat
g. Kader dalam pelaksanaan kegiatan posyandu
3. Pengumpulan data
Pengumpulan data secara cepat, akurat, teratur, dan berkelanjutan
dari berbagai kegiatan surveilans gizi sebagai sumber informasi,
yaitu : kegiatan rutin (penimbangan bulanan, pemantauan dan
pelaporan kasus gizi buruk, pendistribusian tablet Fe ibu hamil,
pendistribusian kapsul vitamin A balita, dan pemberian ASI
Ekslusif) dan kegiatan survei khusus (konsumsi garam beryodium,
pendistribusian MP-ASI dan PMT)
4. Pengolahan data dan penyajian informasi
Dapat dilakukan secara deskriptif maupun analitik, yang disajikan
dalam bentuk narasi, tabel, grafik dan peta, atau bentuk penyajian
informasi lainnya
5. Diseminasi informasi
Penyebarluasan informasi suveilans gizi kepada pemangku
kepentingan
6. Membuat laporan

F. Sasaran
1. Sasaran
Sasaran pada kegiatan ini adalah semua sasaran kegiatan program gizi
mulai dari bayi, balita, anak sekolah, remaja, ibu hamil, ibu menyusui,
lansia dan stakeholder yang terlibat
2. Target
Target Cakupan puskesmas melaksanakan surveilans gizi adalah 100 %
G. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan
N Jenis Jadwal Kegiatan
O Kegiatan Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nop Des
Perencanaan x x

Pelaksanaan x x X x x x
Surveilans gizi
Pembuatan x x x x X x x x x x x x
Laporan
H. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan dan Pelaporan
Evaluasi kegiatan dilakukan setelah selesai kegiatan, dilakukan oleh
pemegang program bersama penanggung jawab UKM
Pelaporan Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan dibuat oleh pemegang program
setelah kegiatan dilaksanakan, hasil pelaporan evaluasi pelaksanan kegiatan di
laporkan kepada Penanggungjawab UKM dan Kepala Puskesmas dalam Mini
Lokakarya lintas program

I. Pencatatan, Pelaporan dan Evaluasi Kegiatan

Pencatatan kegiatan di tulis pada BCP (Buku Catatan Petugas). Didalam BCP
di tulis tanggal dan waktu pelaksanaan kegiatan,lokasi kegiatan, hasil kegiatan
serta rencana tindak lanjut.
Pelaporan dilakukan setelah selesai kegiatan. Evaluasi pelaksanaan program
dilakukan tiap bulan yaitu dengan cara menghitung pencapaian kinerja kemudian
membandingkan dengan pentahapan kinerja yang ditetapkan Kepala Puskesmas
kemudian pencapaian, ketidaksesuaian dan masalah kegiatan dilaporkan dalam
Lokakarya mini bulanan untuk dibahas dan menetapkan Rencana Tindak Lanjut.

Klumpu,4 Januari 2021

PJ.UKM Esensial dan Keperawatan Pelaksana Upaya Perbaikan Gizi
Kesehatan Masyarakat Masyarakat

Desak Putu Parmini,A.Md Keb Ni Made Diah Dwi Yanti,A.Md Gz

NIP.197402232002122007 NIP.198002082003122011

Mengetahui
Kepala UPTD.Puskesmas Nusa Penida III

dr.Putu Nur Idayanthi

NIP.197801052010012019