KERANGKA ACUAN

PROGRAM GIZI
UPT PUSKESMAS KECAMATAN PAMARAYAN

I. Pendahuluan
Puskesmas merupakan penanggung jawab penyelenggara upaya
kesehatan tingkat pertama. Untuk menjangkau seluruh wilayah kerjanya,
puskesmas diperkuat dengan puskesmas pembantu, puskesmas keliling
dan upaya kesehatan berbasis masyarakat (UKBM) yang disebut sebagai
puskesmas dan jejaringnya. Pelayanan gizi di puskesmas terdiri dari
kegiatan pelayanan gizi di dalam dan luar gedung. Pelayanan gizi dalam
gedung umumnya bersifat individual, dapat berupa pelayanan promotive,
preventinf, kuratife dan rehabilitatif. Kegiatan dalam gedung juga meliputi
perencanaan program pelayanan gizi yang akan dilakukan diluar gedung.
Sednagkan pelayanan gizi diluar gedung umumnya pelayanan gizi pada
kelompok dan masyarakat dalam bentuk promotiv dan preventife. Dalam
pelaksanaan pelayanan gizi di puskesmas, diperlukan pelayanan yang
bermutu sehingga dapat menghasilkan status gizi yang optimal dan
mempercepat penyembuhan pasien. Pelayanan gizi yang bermutu dapat
mewujudkan apabila tersedia acuan untuk pelaksanaan pelayanan gizi
yang bermutu sesuai dengan 4 pilar dalam pedoman gizi seimbang ( PGS )

II. Pengorganisasian dan Tata Hubungan Kerja

A. Pengorganisasian

Kepala Puskesmas

Wakil Manajemen
Mutu

Penanggung jawab
UKM

Penanggung Jawab
Program Gizi

PJ Rajal PJ Ranap PJ Obat PJ PTM PJ Desa

 B. Tata Hubungan Kerja dan Alur Pelaporan
1. Tata Hubungan Kerja
Penanggung jawab Program Gizi bertugas melakukan koordinasi
mulai dari perencanaan, pelaksanaan sampai dengan monitoring
kegiatan pelayanan gizi di Puskesmas Kramatwatu. Penanggung
jawab tiap – tiap poliklinik dan rawat inap melakukan koordinasi
pelaksanaan dan monitoring kegiatan pelayanan gizi pada
penanggung jawab yang menjadi tanggung jawabnya. Penanggung
jawab Program Gizi bertanggung jawab terhadap Penanggung jawab
UKM dalam melaksanakan kegiatan pelayanan gizi. Penanggung
jawab UKM bersama dengan penanggung jawab Program Gizi
mengadakan rapat koordinasi tiap tiga bulan untuk memonitor
kemajuan dalam pelaksanaan kegiatan dan mengatasi masalah.
2. Pelaporan
Tiap penanggung jawab program melaporkan kegiatan setiap bulan
kepada penanggung jawab UKM dalam pelaksanaan kegiatan dan
mengatasi permasalahan

III. Latar Belakang dalam melaksanakan

Hasil Riset Kesehatan Dasar ( Riskesda ) tahun 2013, besaran
masalah gizi pada balita di Indonesia yaitu 19,6 % gizi kurang,
diantaranya 5,7 % gizi buruk, gizi lebih 11,9 %, stunting (pendek) 37,2 5.
Poporsi gemuk menurut kelompok umur, 0-5 bulan dan 6-11 bulan
dibandingkan kelompok umur lain. Hal ini menentukan sampai saat ini
masih banyak masyarakat khususnya ibu balita yang mempunyai
persepsi tidak benar terhadap balita gemuk. Data masalah gangguan
akibat kekurangan iodium ( KABY) berdasarkan hasil survei nasional
tahun 2003 sebesar 11,1 % dan menurut hasil Riskesdas 2013, anemia
pada ibu hamil sebesar 31,1 %
Undang – Undang No 36 tahun 2009 tentang kesehatan menyebutkan
tujuan perbaikan gizi adalah untuk meningkatkan mutu gizi perorangan
dan masyarakat. Mutu gizi akan tercapai antara lain melalui penyediaan
pelayanan kesehatan yang bermutu dan profesional di semua institusi
pelayanan kesehatan. Salah satu pelayanan kesehatan yang penting
 adalah pelayanan gizi di Puskesmas, baik pada Puksemas Rawat Inap
maupun pada Puskesmas Non Rawat Inap. Pendekatan pelayanan gizi
dilakukan melalui kegiatan spesifik dan sensitif, sehingga peran program
dan sektor terkait harus berjalan sinergis. Pembinaan tenaga
kesehatan/tenaga gizi Puskesmas dalam pemberdayaan masyarakat
menjadi hal sangat penting.

IV. TUJUAN
A. Tujuan Umum
Tersedianya acuan dalam melaksanakan pelayanan gizi di UPT
Puskesmas Kecamatan Pamarayan dan jejaringnya
B. Tujuan Khusus
1. Tersedianya acuan tentang jenis pelayanan gizi, peran dan fungsi
ketenagaan sarana dan prasarana di Puskesmas dan jejaringnya
2. Tersedianya acuan untuk melaksanakan pelayanan gizi yang
bermutu di Puskesmas dan jejaringnya
3. Tersedianya acuan bagi tenaga gizi di Puskesmas untuk bekerja
secara proporsional memberikan pelayanan gizi yang bermutu
pada pasien/ klien di Puskesmas dan jejaringnya
4. Tersedianya acuan monitoring dan evaluasi gizi di puskesmas
dan jejaringnya

V. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

No Kegiatan Pokok Rincian kegiatan
A 1. Pelayanan gizi di dalam a. Pelayanan Gizi Rawat Jalan meliputi:
gedung 1. Pengkajian gizi
2. Penentuan diagnosis gizi
3. Intervensi gizi, Konseling PMT
pemulihan APBD
4. Monitoring dan evaluasi asuhan gizi
b. Pelayanan Gizi Rawat Inap meliputi :
1. Pengkajian gizi
2. Penentuan diagnosis gizi
3. Intervensi gizi meliputi pelayanan
makanan, pemantauan asupan,
perubahan diet dan konseling,
 formula f100 f 75
4. Monitoring dan Evaluasi Asuhan
Gizi
B 2. Pelayanan Gizi di Luar a. Edukasi Gizi/Pendidikan Gizi, KR 4x bl
Gedung pada zibur
b. Konseling ASI Ekslusif dan PMBA,
penyuluhan 2 x zibur
c. Pengelolaan Pemantauan pertumbuhan
di posyandu
d. Pengelolaan pemberian kapsul Vitamin
A
e. Pengelolaan pemberian tablet tambah
darah (TTD) ibu hamil dan ibu nifas
f. Edukasi dalam rangka pencegahan
anemia pada remaja putri dan WUS
g. Pengelolaan pemberian MP-ASI dan
PMT Pemulihan
h. Pemulihan Gizi Berbasis Masyarakat
(PGBM)
i. Surveilens Gizi.
j. Pembinaan Gizi di Institusi tk paud
k. Kerjasama Lintas Sektor dan Lintas
Program

VI. Cara melaksanakan kegiatan dan sasaran

A. Cara melaksanakan kegiatan:
Secara umum dalam pelaksanaan program gizi adalah:
a) Poliklinik buka setiap Senin
b) Posyandu sesuai dengan jadwal
c) Pemberian Tablet Tambah Darah Ibu Hamil dan Ibu Nifas setiap
bulan
d) Pemberian kapsul Vitamin A Bayi dan Balita bulan Februari dan
Agustus
e) Pemberian Vitamin A Ibu Nifas setiap bulan
f) Pemberian PMT Pemulihan Gizi Buruk
g) PMT Bumil KEK
 h) Pemantauan Status Gizi bulan Agustus
i) Penyuluhan ASI Eksklusif
j) Pelacakan Gizi Buruk
k) Pemberian TTD pada remaja putri/WUS

B. Sasaran
1. Gizi buruk dan gizi kurang
2. Gizi lebih ,stanting ( pendek ).
3. Bayi dan Balita gizi baik
4. Ibu hamil dan Ibu nifas
5. Remaja putri/WUS
6. Lansia
VII. Sasaran Khusus, Cara melaksanakan Kegiatan
No Kegiatan Sasaran Umum Rincian Kegiatan Sasaran Cara Melaksanakan
Pokok Kegiatan
A 1. Pelayanan 1. Bayi,Balita,Ib a. Pelayanan Gizi Rawat Jalan 1. Gizi Buruk 1. Polikllinik Buka
Gizi dalam u Hamil,Ibu meliputi: 2. Gizi Kurang,gizi setiap hari Senin dan
Gedung Nifas 1. Pengkajian gizi lebih,stanting. Kamis
2. Penentuan diagnosis gizi 3. Ibu Hamil 2. Pemberian Tablet
3. Intervensi gizi Anemia Tambah Darah
4. Monitoring dan evaluasi 4. Ibu Hamil KEK 3. Pemberian kapsul
asuhan gizi Vitamin A
b. Pelayanan Gizi Rawat Inap
meliputi :
1. Pengkajian gizi
2. Penentuan diagnosis gizi
3. Intervensi gizi meliputi
pelayanan makanan,
pemantauan asupan
operubahan diet dan
konseling
4. Monitoring dan Evaluasi
Asuhan Gizi
B 2. Pelayanan 3. Bayi 1. Edukasi Gizi/Pendidikan Gizi 1. Bayi 1. Posyandu sesuai
di Luar 4. Balita 2. Konseling ASI Eksklusif dan 2. Balita jadwal
Gedun 5. Ibu Hamil PMBA 3. Ibu Hamil 2. Pemberian Tablet
6. Ibu Menyusui 3. Konseling Gizi melalui 4. Ibu Menyusui Tambah Darah
Posbindu PTM 3. Pemberian Kapsul
4. Pengelolaan Pemantauan Vitamin A
Pertumbuhan di Posyandu 4. Pemberian PMT ibu
5. Pengelolaan Pemberian Kapsul Hamil KEK
Vitamin A 5. Pemberian PMT –
6. Pengelolaan Pemberian Tablet Pemulihan
Tambah Darah untuk Ibu
Hamil dan Ibu Nifas
7. Edukasi Dalam Rangka
Pencegahan Anemia pada
Remaja Putri dan WUS
8. Pengelolaan MP-ASI dan PMT-
Pemulihan
9. Pemulihan Gizi Berbasis
Masyarakat (PGBM)
10. Surveilens Gizi
11. Pembinaan Gizi di Institusi
12. Kerjasama lintas sektor dan
lintas program
VIII. Jadwal Kegiatan

No Kegiatan 2016
Ja Fe Ma Ap Me Ju Jul Ag Se Ok No De
n b r r i n s p t v s
1 Pelayanan Gizi X X X X X X X X X X X X
Rawat Jalan
2 Pelayanan Gizi X X X X X X X X X X X X
Rawat Inap
3 Edukasi X X X X X X X X X X X X
Gizi/Pendidikan
Gizi
4 Konseling ASI X X X X X X X X X X X X
Eksklusif dan
PMBA
5 Konseling Gizi X X X X X X X X X X X X
Melalui Posbindu
6 Pengelolaan X X X X X X X X X X X X
Pemantauan
Pertumbuhan di
Posyandu
7 Pengelolaan X X
Pemberian Kapsul
Vitamin A
8 Pengelolaan X X X X X X X X X X X X
Pemberian Tablet
Tambah Darah
untuk Ibu Hamil
dan Ibu Nifas
9 Edukasi Dalam X
Rangka
Pencegahan
Anemia pada
Remaja Putri dan
Wus
10 Pengelolaan X X X X X X X X X X X X
 Pemberian MP-ASI
dan PMT-
Pemulihan
11 Pemulihan Gizi X X X X X X X X X X X X
Berbasis
Masyarakat
12 Surveilens Gizi X X X X X X X X X X X X

13 Pembinaan Gizi di X X X X X X X X X X X X
Institusi
14 Kerjasama lintas X X X X X X X X X X X X
sektor dan lintas
program

IX. Evaluasi pelaksanaan kegiatan dan pelaporan

Evaluasi terhadap pelaksanaan kegiatan dilakukan tiap bulan sesuai
dengan jadwal kegiatan, dengan pelaporan hasil-hasil yang dicapai pada
bulan tersebut

X. Pencatatan, Pelaporan dan Evaluasi Kegiatan

a. Dilakukan pencatatan dan pelaporan indikator pelayanan dari tiap
poliklinik dan Jejaringnya
b. Dilakukan pelaporan hasil pencapaian program tiap tiga bulan oleh
Ketua PMKP kepada Kepala Puskesmas, dan didistribusikan kepda
unit-unit terkait untuk ditindaklanjuti.
c. Dilakukan pelaporan tahunan hasil pencapaian program pelayanan
klinis oleh PMKP kepada Kepala Puskesmas

Pamarayan, 1 April 2018

Mengetahui Koordinator Pokja
Kepala UPT Puskesmas Upaya Kesehatan
Masyarakat
Kecamatan Pamarayan

Erwin Nuryadin, SKM NanaSuryana

NIP.19730304 199403 1005 NIP. 1968....