DIAGNOSA AWAL: NSTEMI Akut KODE ICD 121.4 RENCANA RAWAT HARI
DIAGNOSA
PENYAKIT UTAMA
PENYAKIT PENYERTA
ASSESMENT KLINIS
PEMERIKSAAN DOKTER Sp.JP Sp.JP Sp.JP Sp.JP Sp,JP Sp.JP Sp,JP
KONSULTASI Gizi
PEMERIKSAAN Hb,Ht, L, Tr
PENUNJANG:
CKMB
Troponin
SGOT/PT
Ureum / Creatinin
GDS
Elektrolit
Profile Lipid
Asam Urat
Ro Thorax
Ekokardiogram
TINDAKAN Akses Vena Perifer
IVFD RL 1 kolf/24
jam
Early / Urgent PCI
Fibrinolitik
OBAT-OBATAN:
- UFH bolus 60 Unit/Kgbb
(+) / (-) +) / (-) (+) / (-) (+) / (-) (+) / (-)
maksimal 4000 Unit,
kemudian Dilanjutkan 12
Unit / Kgbb maksimal
1000 unit/jam
- Enoxaparin 1 mg/kgbb
(+) / (-) (+) / (-) (+) / (-) (+) / (-) (+) / (-)
tiap 12 jam SC
NUTRISI
(+) / (-) (+) / (-) (+) / (-) (+) / (-) (+) / (-)
HASIL/OUTCOME
• KU
• Tensi/Nadi/Suhu
• Makan/ minum
PENDIDIKAN/RENCANA
PEMULANGAN ①Istirahat, ②kontrol poli penyakit dalam 3 hari post KRS, ③Diet rendah serat, ④ minum obat teratur⑤Obat
pulang:
VARIANS:
PENYERTA :