PENERAPAN REBUSAN DAUN KELOR DALAM MENURUNKAN

KADAR GLUKOSA DARAH PADA PASIEN DIABETES

MELLITUS TIPE II DI KLINIK AROEL CARE
DESA COT MANCANG KECAMATAN
BLANG BINTANG ACEH BESAR

PROPOSAL KARYA TULIS ILMIAH (STUDI KASUS)

NABILLA PHONNA
NIM 13404320147

PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN

AKPER KESDAM ISKANDAR MUDA BANDA ACEH
BANDA ACEH
2022
PENERAPAN REBUSAN DAUN KELOR DALAM MENURUNKAN
KADAR GLUKOSA DARAH PADA PASIEN DIABETES
MELLITUS TIPE II DI KLINIK AROEL CARE
DESA COT MANCANG KECAMATAN
BLANG BINTANG ACEH BESAR

PROPOSAL KARYA TULIS ILMIAH (STUDI KASUS)

Disusun sebagai Salah Satu Persyaratan Untuk

Memperoleh Gelar Ahli Madya Keperawatan

NABILLA PHONNA
NIM 13404320147

PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN

AKPER KESDAM ISKANDAR MUDA BANDA ACEH
BANDA ACEH
2022

i
 PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN

Nama : Nabilla Phonna

NIM : 13404320147

Institusi : Akper Kesdam Iskandar Muda Banda Aceh

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Proposal Karya Tulis Ilmiah

yang saya tulis ini adalah benar-benar merupakan hasil karya sendiri dan

bukan merupakan pengambilan alihan tulisan atau pikiran orang lain yang

saya akui sebagai hasil tulisan atau pikiran saya sendiri.

Apabila dikemudian hari terbukti atau dapat dibuktikan Proposal Karya

Tulis Ilmiah ini hasil jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi atau

perbuatan tersebut.

Banda Aceh, Maret 2023

Pembuat Pernyataan

Nabilla Phonna
NIM 13404320147

Mengetahui :
Pembimbing,

Ns, Syarkawi, S.Kep, MKM

NIDN 1302128201

ii
 PERNYATAAN PERSETUJUAN

Proposal Karya Tulis Ilmiah (Studi Kasus) Dengan Judul :

PENERAPAN REBUSAN DAUN KELOR DALAM MENURUNKAN

KADAR GLUKOSA DARAH PADA PASIEN DIABETES
MELLITUS TIPE II DI KLINIK AROEL CARE
DESA COT MANCANG KECAMATAN
BLANG BINTANG ACEH BESAR

Oleh :

NABILLA PHONNA
NIM 13404320147

Telah Disetujui Untuk Dipertahankan Dihadapan Tim Penguji

Proposal Karya Tulis Ilmiah (Studi Kasus)
Akper Kesdam Iskandar Muda Banda Aceh

Banda Aceh, Maret 2023

Pembimbing,

Ns, Syarkawi, S.Kep, MKM

NIDN 1302128201

iii
 LEMBAR PENGESAHAN

Proposal Karya Tulis Ilmiah (Studi Kasus) Dengan Judul:

PENERAPAN REBUSAN DAUN KELOR DALAM MENURUNKAN

KADAR GLUKOSA DARAH PADA PASIEN DIABETES
MELLITUS TIPE II DI KLINIK AROEL CARE
DESA COT MANCANG KECAMATAN
BLANG BINTANG ACEH BESAR

Oleh:

NABILLA PHONNA
NIM 13404320147

Telah Dipertahankan Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah

(Studi Kasus)
Akper Kesdam Iskandar Muda Banda Aceh
Banda Aceh, Maret 2023
Mengesahkan,

Penguji I :
NIDN 1...................
Penguji II :
NIDN 2…………….
Pembimbing : Ns, Syarkawi, S.Kep, MKM
NIDN 1302128201 3...................

Mengetahui
Direktur,

Ns. Wiwin Haryati, M.Kep

NIDN 0110067702

iv
 KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, karena atas

rahmat dan karunia-Nya penulis telah dapat menyelesaikan proposal Karya

Tulis Ilmiah ini dengan judul “Penerapan Rebusan Daun Kelor Dalam

Menurunkan Kadar Glukosa Darah Pada Pasien Diabetes Mellitus Tipe

II di Klinik Aroel Care Desa Cot Mancang Kecamatan Blang Bintang Aceh

Besar”. Shalawat dan salam penulis hantarkan keharibaan junjungan alam

Nabi Besar Muhammad SAW, yang telah membawa kita dari alam

kebodohan ke alam yang berilmu pengetahuan. Proposal Karya Tulis Ilmiah

disusun dengan tujuan untuk memenuhi syarat sebagai tugas akhir dalam

menyelesaikan pendidikan Akademi Keperawatan Kesdam Iskandar Muda

Banda Aceh. Penulis banyak menemukan hambatan dan kesulitan, tetapi

berkat adanya bimbingan, pengarahan dan bantuan dari semua pihak,

proposal Karya Tulis Ilmiah ini dapat diselesaikan. Untuk itu penulis ingin

menyampaikan ucapan terimakasih dan penghargaan yang setinggi-

tingginya kepada bapak Ns, Syarkawi, S.Kep, MKM selaku pembimbing

yang telah memberi arahan dan saran serta bimbingan selama penyusunan

proposal Karya Tulis Ilmiah ini. Selain itu penulis juga turut menyampaikan

ucapan terimakasih kepada:

1. Ibu Ns. Wiwin Haryati, M. Kep selaku Direktur Akademi Keperawatan

Kesdam Iskandar Muda Banda Aceh.

v
2. Wadir l, Wadir ll, dan Wadir lll Akademi Keperawatan Kesdam Iskandar

Muda Banda Aceh yang telah memberikan ilmu dan bimbingan selama

penulis mengikuti pendidikan.

3. Penguji l dan penguji ll yang telah memberikan masukan dan saran demi

kesempurnaan proposal Karya Tulis Imiah penulis.

4. Dosen dan seluruh staf pendidikan Akademi Keperawatan Kesdam

Iskandar Muda Banda Aceh yang telah memberikan ilmu dan bimbingan

selama penulis mengikuti pendidikan.

5. Ayah, Ibunda dan keluarga tercinta yang telah memberikan pengorbanan

baik material maupun spiritual pada penulis sehingga dapat

menyelesaikan proposal Karya Tulis Ilmiah ini.

6. Kepada rekan seperjuangan yang telah banyak memberi dorongan

penulis selama penulisan proposal Karya Tulis Ilmiah ini.

Penulis menyadari bahwa dalam penulisan proposal Karya Tulis

Ilmiah ini jauh dari titik kesempurnaan. Untuk itu penulis sangat

mengharapkan kritikan dan saran untuk kesempurnaan proposal Karya

Tulis Ilmiah ini.

Akhir kata penulis memanjatkan doa semoga Allah SWT selalu

melimpahkan rahmat-Nya. Amin ya Rabbal ‘Alamin.

Banda Aceh, 16 Maret 2023

Penulis

vi
 DAFTAR ISI

LEMBAR JUDUL..................................................................................i
PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN..................................................ii
PERNYATAAN KESETUJUAN............................................................iii
LEMBAR PENGESAHAN.....................................................................iv
KATA PENGANTAR.............................................................................v
DAFTAR ISI ..........................................................................................vii
DAFTAR TABEL...................................................................................ix
DAFTAR SKEMA..................................................................................x
DAFTAR LAMPIRAN ...........................................................................xi

BAB I PENDAHULUAN .......................................................................1

A. Latar Belakang...............................................................................1
B. Rumusan Masalah.........................................................................5
C. Tujuan Penulisan...........................................................................5
D. Manfaat Penulisan ........................................................................6

BAB II TINJAUAN PUSTAKA..............................................................7

A. Asuhan Keperawatan Diabetes Melitus.........................................7
1. Konsep Diabetes Mellitus..........................................................7
a. Pengertian Diabetes Mellitus.................................................7
b. Faktor Resiko Diabetes Mellitus............................................8
c. Patofisiologi Diabetes Mellitus...............................................11
d. Gejala Diabetes Mellitus........................................................12
e. Komplikasi Diabetes Mellitus.................................................13
f. Pemcegahan Diabetes Mellitus.............................................14
g. Penatalaksanaan Diabetes Mellitus......................................16
2. Asuhan Keperawatan Dengan Diabetes Mellitus......................18
a. Pengkajian.............................................................................18
b. Diangnosa Keperawatan.......................................................19
c. Intervensi Keperawatan.........................................................21
d. Implementasi Keperawatan...................................................25
e. Evaluasi.................................................................................25
B. Konsep Kadar Glukosa Darah.......................................................26
1.Pengertian .................................................................................26
2.Faktor Kadar Glukosa Darah.....................................................26
3. Cara Mengukur Gula Darah......................................................29
4. Gangguan Kadar Glukosa Darah..............................................31

vii
 C. Konsep Daun Kelor.......................................................................32
1. Pengertian Daun Kelor..............................................................32
2. Kandungan Daun Kelor.............................................................34
3. Manfaat Daun Kelor..................................................................35

BAB III METODE STUDI KASUS.........................................................36

A. Rancangan Studi Kasus.................................................................36
B. Subjek Studi Kasus........................................................................36
C. Fokus Studi....................................................................................36
D. Definisi Operasional.......................................................................37
E. Instrument Penelitian......................................................................37
F. Metode Pengumpulan Data............................................................37
G. Lokasi dan Waktu Studi Kasus......................................................38
H. Analisa Data dan Penyajian Data..................................................38

DAFTAR PUSTAKA

viii
 DAFTAR TABEL

Tabel 1. Interveni keperawatan..................................................................21

Tabel 2. Pemeriksaan darah......................................................................31

ix
 DAFTAR SKEMA

Skema 1. Pathway……………………………………………………………….11

x
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Efektivitas rebusan daun kelor untuk menurunkan kadar gula

Darah pada pasien dm tipe ii di wilayah kerja upt puskesmas
Tanjung morawa tahun 2022

Lampiran 2 Pemberian rebusan daun kelor terhadap penurunan kadar

glukosa darah pada pasien penderita diabetes mellitus (dm)

Lampiran 3 Pengaruh pemberian rebusan daun kelor terhadap penurunan

kadar glukosa darah diabetes melitus

xi
 1

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Penyakit diabetes mellitus merupakan penyakit gangguan

metabolisme kronis yang ditandai peningkatan glukosa darah

(Hiperglikemi), disebabkan karena ketidakseimbangan antara

suplai dan kebutuhan untuk memfasilitasi masuknya glukosa dalam

sel agar dapat di gunakan untuk metabolisme dan pertumbuhan sel

(Izzati & Nirmala, 2017).

Diabetes Mellitus juga disebut dengan “silent Killer”

dikarenakan Diabetes Mellitus adalah penyakit yang dapat

membunuh seseorang secara perlahan atau diam-diam. Diabetes

melitus bisa disebut pula dengan “Mother Of Disease” karena

merupakan pembawa atau induk dari penyakit seperti jantung,

stroke, hipertensi, gagal ginjal kebutaan dan amputasi kaki. Diabetes

melitus dapat dicegah atau kejadiannya dapat ditunda dengan

tatalaksana pengobatan yang optimum, diabetes melitus dapat

dikontrol dan orang diabetes dapat berumur panjang dan hidup sehat

(Agustin, 2019).

Peyebab terjadinya diabetes mellitus karena pola hidup yang

tidak sehat, kurang olah raga, mengosumsi makanan manis dan

lainnya. Beberapa upaya untuk mengurangi faktor pemicu seperti

mengatur pola makan, kontrol berat badan, berolahraga, pantau gula

 2

darah, diet yang terarah, gizi sehat dan seimbang. Selain itu,

dukungan keluarga juga mempengaruhi kualitas hidup pasien

DM (Black & Hawks, 2019).

Diabetes mellitus dapat menimbulkan komplikasi akut

ataupun komplikasi kronik, komplikasi akut terdiri dari atas

hiperglikemia, syndrome hiperglikemia dan hipoglikemia. Komplikasi

kronik terdiri dari atas komplikasi makrovaskuler dan komplikasi

mikrovaskuler. Komplikasi makrovaskuler dapat berupa Coronary

Artery Disease (CAD), penyakit serebrovaskuler, hipertensi

penyakit vaskuler perifer dan infeksi. Komplikasi mikrovaskuler

dapat berupa retinopasi, nefropati, ulkus kaki, neuropati sensorik

dan neuropati otonom. Komplikasi diatas sering terjadi akibat tidak

terkontrolnya kadar gula dara (Black & Hawks, 2019).

Cara mengatasi diabetes mellitus dilakukan dengan dua

cara yaitu dengan cara farmakologis dan non farmakologis, secara

farmakologis dengan mengosumsi obat untuk menurunkan kadar

gula darah. Secara non farmakologis bisa dilakukan dengan

cara diet sehari- hari seimbang dan sehat, menjaga berat badan

dalam batas normal, usaha pengendalian gula darah agar tidak

terjadi komplikasi, olahraga teratur sesuai dengan kemampuan fisik

dan umur dan mengosumsi tanaman herbal seperti rebusan

daun kelor (Indrasari, 2017).

 3

Kelor (Moringa oleifera Lam) merupakan salah satu tanaman

yang telah dimanfaatkan masyarakat dalam pengobatan tradisional.

Senyawa yang terkandung dalam daun kelor (Moringa oleifera Lam)

adalah alkaloid moringin, moringinin, saponin, polifenol, dan minyak

atsiri. Daun kelor adalah tanaman herbal yang dipercaya memiliki

manfaat untuk mengobati penyakit Diabetes mellitus karena

kandungan yang terdapat didalam daun kelor (Dewiyeti & Hidayat,

2015).

Menurut World Health Organization (WHO) tahun 2022,

sekitar 422 juta orang di seluruh dunia menderita diabetes,

mayoritas tinggal di negara berpenghasilan rendah dan menengah,

dan 1,5 juta kematian secara langsung dikaitkan dengan diabetes

setiap tahun. Baik jumlah kasus maupun prevalensi diabetes terus

meningkat selama beberapa dekade terakhir, memperkirakan

jumlah penderita diabetes mellitus mencatat 537 juta orang dewasa

(umur 20-79 tahun) atau dari 10 orang hidup dengan diabetes

diseluruh dunia. Penyakit diabetes ini juga telah menyebabkan 6,7

juta kematian pada tahun 2021.

International Diabetes Federation (IDF) memperkirakan jumlah

penderita diabetes di Indonesia dapat mencapai 28,57 juta pada

tahun 2045. Jumlah ini lebih besar 47% dibandingkan dengan jumlah

19,47 juta pada tahun 2022. Penderita diabetes tercatat meroket

167% dibandingkan dengan jumlah penderita diabetes pada tahun

 4

2021 yang mencapai 7,29 juta.Peningkatan jumlah tersebut jauh

lebih tinggi dibandingkan dengan peningkatan antara tahun 2020

hingga 2021. Dalam periode tersebut, jumlah penderita diabetes

meningkat 29% dari 5,65 juta pada tahun 2020. Pada tahun 2021,

jumlah kematian yang diakibatkan oleh diabetes di Indonesia

mencapai 236.711. Jumlah ini meningkat 58% jika dibandingkan

dengan 149.872 pada tahun 2021 lalu.

Data survei Dinas Kesehatan Aceh, dari 10 besar penyakit

tidak menular di wilayah Aceh, Penyakit Diabetes menempati urutan

ke – 2 setelah hipertensi dengan jumlah kasus 64.092 orang. Dari

64.092 kasus diabetes melitus, 34.164 kasus merupakan diabetes

melitus tipe 2, dan 22.946 kasus adalah diabetes tipe 1 serta 6.982

kasus diabetes gestasional. Serta jumlah kasus diabetes pada usia

20-44 tahun sebanyak 10.567 kasus dan paling banyak kasus

adalah wanita. Dan yang mendapat pelayanan sesuai standar

sebanyak 95.005 atau sebesar 69% (Dinas Kesehatan Aceh, 2021).

Data peneliti di klinik aroel care desa cot mancang kecamatan

blang bintang kabupaten Aceh Besar, pada penderita diabetes mellitus

dari bulan januari sampai dengan desember tahun 2020 berjumlah 650

orang, dibagi dua jenis kelamin, untuk perempuan berjumlah 435 orang

dan laki-laki berjumlah 215 orang. Pada tahun 2021 dari bulan januari

sampai dengan desember berjumlah 575 orang, untuk perempuan

berjumlah 306 orang dan untuk laki-laki berjumlah 269 orang. Dan pada
 5

tahun 2022 semakin meningkat dari bulan januari sampai desember yang

berjumlah 701 orang, untuk perempuan berjumlah 415 orang dan laki-laki

berjumlah 286 orang.

Hasil wawancara peneliti dengan pasien diabetes mellitus di

klinik aroel care desa cot mancang kecamatan blang bintang kabupaten

Aceh Besar, penelitian ini direncanakan di klinik aroel care desa cot

mancang dengan 2 orang penderita diabetes mellitus dengan

melakukan terapi rebusan daun kelor.

Berdasarkan hal tersebut diatas, maka penulis tertarik untuk

melakukan “Pemberian Rebusan daun Kelor Dalam Menurunkan

Kadar Glukosa Darah Pada Pasien Diabetes Mellitus Tipe II di Klinik

Aroel Care Desa Cot Mancang Kecamatan Blang Bintang Aceh Besar”.

B. Rumusan Masalah

Berdasarkan permasalahan diatas, maka rumusan

masalah dalam penelitian ini adalah “Penerapan Rebusan daun

Kelor Dalam Menurunkan Kadar Glukosa Darah Pada Pasien

Diabetes Mellitus Tipe II di Klinik Aroel Care Desa Cot Mancang

Kecamatan Blang Bintang Aceh Besar”.

C. Tujuan Penulisan

Penerapan rebusan daun kelor dalam menurunkan kadar

glukosa darah pada pasien diabetes mellitus tipe II di klinik aroel care

desa cot mancang kecamatan blang bintang aceh besar.

 6

D. Manfaat Penulisan

Studi kasus ini di harapkan memberi manfaat bagi:

1. Pasien

Meningkatkan pengetahuan pasien dengan penerapan rebusan

daun kelor dalam menurunkan kadar glukosa darah pada pasien

diabetes mellitus tipe II di klinik aroel care desa cot mancang

kecamatan blang bintang aceh besar.

2. Bagi pengembang ilmu dan teknologi keperawatan

Menambah keluasan ilmu dan teknologi terapan bidang

keperawatan dengan penerapan rebusan daun kelor pada pasien

diabetes mellitus tipe II di klinik aroel care desa cot mancang

kecamatan blang bintang aceh besar.

3. Penulis

Memperoleh pengalaman dalam mengaplikasikan hasil riset

keperawatan, khususnya studi kasus tentang penerapan rebusan

daun kelor darah pada pasien diabetes mellitus tipe II di klinik aroel

care desa cot mancang kecamatan blang bintang aceh besar.

4. Institusi Akper Kesdam IM Banda Aceh

Menjadi informasi serta referensi dalam meningkatkan serta

mengembangkan ilmu keperawatan khususnya bidang

keperawatan medikal bedah dalam metode pembelajaran.