PEMERINTAH KOTA BAUBAU

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MELAI
Jln. Sultan Labuke Kel. Melai Kec. Murhum
Email : puskesmasm16@gmail.com

SURAT KETERANGAN HAMIL

No. 445/ /VIII/ 2020

Yang bertanda tangan dibawah ini dokter Puskesmas Melai, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : NUR FIRLIYANTI RAMADHANI RAHMAD

Tanggal lahir/ Umur : 09- 11- 2002
Pekerjaan :-
Alamat : Kel. Melai Kec. Murhum

Memang benar hamil : 1 (Pertama)

HPHT : 28-01- 2020
Tafsiran persalinan : 04- 11- 2020

Demikian surat ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Mengetahui
Kepala puskesmas Melai Dokter Puskesmas Melai

Wa Ode Nuraini, SKM (dr. Andi Sri Wulandari)

Nip. 19820607 200212 2 005 NRPTT.06.11.86.7472.19.19
 PEMERINTAH KOTA BAUBAU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MELAI
Jln. Sultan Labuke Kel. Melai Kec. Murhum
Email : puskesmasm16@gmail.com

SURAT KETERANGAN HAMIL

No. 445/ /II / 2021

Yang bertanda tangan dibawah ini dokter Puskesmas Melai, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : YUNITA
Tanggal lahir/ Umur : 02- 08- 1996
Pekerjaan :
Alamat : JL. Sultan Labuke Kel. Melai Kec. Murhum Kota Baubau

Memang benar hamil : ke 3 (Tiga)

HPHT : 09 -12 - 2020
Tafsiran persalinan : 16 -09- 2020

Demikian surat ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Mengetahui
Dokter Puskesmas Melai

(dr. Andi Sri Wulandari)

NRPTT.06.11.86.7472.19.19