LAMPIRAN-LAMPIRAN

PENJELASAN TENTANG PENELITIAN

Responden yang saya hormati, saya yang tertulis di bawah ini :

Nama : Dian Kristiawan

Npm : 210101034P

Merupakan mahasiswa program studi S1 Keperawatan Fakultas Kesehatan

Universitas Aisyah Pringsewu, akan melaksanakan penelitian dengan judul

“Pengaruh senam kaki terhadap kadar gula darah pada pasien Diabetes Melitus

Tipe II di Posbindu Sehat Ceria Wilayah Kerja Puskesmas Jati Datar Kecamatan

Bandar Mataram Kabupaten Lampung Tengah Tahun 2022”.

Tujuan penelitian ini untuk mengetahui Pengaruh senam kaki terhadap kadar gula

darah pada pasien Diabetes Melitus Tipe II. Manfaat dalam penelitian ini untuk

meningkatkan status kesehatan pasien Diabetes Melitus Tipe II melalui

pengontrolan kadar gula darah dengan menerapakan pilar dasar penatalaksanaan

Diabetes Melitus terutama dengan melakukan senam kaki.

Penelitian ini tidak akan menimbulkan dampak yang merugikan bagi bapak/ibu

sebagai responden. Kerahasiaan semua informasi yang diberikankan dijaga dan

hanya digunakan dalam kepentingan penelitian. Jika ditengah-tengah penelitian

bapak/ibu tidak bersedia menjadi responden maka diperbolehkan mengundurkan

diri untuk berpartisipasi dalam penelitian ini. Apabila bapak/ibu mengetujui, saya

mohon untuk menandatangani surat persetujuan dan menjawab pertanyaan yang

diajukan peneliti.
Demikian penjelasan secara singkat mengenai penelitian yang akan saya lakukan.

Atas kerjasama dan ketersediaan saudara/i menjadi responden dalam penelitian

ini, saya mengucapkan terimakasih.

Lampung Tengah, 2022

Dian Kristiawan
 LEMBAR PERSETUJUAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menyatakan bersedia untuk ikut

berpartisipasi dalam penelitian:

Nama :

Usia :

Pendidikan :

Setelah mendapatkan informasi mengenai penelitian ini, saya mengerti dan

memahami tujuan dan manfaat yang akan dilakukan. Saya yakin bahwa peneliti

akan menghargai menjunjung tinggi hak-hak saya sebagai responden dan tidak

akan berdampak negatif bagi saya.

Dengan ini, maka saya menyatakan untuk bersedia berpartisipasi secara aktif

dalam penelitian ini dan bersedia menandatangani lembar persetujuan ini.

Lampung Tengah, .........2022

Responden,

.........................................
 SOP SENAM KAKI DIABETES MELITUS
PENGARUH SENAM KAKI TERHADAP KADAR GULA DARAH PASIEN
DIABETES MELITUS DI POSBINDU SEHAT CERIA PUSKESMAS JATI
DATAR LAMPUNG TENGAH
==========================================================

Pengertian : Senam kaki adalah kegiatan atau latihan yang

dilakukan oleh pasien diabetes mellitus untuk
mencegah terjadinya luka dan membantu
melancarkan peredaran darah bagi kaki. Senam
kaki dapat membantu memperbaiki sirkulasi darah
dan memperkuat otot-otot kecil kaki dan mencegah
adanya kelainan bentuk kaki, dapat meningkatkan
kekuatan otot paha dan mengatasi keterbatasan
pergerakan send
Tujuan : 1. Memperbaiki sirkulasi darah
2. Memperkuat otot-otot kecil
3. Mencegah terjadinya kelainan bentuk kaki
4. Meningkatkan kekuatan otot betis dan paha
5. Mengatasi keterbatasan gerak sendi
Indikasi : 1. Senam kaki ini dapat diberikan kepada seluruh
penderita Diabetes mellitus dengan tipe 1
maupun 2.
2. Sebaiknya diberikan sejak pasien didiagnosa
menderita Diabetes Mellitus sebagai tindakan
pencegahan dini.
Kontra Indikasi : Pasien mengalami perubahan fungsi fisiologis
seperti dispnea (sesak napas) atau nyeri dada,
depresi, khawatir atau cemas
Persiapan : 1. Lingkungan aman dan nyaman
2. Kertas Koran 2 lembar
3. Kursi (jika dilakukan dalam posisi duduk)
Media dan Alat : 1. SOP senam kaki
2. Modul
3. Vidio senam kaki
Frekuensi pelaksanaan : Senam kaki dalam penelitian ini akan dilaksanakan
dengan frekuensi 3 kali dalam seminggu selama 30
menit (Ratnawati, Adyani, & Fitroh, 2019).

Pelaksanaan : 1. Pasien duduk tegak di atas bangku/kursi dengan

kaki menyentuh lantai.gerakkan kaki ke atas
dan ke bawah, ulangi sebanyak 2 set X 10
repetisi
Gerakan 1

2. Angkat telapak kaki kiri ke atas dengan

bertumpu pada tumit, lakukan gerakan memutar
keluar dengan pergerakan pada telapak kaki
sebanyak 2 set x 10 repetisi, lakukan gerakan
bergantian pada kaki yang satunya.
Gerakan 2
3. Angkat kaki sejajar, gerakan kaki ke depan dan
ke belakang sebanyak 2 set x 10 repitisi
Gerakan 3

4. Angkat kaki sejajar gerakan telapak kaki ke

depan dan ke belakang sebanyak 2 set X 10
repetisi.
Gerakan 4

5. Selanjutnya luruskan salah satu kaki dan angkat.

Lalu putar kaki pada pergelangan kaki, lakukan
gerakan seperti menulis di udara dengan kaki
dari angka 0 hingga 9 dilakukan secara
bergantian.
Gerakan 5
6. Letakkan selembar koran di lantai. Kemudian
bentuk kertas koran tersebut menjadi seperti
bola dengan kedua belah kaki.
Gerakan 6

7. Lalu buka kembali bola tersebut menjadi

lembaran seperti semula menggunakan kedua
belah kaki. Gerakan ini dilakukan hanya sekali
saja.
Gerakan 7

8. Kemudian robek koran menjadi 2 bagian, lalu

pisahkan kedua bagian koran tersebut. Sebagian
koran di sobek - sobek menjadi kecil - kecil
dengan kedua kaki
Gerakan 8
 9. Kemudian pindahkan kumpulan sobekan -
sobekan tersebut dengan kedua kaki lalu
letakkan sobekkan kertas pada bagian kertas
yang utuh tadi. Lalu bungkus semua sobekan -
sobekan tadi dengan kedua kaki kanan dan kiri
menjadi bentuk bola.
Gerakan 9

Referensi : 1. Ratnawati, D., Adyani, S. A. M. & Fitroh, A.

(2019). Pelaksanaan senam kaki mengendalikan
kadar gula darah pada lansia Diabetes Melitus
di Posbindu Anyelir Lubang Buaya. Jurnal
Ilmiah Kesehatan Masyarakat Vol. 11 Edisi 1,
2019.
2. Wijayanti, D., Sujianto, U. & Juniarto, A. Z.
(2018). Modul Senam Kaki Pelatihan Educator.
Departemen Keperawatan Universitas
Diponegoro Tahun 2018.
 LEMBAR OBSERVASI

Jenis Kadar Gula Kadar Gula

No Usia Pendidikan
Kelamin Darah Sebelum Darah Sebelum