VII.

PENGKAJIAN KHUSUS LANSIA

1. Status sosial ( APGAR keluarga)
Penilaian :
Nilai 0 - 4 : fungi sosial kurang/suka menyendiri atau disfungsi keluarga tinggi
Nilai 5 - 7 : fungsi sosial cukup atau disfungsi keluarga sedang
Nilai 8 -10 : fungsi sosial normal atau disfungsi keluarga rendah

No Penilaian RT 1 RT 2 RT 3 RT 4 RT 5
1 Nilai 0 - 4 5 0 0 6 10
2 Nilai 5 - 7 17 23 8 14 21
3 Nilai 8 -10 13 17 20 4 37
TOTAL 35 40 28 24 68

2. Resiko Jatuh
FUNGTIONAL REACH (FR) TEST
Intrepretasi :
< 10 detik : : resiko rendah jatuh
11 - 19 detik : resiko sedang jatuh
20 -29 detik : resiko tinggi jatuh
> 30 detik : kerusakan/gangguan mobilitas

No Penilaian RT 1 RT 2 RT 3 RT 4 RT 5
1 < 10 detik : 11 27 7 9 16
2 11 - 19 detik 18 13 14 15 42
3 20 -29 detik 6 0 7 0 10
4 >30 detik 0 0 0 0 0
TOTAL 35 40 28 24 68

3. Status fungsional
ANALISA
1. Nilai A: kemandirian dalam hal makan, kontinen (BAK/BAB), berpindah, kekamar kecil,mandi, dan berpakaian
2. Nilai B : kemandirian dalam semua hal kecuali satu dari semua fungsi tersebut
3. Nilai C : kemandirian dalam semua hal, kecuali mandi dan satu fungsi tambahan
4. Nilai D : kemandirian dalam semua hal, kecuali mandi, berpakaian, dan satu fungsi tambahan
5. Nilai E : kemandirian dalam semua hal kecuali mandi, berpakaian ke kamar kecil, dan satu fungsi tambahan
6. Nilai F : kemandirian dalam semua hal kecuali mandi, berpakaian, ke kamar mandi, berpindah dan satu fungsi tam
7. Nilai G : ketergantungan pada keenam fungsi tersebut

No Penilaian RT 1 RT 2 RT 3 RT 4 RT 5
1 Nilai A 19 16 6 22 28
2 Nilai B 11 10 11 2 13
3 Nilai C 5 9 4 0 22
4 Nilai D 0 5 7 0 5
 5 Nilai E 0 0 0 0 0
6 Nilai F 0 0 0 0 0
7 Nilai G 0 0 0 0 0
TOTAL 35 40 28 24 68

4. Status psikologis
Setiap jawaban yang sesuai memepunyai skor "1" (satu) :
skor 5 - 9 : kemungkinan depresi
skor 10 atau lebih

No Penilaian RT 1 RT 2 RT 3 RT 4 RT 5
1 skor 5 - 9 35 39 28 24 68
2 skor 10 atau lebih 0 1 0 0 0
TOTAL 35 40 28 24 68

5. Fungsi kognitif MMSE

Analisa Hasil <21 point = kerusakan kognitif

No Penilaian RT 1 RT 2 RT 3 RT 4 RT 5
1 < 21 point 4 11 0 0 0
2 > 21 point 31 29 28 24 68
TOTAL 35 40 28 24 68

6. Fungsi Kognitif SPMSQ

Analisa hasil
skor salah : 0 - 2 : fungsi intelektual utuh
skor salah : 3 - 4 : kerusakan intelektual ringan
skor salah : 5 - 7 : kerusakan intelektual sedang
skor salah : 8 - 10 : kerusakan intelektual berat

No Penilaian RT 1 RT 2 RT 3 RT 4 RT 5
1 skor 0 - 2 11 8 7 22 18
2 skor 3 - 4 15 15 9 2 29
3 skor 5 - 7 9 17 12 0 21
4 skor 8 - 10 0 0 0 0 0
TOTAL 35 40 28 24 68

7. Potensi dekubitus (skala Norton)

Intrepertasi
15 - 20 : tidak terjadi/kecil terjadi
12 - 15 : kemungkinan kecil terjadi
<12 : kemungkinan besar terjadi

No Penilaian RT 1 RT 2 RT 3 RT 4 RT 5
1 skor 15 - 20 18 25 16 15 26
2 skor 12 - 15 17 15 12 9 29
3 skor < 12 0 0 0 0 13
TOTAL 35 40 28 24 68
 RT 6 JUMLAH DALAM
2 23
20 103
15 106
37 232

RT 6 JUMLAH DALAM
14 84
23 125
0 23
0 0
37 232

ecil,mandi, dan berpakaian

an satu fungsi tambahan

berpindah dan satu fungsi tambahan

RT 6 JUMLAH DALAM
15 106
12 59
5 45
5 22
0 0
0 0
0 0
37 232

RT 6 JUMLAH DALAM
37 231
0 1
37 232

RT 6 JUMLAH DALAM
0 15
37 217
37 232

RT 6 JUMLAH DALAM
9 75
17 87
11 70
0 0
37 232

RT 6 JUMLAH DALAM
8 108
9 91
20 33
37 232