REVIEW JURNAL AUTOMATIC EXTERNAL DEFIBRILATOR

(AED)

Disusun Oleh :

Yusri Yatela
04021382025077
Reguler B 2020

Dosen Pengampu:
Eka Yulia Fitri Y, S.Kep., Ns., M.Kep

PROGRAM STUDI ILMU

KEPERAWATAN
FAKULTAS
KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SRIWIJAYA
2022/2023
 Review Jurnal
A. Identitas
1. Judul: Survival After Application of Automatic External Defibrillators Before Arrival
of the Emergency Medical System. Evaluation in the Resuscitation Outcomes
Consortium Population of 21 Million

2. Nama Jurnal: Journal of the American College of Cardiology

3. Volume dan Halaman: Volume 55, Nomor 1713 - 1720

4. Tahun: 2010
5. Penulis: Weisfeldt, Myron L. Sitlani, Colleen M. Ornato, Joseph P. Rea, Thomas
Aufderheide, Tom P. Davis, Daniel Dreyer, Jonathan Hess, Erik P. Jui, Jonathan Maloney,
Justin Sopko, George Powell, Judy Nichol, Graham Morrison, Laurie J.

6. Reviewer: Yusri Yatela (04021382025077)

7. Tanggal Review: 20 Februari 2023

B. Isi
1. Tujuan Penelitian:
Tujuan penelitian ini adalah untuk menilai efektivitas penggunaan defibrillator
eksternal otomatis kontemporer (AED).

2. Subjek penelitian (populasi dan sampel, kriteria inklusi,eksklusi, drop off):

Subyek penelitian adalah pasien yang dirawat oleh 1 atau lebih dari 215 agensi
ROC EMS di 7 lokasi AS (Alabama, Dallas, Iowa, Milwaukee, Pittsburgh,
Portland, dan Seattle King County) dan 3 lokasi Kanada (Ottawa-OPALS, Toronto,
dan British Columbia ).

3. Metode Penelitian:
Metode yang digunakan adalah Studi kohort berbasis populasi terhadap orang-orang
dengan henti jantung nontraumatik di luar rumah sakit sebelum kedatangan sistem
medis darurat (EMS) di situs Konsorsium Hasil Resusitasi (ROC) antara Desember
 2005 dan Mei 2007. Regresi logistik berganda digunakan untuk menilai hubungan
independen antara aplikasi AED dan kelangsungan hidup untuk keluar dari rumah
sakit.

4. Definisi Operasional variabel independen dan dependen:

Variabel Independen:
Analisis kasus lengkap ini akan memberikan perkiraan yang valid tentang hubungan
antara aplikasi AED sebelum kedatangan EMS dan kelangsungan hidup jika data
hilang sepenuhnya secara acak (35), sebuah asumsi yang tidak dapat diuji
sepenuhnya.

Variabel Dependen:
AED lebih besar pada pengaturan publik daripada pengaturan pribadi, asosiasi
kelangsungan hidup positif dari aplikasi AED tidak berbeda secara signifikan
menurut jenis lokasi (OR yang disesuaikan, 1,39 pribadi dan 1,86 publik; p 0,53
untuk interaksi antara AED dan lokasi.

5. Cara dan Alat Ukur variabel independen dan dependen:

Dengan penilaian seberapa mudah bukti uji klinis (dari uji PAD) telah
diterjemahkan ke dalam praktik berbasis komunitas. Mengingat manfaat bertahan
hidup yang diamati dalam penyelidikan saat ini, aplikasi AED sebelum kedatangan
EMS menyediakan sarana yang layak untuk meningkatkan kesehatan masyarakat.
Dalam investigasi saat ini, penerapan AED sebelum kedatangan EMS terjadi pada
2,1% dari semua OHCA.

6. Prosedur Pengambilan Data Penelitian:

Data dikumpulkan dengan aplikasi AED daripada syok AED. Pendekatan ini
memungkinkan kemungkinan efek merugikan dari aplikasi AED seperti penundaan
dalam melakukan CPR atau menelepon 911. Khususnya untuk pasien dengan henti
jantung non-VT/VF, AED tidak memberikan manfaat yang jelas dan potensi
penundaan pada hubungan penting lainnya di rantai kelangsungan hidup.
7. Hasil Penelitian:

Selama masa studi 17 bulan, 15.549 orang mengalami OHCA nontraumatik dan
dirawat oleh EMS di wilayah studi, dan dari jumlah tersebut, 15.099 (97,1%)
memiliki status hasil yang diketahui. Dari jumlah tersebut, 1.330 penangkapan
dikeluarkan karena disaksikan oleh EMS (Gbr. 2). Dengan demikian, kohort
terakhir mencakup 13.769 orang (Grup 1), di antaranya 2,1% (289) telah
menerapkan AED sebelum kedatangan EMS (Grup 3) dan merupakan
subkelompok utama untuk analisis. Dalam kelompok ini, AED diterapkan oleh
petugas kesehatan (32%), relawan awam (35%), polisi (26%), atau tidak dikenal
(7%).

8. Saran Penelitian:
Peneliti menyarankan pengacakan tidak digunakan untuk menentukan subjek mana
yang menerima aplikasi AED, tidak ada jaminan bahwa mereka yang menerima
sebanding dengan mereka yang tidak. Kami mencoba meminimalkan potensi
pembaur ini dengan menyesuaikan semua pembaur terukur dalam model regresi
logistik berganda kami dan dengan melakukan analisis skor kecenderungan. Namun,
mungkin ada karakteristik lain yang tidak terukur yang juga merupakan perancu,
seperti tempat fisik AED. Ketidakmampuan kami untuk memperhitungkan hal ini
membuka kemungkinan bahwa hasil kami bias.

9. Kekuatan Penelitian:

Kekuatan dari laporan ini meliputi: 1) kumpulan komunitas yang besar dan
heterogen, sistem EMS, dan basis populasi OHCA; 2) pengumpulan data yang
seragam di berbagai komunitas, memungkinkan analisis multivariat menggunakan
hasil klinis penting dari kelangsungan hidup rumah sakit; 3) sifat kontemporer dari
data dan kejadian VT/VF; 4) penilaian asosiasi kelangsungan hidup aplikasi AED
dan apakah syok disampaikan, aspek unik dari penelitian ini; dan 5) dibandingkan
dengan laporan lain (2,3,5,6), jumlah pasien yang menggunakan AED relatif besar
(n 289).
10. Kelemahan Penelitian:

Keterbatasan studi meliputi kurangnya informasi mengenai: 1) status kesehatan

yang mendasari sebelum henti jantung; 2) kelangsungan hidup jangka panjang; 3)
penilaian neuropsikiatri terperinci dari para penyintas; 4) luas dan jenis program
PAD dalam jaringan; 5) pelatihan relawan awam dan petugas kesehatan dan
penempatan AED; 6) data lengkap untuk semua kasus; dan 7) temuan dari rekaman
elektrokardiografi AED. Keterbatasan tambahan dari analisis ini adalah sifat data
observasional.