TUGAS ANALISIS JURNAL

Effect of National Early Warning Scoring System

Implementation on Cardiopulmonary Arrest, Unplanned ICU Admission, Emergency
Surgery, and Acute Kidney Injury in an Emergency Hospital, Egypt ( Pengaruh Sistem
Penilaian Peringatan Dini Nasional Implementasi Henti Jantung Paru, Masuk ICU Tidak
Terencana, Bedah Darurat, dan Cedera Ginjal Akut dalam Keadaan Darurat Rumah
Sakit, Mesir)

KELOMPOK:

1. ……………………… (NIM)
2. ……………………… (NIM)
3. ….. dilanjutkan

PROGRAM RPL ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
TAHUN 2023/2024

1
 RESUME JURNAL
Judul Effect of National Early Warning Scoring System Implementation on
Penelitian Cardiopulmonary Arrest, Unplanned ICU Admission, Emergency Surgery, and
Acute Kidney Injury in an Emergency Hospital, Egypt ( Pengaruh Sistem
Penilaian Peringatan Dini Nasional Implementasi Henti Jantung Paru, Masuk
ICU Tidak Terencana, Bedah Darurat, dan Cedera Ginjal Akut dalam Keadaan
Darurat Rumah Sakit, Mesir). (Mukhtar, 2021)

Peneliti dan Mohamed Naeem Badr,1 Nahla Shaaban Khalil,1 and Ahmed Mohamed Mukhtar2
Nama/Alamat Journal of Multidisciplinary Healthcare (doi: 10.2147/JMDH.S312395 )
jurnal terbit

Latar Skor peringatan dini (Early Warning Scoring) telah dikembangkan untuk
belakang memfasilitasi deteksi dini kerusakan dengan mengkategorikan tingkat keparahan
penyakit pasien dan mendorong staf perawat untuk meminta tinjauan medis pada
titik pemicu tertentu.

Tujuan Untuk mengevaluasi pengaruh penerapan sistem penilaian peringatan dini

Penelitian nasional (NEWS) dalam mengidentifikasi pasien yang berisiko mengalami
perburukan klinis di rumah sakit darurat.

Metode Desain kuasi-eksperimental prospektif, kelompok kontrol/intervensi digunakan.

Sampel sebanyak 364 pasien dewasa dirawat di unit rawat inap rumah sakit
darurat selama enam bulan. Para pasien dibagi menjadi kelompok studi (174
pasien) dan kelompok kontrol (190 pasien). Semua pasien penelitian
ditindaklanjuti hingga meninggal atau keluar dari rumah sakit sebelum dan
sesudah menerapkan grafik observasi baru. Hasil pasien dibandingkan dan
dianalisis antara kedua kelompok

Hasil Pada periode intervensi, dibandingkan dengan periode kontrol, penurunan yang
Penelitian signifikan terlihat pada jumlah henti jantung paru (4,7% vs 1,1%, p = 0,046),
rawat inap ICU yang tidak direncanakan (5,3% vs 1,7%, p = 0,049), keadaan
darurat pembedahan (6.3% vs 0%, p = 0.001), cedera ginjal akut (6.8% vs 1.1%,
p = 0.006). Selain itu, terdapat peningkatan signifikan pada jumlah pasien yang
menerima tinjauan medis setelah kerusakan klinis dalam hal rencana eskalasi
(3,2% vs 26,4%, p = <0,001).
Kesimpulan Penerapan NEWS dikaitkan dengan peningkatan yang signifikan pada hasil

2
dan saran pasien di bangsal rumah sakit, peningkatan frekuensi pengukuran tanda-tanda
vital, dan peningkatan jumlah tinjauan medis setelah ketidakstabilan klinis.

ANALISIS JURNAL PICO/PICOT

Judul Jurnal: Effect of National Early Warning Scoring System

Implementation on Cardiopulmonary Arrest, Unplanned ICU Admission, Emergency
Surgery, and Acute Kidney Injury in an Emergency Hospital, Egypt

Alamat url/Web Jurna terbit : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8214550/

Kriteria Pembenaraan &Critical Thinking (sesuai analisis kelompok)

Problem Penelitian kami bertujuan untuk menilai pengaruh penerapan sistem

Contoh: Usia, jenis
kelamin, etnik, kelompok
pasien dengan penyakit
hepatitis
penilaian peringatan dini nasional (NEWS) dalam mengidentifikasi pasien
yang berisiko mengalami perburukan klinis di bangsal gawat darurat akut.
Di sisi lain, sebuah studi perspektif besar yang dilakukan di bangsal medis
akut, menunjukkan bahwa NEWS adalah alat yang berharga untuk
stratifikasi risiko pasien dan prediksi kejadian buruk.14

Kami berhipotesis bahwa penerapan sistem penilaian peringatan dini oleh

Perawat akan meningkatkan hasil akhir pasien dalam hal penurunan
kejadian henti jantung paru, penurunan kejadian masuk ICU yang tidak
direncanakan, penurunan kejadian operasi darurat, penurunan angka
kejadian. insiden cedera ginjal akut dan meningkatkan frekuensi tinjauan
medis setelah kerusakan klinis.

Dalam penelitian ini, kami menggunakan kerangka teori yang

memungkinkan perawat mengidentifikasi pasien yang berisiko mengalami
kemunduran dan meminta tinjauan medis tepat waktu. Selain menyediakan
metodologi dan pendekatan standar untuk mengkomunikasikan
ketidakstabilan klinis.15

Intervensi atau Issues of Penelitian ini dilakukan di unit rawat inap di rumah sakit darurat. Ini
Interest memberikan perawatan medis dan bedah khusus untuk pasien yang sakit
parah.

Terapi, perilaku berisiko
(merokok), paparan
penyakit , faktor pronosis A
Sampel sebanyak 364 pasien pria dan wanita dewasa yang memenuhi
kriteria inklusi dibagi menjadi kelompok studi (174 pasien) dan kelompok
kontrol (190 pasien). Kriteria inklusi mencakup semua pasien dewasa yang
dirawat di unit penelitian. Kriteria eksklusi adalah pasien berusia kurang
dari 18 tahun, sedang hamil, dan pasien diterima kembali di unit selama
penelitian. Kriteria ini sesuai dengan pedoman Royal College of Physicians,
2017.9 Kami memilih kejadian sebelumnya ketika pasien mengalami

3

Comparation
Intervensi
pembanding/kelompok
pembanding . Terapi
alternatif, plasebo, atau tidak
ada intervensi/terapi, tidak
ada penyakit, faktor
prognostik, tidak adanya
faktor risiko (tidak merokok)
Outcomes/hasil-hasil yang
diharapkan
Hasil yang diharapkan dari
terapi (pressure ulser), risiko
terhadap penyakit, akurasi
diagnostik, hasil kejadian yg
merugikan (kematian)
Time of frame
beberapa kejadian.
Semua pasien dewasa yang dirawat di unit terpilih dan yang memenuhi
kriteria inklusi dilibatkan selama periode penelitian. Selain itu, sampel acak
sederhana dipilih berdasarkan persamaan berikut dengan tingkat
signifikansi 95% dan margin kesalahan 0,05:
kelompok kontrol (190 pasien)
Berdasarkan temuan penelitian ini, dapat disimpulkan bahwa penerapan
NEWS di rumah sakit darurat efektif dalam mengidentifikasi dan memulai
intervensi dini bagi pasien yang datang dengan atau mengembangkan
penyakit kritis. Hal ini juga memiliki kemampuan yang lebih besar untuk
mengurangi jumlah pasien yang berisiko mengalami serangan jantung,
rawat inap di ICU yang tidak direncanakan, operasi darurat, cedera ginjal
akut, serta peningkatan jumlah pasien yang menerima tinjauan medis
setelah kerusakan klinis.
Data dikumpulkan untuk kelompok kontrol dari Juli hingga September
2018; kemudian, program pendidikan dilaksanakan selama dua bulan pada
bulan Oktober hingga November 2018, dan terakhir, kelompok belajar pada
bulan Desember 2018 hingga Februari 2019. Tidak ada perubahan antara
kedua periode tersebut mengenai (teknologi dan rasio staf)
4
 ANALISIS SWOT JURNAL
Strengths/Kekuatan:
Analisis tentang apa yang Anda anggap sebagai kekuatan
penelitian.
 Desain penelitian kuasi-eksperimen kelompok
kontrol/intervensi prospektif dilakukan untuk semua pasien
dewasa yang dirawat di unit rawat inap yang dipilih.
 Selain itu, sampel acak sederhana dipilih berdasarkan
persamaan berikut dengan tingkat signifikansi 95% dan margin
kesalahan 0,05
 Instrument penelitian meliputi data demografi, Early warning
Score, dan lembar obeservasi.
Opportunities/Peluang:
Analisis tentang peluang yang dapat didorong oleh penelitian ini
 Perawat memperoleh data pasien yang aktual dan cepat
Weakness/kelemahan:
Analisi tentang apa yang Anda anggap sebagai kelemahan penelitian.
 Pertama, temuan investigasi kurang dapat digeneralisasi karena
sampel dipilih dari satu wilayah geografis di Mesir, dengan periode
peninjauan yang singkat dengan data pasca-NEWS yang
dikumpulkan hanya tiga bulan setelah diperkenalkannya intervensi.
Selain itu, sebagian besar sampel yang dimasukkan adalah pasien
bedah.
 Kedua, ruang lingkup penelitiannya juga terbatas. Hal ini dibatasi
pada pasien yang setuju untuk berpartisipasi dalam penelitian ini,
bukan seluruh populasi yang dirawat.
 Ketiga, tidak semua pasien bangsal yang memerlukan masuk ICU
menurut skor NEWS segera dipindahkan ke ICU. Staf perawat yang
bertanggung jawab terhadap pasien mungkin merupakan pihak
pertama yang dihubungi, dimana beberapa pasien masuk ICU
tertunda karena Tim ICU tidak tersedia.
 Terakhir, kemungkinan keterbatasan akibat penggunaan kelompok
kontrol mungkin berupa bias risiko akibat perubahan lain yang terjadi
bersamaan
Threats/Ancaman:
Apa saja ancaman atau risiko yang dapat muncul dari penelitian ini?
 Kurangnya pengetahuan tentang early warning score pada perawat
  Perawat dapat memberikan intervensi/tindakan yang tepat
berdasarkan data yang diperoleh.
 Perawat dapat melakukan kolaborasi yang tepat dan cepat
berdasarkan data.
 Pasien memperoleh tinadakan yang cepat dan tepat
 Menurunkan angka mortalitas dan tindakan yang tidak sesuai.
mempengaruhi pelaksanaan penelitian
 Perawat yang tidak mendapatkan peltihan tentang EWS mungkin
akan memperlambat intervensi/tindakan kepada pasiem
 Pasien dalan kelompok control mungkin mendapatkan
intervensi/tindakan yang terlambat atau bahkan tidak sesuai
 Ruang rawat inap, ICU atau ruang IBS mungkin belum siap dengan
EWS sehingga tidak bisa mempersiapkan tempat/tindakan operasi
secepatnya sesuai dengan EWS.

Referensi Sumber :
Mukhtar, A. M. (2021). Effect of National Early Warning Scoring System Implementation on Cardiopulmonary Arrest , Unplanned
ICU Admission , Emergency Surgery , and Acute Kidney Injury in an Emergency. 1431–1442.