SURAT PERJANJIAN

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya peserta didik SMA Bina Bangsa Surabaya :
Nama : ……………………………………………………………………………..
NISN : ……………………………………………………………………………..
Kelas : ……………………………………………………………………………..
Nama Orang Tua/wali : ……………………………………………………………………………..
Alamat : ……………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………..

Berjanji dengan sesungguhnya untuk mematuhi semua Tata Tertib Peserta Didik SMA Bina Bangsa
Surabaya, antara lain :

1. Pada hari-hari Sekolah saya akan berpakaian lengkap, baik pakaian seragam upacara (putih abu-abu, bet
OSIS, lokasi lengkap) termasuk sepatu dan kaos kaki, maupun seragam lainnya yang ditentukan Sekolah
2. Tidak akan merokok di lingkungan Sekolah/luar Sekolah pada waktu berpakaian seragam Sekolah baik
pada hari-hari efektif Sekolah maupun pada hari-hari libur Sekolah.
3. Tidak akan berkelahi baik antara Peserta didik SMA Bina Bangsa Surabaya maupun dengan Peserta
didik Sekolah lain didalam lingkungan Sekolah maupun di luar Sekolah.
4. Tidak akan meminum minuman keras, obat-obatan terlarang dan Narkotika,baik di Sekolah maupun
diluar Sekolah.
5. Tidak akan kawin/menikah atau hamil selama menjadi Peserta didik SMA Bina Bangsa Surabaya.
6. Mentaati seluruh Tata Tertib Peserta didik yang akan dikeluarkan oleh Sekolah.
7. Saya BERSEDIA dikenakan sanksi apapun oleh Sekolah bila saya melanggar janji tersebut diatas.
8. Saya BERSEDIA dikeluarkan dari SMA Bina Bangsa Surabaya apabila saya melanggar poin 3 s.d 6
( berkelahi, meminum minuman keras/obat-obatan terlarang/Narkotika, Kawin/menikah dan melanggar
Tata Tertib Sekolah.

Surat perjanjian ini saya buat dengan sesungguhnya tanpa ada paksaan dari siapapun.

Mengetahui/Menyetujui Surabaya, ………………………. 2022

Orang tua Peserta didik Yang membuat Perjanjian

Materai 10000

Nama Jelas Nama Jelas