Bandar Lampung, 2 Agustus 2022

Perihal : Evaluasi MoU dengan UPTD Balai Laboratorium Kesehatan Prov.

Lampung

Lampiran : 4 (empat) berkas terlampir

Kepada Yth. Direktur RSIA Puri Betik Hati

Cq. Kabid Pelayanan Medis

Di Tempat

Dengan hormat,

Dikarenakan berakhirnya masa kontrak kerja /MoU RSIA Puri Betik Hati dengan
UPTD Balai Laboratorium Kesehatan Prov. Lampung pada 15 Juli 2022 terkait
pelayanan perujukan pemeriksaan laboratorium. Maka dengan ini kami mengajukan
evaluasi terkait syarat untuk perpanjangan kontrak kerja/ MoU kepada manajemen
RSIA Puri Betik Hati. Bersama surat ini kami lampirkan bahas evaluasi kontrak,
izin, dan sertifikat akreditasi UPTD Balai Laboratorium Kesehatan Prov. Lampung.

Demikian kami sampaikan surat ini kami buat. Atas kebijaksanaan ibu. Kami
ucapkan terima kasih.

Hormat kami,

Koordinator Unit Laboratorium Kasubid Penunjang Medis

Dr. Retno Ami S, Msc. Sp.PK Dr. Ficka Vitriya

 Evaluasi kontrak/ MoU dengan UPTD Balai Laboratorium Kesehatan
Prov. Lampung

1. Jumlah Permintaan dan Waktu tunggu

No Jenis sampel pemeriksaan Jumlah Waktu tunggu sesuai MoU

kultur permintaan
1 Darah 7 Sesuai 12 Hari Kerja
2 Urine 83 Sesuai 7 hari kerja
3 Pus 3 Sesuai 12 hari kerja

2. Kendala – Kendala saat masa kerja sama

>> tidak ada kendala, komunikasi terjalin baik dengan laboratorium rujukan

3. Berkas terkait perizinan laboratorium rujukan

No Berkas Keterangan
1 Izin ada
2 Sertifikat akreditasi ada
3 PME terbaru ada