PEMERINTAHKOTAYOGYAKARTADI

NASKESEHATAN
PUSKESMAS TEGALREJO
JL.MagelangKm2No.180YogyakartaKODEPOS55241Telp./
Fax(0274)586841EMAIL:pusktr@gmail.com
HOTLINESMS :08122780001 HOT LINE
EMAIL:upik@jogjakota.go.idWEBSITE:www.jogjakota.go.id

KEPUTUSANKEPALAPUSKESMASTEGALREJOKOTAYOGYAKARTAN
OMOR:009/ IXTAHUN2016

TENTANG

PENETAPANTIMPENCEGAHANDAN PENGENDALIANINFEKSI
(PPI)PUSKESMASTEGALREJOKOTAYOGYAKARTA

KEPALAPUSKESMASTEGALREJOKOTAYOGYAKARTA

Menimbang:
a.bahwadalamupayameningkatkanmutulayananklinisdankeselamatanpasien
diPuskesmasTegalrejomakaperludibentukTimPencegahandanPengendalianI
nfeksi(PPI)PuskesmasTegalrejo;
b. bahwa untuk keperluan tersebut pada butir a perlu ditetapkan
denganKeputusanKepalaPuskesmasTegalrejoKotaYogyakarta;
c. bahwapersonilyangtercantumdalamKeputusaninidipandangcakapdanmamp
umelaksanakantugas;

Mengingat : 1. Undang-UndangRepublik IndonesiaNomor36 Tahun 2009 tentang

Kesehatan;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1691/MENKES/PER/VIII/2011tentangKeselamatanPasienRumahSakit;
3. PeraturanMenteriKesehatanRepublikIndonesiaNomor75Tahun2014
tentangPusatKesehatanMasyarakat;
4. PeraturanMenteriKesehatanRepublikIndonesiaNomor46Tahun2015
tentangAkreditasiPuskesmas,KlinikPratama,TempatPraktekMandiri
Dokter,danTempatPraktekMandiriDokterGigi;
5. Peraturan Walikota Yogyakarta Nomor 46 Tahun 2012 tentang
Pembentukan,Susunan,Kedudukan,Fungsidan Rincian TugasUnit
PelaksanaTeknisPenyelenggaraanJaminanKesehatanDaerahdanPusat
KesehatanMasyarakatpadaDinasKesehatanKotaYogyakarta;
 MEMUTUSKAN

Menetapkan:KEPUTUSANKEPALAPUSKESMASTEGALREJO
KOTAYOGYAKARTATENTANGPENETAPANTIMPENCEGAHANDA
NPENGENDALIANINFEKSI(PPI)PUSKESMASTEGALREJOKOTAYO
GYAKARTA.
KESATU :MenunjukdanmenetapkanTimPencegahandanPengendalianInfeksi(PPI)Puskesmas
Tegalrejodengan susunanpersonalia sepertitersebutdalamlampiranKeputusanini.
:TimPencegahandanPengendalianInfeksi(PPI)PuskesmasTegalrejosepertidimaksud
KEDUA dalamdiktumKESATUmempunyaiwewenangdantanggungjawabtersebutdalamla
mpiranKeputusanini.
KETIGA :Didalammelaksanakantugas,TimPencegahandanPengendalianInfeksi(PPI)Puskesm
asTegalrejoberpedomanpadaPeraturanPerundang-
UndanganyangberlakudanbertanggungjawabkepadaKepalaPuskesmasTegalrejoK
otaYogyakarta.
KEEMPAT:Keputusaniniberlakusejaktanggalditetapkandenganketentuan
apabiladikemudianhariterdapatkekeliruanpadaKeputusanini,akandilakukanpemb
etulansebagaimanamestinya.

Ditetapkandi:Yogyakarta
Padatanggal:02Januari2016
 Lampiran :1
SuratKeputusan KepalaPuskesmas Tegalrejo
Tentang : PenetapanTimPencegahanDanP
engendalianInfeksi
(Ppi)Puskesmas Tegalrejo
KotaYogyakarta
Nomor : 009 / IXTahun 2016
Tanggal : 02 Januari 2016

PENETAPANPERSONILTIMPENCEGAHANDANPENGENDALIANINFEKSI
(PPI)PUSKESMASTEGALREJOKOTAYOGYAKARTA

JABATAN JABATAN
NO NAMA
DALAMINSTA DALAMTI
NSI M
1 AgusRahmawati,S.ST BidanKoordinatorRanap Ketua

2 SaifulGusniawan Perawat Sekretaris

3 dr.Nadiah DokterUmum Anggota

4 drg.RinaMayawati DokterGigi Anggota

5 SetyoRiniWijayanti,Am.Keb. Bidan Anggota

6 FebrianaIskaPermataSari AnalisKesehatan Anggota

7 OktarisaWidyaningsih Pendaftaran Anggota

8 DiahKusumaNingrum Nutrisionis Anggota

9 PratamaWinardana Survailans Anggota

10 AsiyatiLestariWidodo Perawat Anggota

11 EmonSetiaman Sanitarian Anggota

 Lampiran :2
SuratKeputusan KepalaPuskesmas Tegalrejo
Tentang : PenetapanTimPencegahanDanP
engendalianInfeksi
(Ppi)Puskesmas Tegalrejo
KotaYogyakarta
Nomor : 009 / IXTahun 2016
Tanggal : 02 Januari 2016

WEWENANGDANTANGGUNGJAWAB
TIMPENCEGAHANDANPENGENDALIANINFEKSI(PPI)

1. Ketua
a. MelakukankoordinasikegiatanPencegahandanPengendalianInfeksi(PPI)Puskesmas.
b. MelakukanmonitoringkegiatanPencegahandanPengendalianInfeksi(PPI)Puskesmas.
c. MembudayakanprinsipPencegahandanPengendalianInfeksi(PPI)dalamkegiatanpelayananPuskesm
assebagaisalahsatuupayameningkatkankeselamatanpasiendanpetugas.
d. MenyusunprogramkerjatahunanTimPencegahandanPengendalianInfeksi(PPI)bersamadenganKep
alaPuskesmas.

2. Sekretaris
a. Mengkoordinasikanjadwalpertemuandankegiatan.
b. Membuatdanmendistribusikanformulirpendukungdankegiatankepadasubunitterkait.
c. Membuatmedia informasi/sosialisasi tentang Pencegahandan Pengendalian Infeksi
(PPI)Puskesmas.
d. MendokumentasikankegiatanPencegahandanPengendalianInfeksi(PPI)Puskesmas.
e. MemeliharadokumenPencegahandanPengendalianInfeksi(PPI)Puskesmas.

3. Anggota
a. Melakukankoordinasi kegiatanPencegahandan PengendalianInfeksi (PPI)di tingkatPuskesmas.
b. MembudayakanprinsipPencegahandanPengendalianInfeksi(PPI)Puskesmasdilingkungankerja/
subunitmasing-masing
c. Melaksanakanprogram kerja Pencegahandan PengendalianInfeksi (PPI)Puskesmas
dilingkungankerja/subunitmasing-masing
d. MelakukanpematauanpelaksanaanPencegahandanPengendalianInfeksi(PPI)Puskesmasdilingkung
ankerja/subunitmasing-masing
e. MelaporkanhasilpelaksanaankegiatandanpemantauanpelaksanaankegiatankepadaketuaTimPence
gahandanPengendalianInfeksi(PPI)Puskesmas.

Ditetapkandi :Yogyakarta
Padatanggal :02Januari2016