SURAT PESANAN

Yang Bertanda Tangan di Bawah ini :

Nama Sarana : Apotek DHP
Alamat Lengkap : Jl. Merdeka Nomor 80, Kel. Lubuk Lintang, Tais - Seluma

Mengajukan Permohonan Kepada :

Nama PBF : Paten Farma
Alamat Lengkap : Jl. Cendrawasih No. 29, Kebun Geran, Ratu Samban- Ben

No Nama Obat Satuan Jumlah

1 Betahistine 6 mg box 2
2 Cetirizine 10 mg (Holi) box 2
3 Decolgen tab box 1
4 Hufagrif Flu Botol 10
5 Inza Kaplet box 2
6 Itramol 500 mg box 5
7 itramol syr botol 20
8 L-Bio Sachet box 1
9 Methyl Prednisolon 4 mg (Dexa) box 2
`10 Methyl Prednisolon 8 mg (Dexa) box 2
11 Molexflu syr Botol 10
12 Paratusin Tab box 1
13 Sanmol Drop Botol 10
14 Sanmol Syrup Botol 10
15 Transpulmin Baby Blsm 10 gram tube 2
16 Unibebi Cough Syr 60 ml Botol 10
17 Ketokonazole 2% 10 gram tube 10
18 Renabetic box 2
19 Pamol 250 mg 12sup/box box 1
20 Prednison box 1
21 Glibenklamid box 1
l. Lubuk Lintang, Tais - Seluma

bun Geran, Ratu Samban- Bengkulu

 SURAT PESANAN

Yang Bertanda Tangan di Bawah ini :

Nama Sarana : Apotek DHP
Alamat Lengkap : Jl. Merdeka Nomor 80, Kel. Lubuk Lintang, Tais - Seluma

Mengajukan Permohonan Kepada :

Nama PBF : Nareco
Alamat Lengkap : Jl. Hibrida 15 No. 107, RT 010, RW 004, Sidomulyo- Beng

No Nama Obat Satuan Jumlah

1 box
2 box
3 box
4 Botol
5 box
6 box
7 botol
8 box
9 box
`10 box
11 Botol
12 box
13 Botol
14 Botol
15 tube
16 Botol
17 tube
l. Lubuk Lintang, Tais - Seluma

010, RW 004, Sidomulyo- Bengkulu

 SURAT PESANAN

Yang Bertanda Tangan di Bawah ini :

Nama Sarana : Apotek DHP
Alamat Lengkap : Jl. Merdeka Nomor 80, Kel. Lubuk Lintang, Tais - Seluma

Mengajukan Permohonan Kepada :

Nama PBF : Kimia Farma
Alamat Lengkap : Jl. Bhayangkara No 1, Sidomulyo - Bengkulu

No Nama Obat Satuan Jumlah

el. Lubuk Lintang, Tais - Seluma

mulyo - Bengkulu