PEMERINTAH KABUPATEN KLATEN

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS JATINOM
Tanjunganom, Krajan , Jatinom Kode Pos 57481
Telepon (0272)337321 Email : puskesmasjatinom@yahoo.co.id
KLATEN

KERANGKA ACUAN
PROGRAM PEMBERANTASAN DAN PENCEGAHAN PENYAKIT TB
PADA PUSKESMAS JATINOM

A. Pendahuluan
Tuberculosis (TB) sampai saat ini masih merupakan salah satu masalah
kesehatan masyarakat didunia walaupun upaya penanggulangnnya telah
dilaksanakan dibanyak negara sejak tahun 2015. Penemuan dan pengobatan
untuk penanggulangan TB dilaksanakan oleh seluruh Fasilitas Kesehatan Tingkat
Pertama (FKTP) yang meliputi Puskesmas, Klinik, dan Dokter Praktik Mandiri
(DPM ),serta Fasilitas Kesehatan Rujukan Tingkat Lanjut (FKRTL) yang meliputi:
Rumah Sakit Pemerintah, non Pemerintah dan Swasta, Rumah Sakit Paru (RSP),
Balai Besar/Balai Kesehatan Paru Masyarakat (B/BALKESMAS).
WHO telah merekomendasikan strategi DOTS sebagai strategi dalam
pengendalian TB. Sebagai lini terdepan dibidang Kesehatan fokus utama
Puskesmas Jatinom dalam rangka pemberantasan TB adalah menemukan,
mengobati, dan memutuskan rantai penularan.

B. Latar Belakang
Puskesmas Jatinom terletak di wilayah Kecamatan Jatinom yang terdiri dari 9
desa dengan jumlah penduduk 31.926 jiwa.Dari hasil penilaian kinerja tahun
2022, penemuan kasus TB dipuskesmas Jatinom sangat rendah. Jumlah pasien
yang diobati : 1 penderita. Estimasi BTA Positif adalah 62 penderita, jumlah
kasus BTA Positif yang ditemukan 1 penderita, CDR(Case Detection Rate) 1,6%,
angka konversi 85%, angka kesembuhan 100%, jumlah pengiriman terduga 4
penderita.
Dengan melihat data diatas cakupan penemuan penderita BTA positif masih
rendah dikarenakan penjaringan suspek masih sangat ketat, ditandai dengan
 PEMERINTAH KABUPATEN KLATEN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS JATINOM
Tanjunganom, Krajan , Jatinom Kode Pos 57481
Telepon (0272)337321 Email : puskesmasjatinom@yahoo.co.id
KLATEN

jumlah suspek masih sangat rendah, hanya 1,4%dari yang ditargetkan. Namun
angka konversi dan kesembuhan sudah 100%.
Pada tahun 2022 capaian kinerja Pemerintah kabupaten/Kota dalam
memberikan pelayanan sesuai standar bagi orang dengan terduga TB dinilai dari
persentase jumlah terduga TB yang mendapatkan pelayanan TB sesuai standar
diwilayah kerjanya dalam kurun waktu satu tahun. Jumlah terduga TB yang
ditetapkan oleh Dinas Kesehatan Propinsi untuk Puskesmas Jatinom adalah 334
terduga.
Berdasarkan data diatas maka disusunlah Kerangka Acuan Kerja
pemberantasan dan pencegahan penyakit TB Puskesmas Jatinom tahun 2022
yang disusun berdasarkan RUK dan RPK.

C. Tujuan
1. Tujuan Umum:
Melindungi kesehatan masyarakat dari penularan TB agar tidak terjadi kesakitan,
kematian.
2. Tujuan Khusus
a. Menyembuhkan pasien TB dan memperbaiki produktifitas serta kualitas hidup.
b. Mencegah terjadinya kematian oleh karena TB atau dampak buruk
selanjutnya.
c. Mencegah terjadinya kekambuhan.
d. Mencegah terjadinya TB Resisten Obat.
e. Mencegah terjadnya penularan.

D. Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan

NO KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN

1 Promosi Kesehatan 1. Penyuluhan individu, keluarga dan

masyarakat tentang TB
 PEMERINTAH KABUPATEN KLATEN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS JATINOM
Tanjunganom, Krajan , Jatinom Kode Pos 57481
Telepon (0272)337321 Email : puskesmasjatinom@yahoo.co.id
KLATEN

2. Paguyuban TB
3. Bekerjasama dengan komunitas peduli
TB/MSI
2 Surveilans TB Melakukan pengumpulan data dan analisis
kejadian TB
3 Pengendalian Faktor 1. Penerapan PPI TB, pelayanan secara
risiko terpisah satu pintu
4 Penemuan dan 1. Penemuan Kasus
Penanganan Kasus a.Pasif :
TB - Pemeriksaan pasien yang datang ke
faskes
b. Aktif :
- Investigasi dan pemeriksaan kontak
kasus
- Skrining pada kelompok rentan
2. Penanganan Kasus
- Pengobatan dan penanganan ESO
- Penetapan Pengawas menelan obat
- Pemantauan pengobatan
- Pelacakan kasus mangkir
3.Bekerjasama dengan jejaring; klinik swasta,
dokter praktek mandiri, bidan praktek mandiri
5 Pemberian kekebalan Pemberian imunisasi BCG pada bayi
6 Pemberian Obat Pemberian obat pencegahan pada anak usia 5
Penecegahan tahun dan keluarga yang kontak erat.

E. Cara Melaksanakan Kegiatan

Kegiatan Pelaksanan Lintas program Lintas sektor

NO KET
Pokok program terkait terkait
 PEMERINTAH KABUPATEN KLATEN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS JATINOM
Tanjunganom, Krajan , Jatinom Kode Pos 57481
Telepon (0272)337321 Email : puskesmasjatinom@yahoo.co.id
KLATEN

1 Promosi  Penyuluhan  petugas poly  Kader TB Pembiay

Kesehatan individu dan umum  perangkat aan dana
keluarga di  petugas desa BOK
poli promkes  TPPKK desa
 Penyuluhan  bidan desa  FKD desa
masyarakat
 Peguyuban
TB rutin 3
bulan sekali
 Pembentukan
kader TB
tingkat desa
di semua
desa binaan
2 Surveilens  Pencatatan  petugas  perangkat
TB dan surveilens desa
pelaporan  programer  Kader TB
kasus TB TB
setiap ada
kasus secara
manual
maupun
online
 Melakukan
analisis dan
tindak lanjut
dari data
yang
terkumpul
 Melaporkan
ke dinas
kesehatan
setiap bulan
3 Pengendalian  Penyuluhan  Petugas  kader TB
Faktor Risiko tentang risiko poli DOTS  Perangkat
penularan  Petugas desa
 Penanganan penadaftar
penyakit an
penyerta  Petugas
 Penerapan promkes
PPI TB
dengan
pelayanan TB
satu pintu
 PEMERINTAH KABUPATEN KLATEN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS JATINOM
Tanjunganom, Krajan , Jatinom Kode Pos 57481
Telepon (0272)337321 Email : puskesmasjatinom@yahoo.co.id
KLATEN

4 Penemuan Penemuan  petugas poli  Kader TB

dan degan cara: umum  Perangkat
penanganan  Investigasi  bidan desa desa
kasus TB dan  petugas  DPM
pemeriksaa surveilans  Klinik Swasta
n kasus  Bidan praktek
kontak. mandiri
 Melakukan P
skrining
pada
kelompok
rentan dan
berisiko,con
toh DM
 Melakukan
skrining
pada
kondisi
khusus
 pemeriksaa
n yang
datang ke
puskesmas
Penanganan
Kasus:
 Pengobatan
dan
penangan
ESO di
faskes
 Menunjuk
PMO untuk
mengawasi
minum obat
 memantau
kemajuan
pengobatan
dengan
pemeriksaa
n dahak
ulang.
 melakukan
pelacakan
penderita
 PEMERINTAH KABUPATEN KLATEN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS JATINOM
Tanjunganom, Krajan , Jatinom Kode Pos 57481
Telepon (0272)337321 Email : puskesmasjatinom@yahoo.co.id
KLATEN

mangkir
Bekerjasama
dengan jejaring
Membuat MOU
tentang
penanganan
TB pada
penderita yang
datang ke klinik
swasta, dokter
praktek
mandiri, bidan
praktek mandiri
5 Pemberian  pemberian  bidan desa  kader
kekebalan imunisasi  koordinator posyandu
BCG pada imunisasi  perangkat
anak usia desa
0-3 bl
6 Pemberian  Pemberian  Petugas poli  Kader Tb
obat obat umum
pencegahan pencegahan
pada kontak
erat pasien
TB aktif
terutama
pada balita

F. Sasaran
Sasaran program TB Puskesmas Jatinom adalah masyarakat di wilayah kerja
Puskemas Jatinom
Target (indikator kinerja th 2022) adalah:
 Jumlah suspek yang diperiksa 334 orang
 Jumlah temuan kasus 62
 Angka kesembuhan 90%
 Angka keberhasilan pengobatan semua kasus 90%
 Angka putus berobat tidak boleh lebih 10%
 Perkiraan jumlah kasus TB Anak 12% dari perkiraan jumlah semua kasus TB
 PEMERINTAH KABUPATEN KLATEN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS JATINOM
Tanjunganom, Krajan , Jatinom Kode Pos 57481
Telepon (0272)337321 Email : puskesmasjatinom@yahoo.co.id
KLATEN

G. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan

Jadwal
H.

Anggaran
No Kegiatan

Nov
Des
Sep
Mar
Feb
Jan

Mei
Jun

Okt
Apr

Agt
Jul
1 Penjaringan suspek            
2 Pengobatan kasus            
3 Investigasi kontak            

4 Pengawasan menelan            
obat

BOK
5 Penyuluhan TB -     -      -
6 Kunjungan rumah            
7 Paguyuban kader TB -  -  -  -  -  - 

8 Kerjasama dengan            
jejaring
9 Pembentukan kader TB -  -  -  -  -  - 
tingkat desa
Monitoring Evaluasi
Pemantauan pelaksananan kegiatan/program meliputi ketepatan waktu
pelaksanaan, ketepatan tempat pelaksanaan,dan ketepatan petugas yang
melaksanakan dilakukan tiap bulan oleh PJ UKM pada saat pra lokmin,dengan
pelaporan hasil-hasil yang dicapai pada bulan tersebut melalui lokmin bulanan.
Evaluasi pelaksanaan kegiatan terhadap jadwal dilakukan tiap 3 bulan sekali oleh
pelaksana kegiatan dengan menggunakan form yang telah disepakati ditunjukan
kepada PJ UKM diketahui oleh ka Puskesmas. Apabila ada pergeseran atau
penyimpangan dapat segera diperbaiki.

I. Pencatatan, Pelaporan dan Evaluasi Kegiatan

 PEMERINTAH KABUPATEN KLATEN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS JATINOM
Tanjunganom, Krajan , Jatinom Kode Pos 57481
Telepon (0272)337321 Email : puskesmasjatinom@yahoo.co.id
KLATEN

Pencatatan dengan menggunakan;

1. Daftar atau register terduga TB (TB 06)
2. Formulir permohonan pemeriksaan laboratorium TB (TB 05)
3. Kartu pengobatan pasien TB (TB 01)
4. Kartu identitas pasien TB (TB02)
5. Register TB fasilitas kesehatan (TB 03)
6. Formulir rujukan/pindah pasien (TB 09)
7. Formulir hasil akhir pengobatan pasien TB P pindahan (TB 10)
8. Register Laboratorium TB (TB 04)
9. Pencatatan secara online dengan SITB
Kegiatan pertemuan dibuat rekam implementasi,terdiri dari:
1. Undangan
2. Abensi
3. Notulen
4. Foto kegiatan
Pelaporan bulanan menggunakan format yang sudah ditetapkan oleh Dinas
Kesehatan Kabupaten dan melalui SITB (System Informasi Tuberculosis
Terpadu) selambat lambatnya tanggal 10 bulan berikutnya.Evaluasi di lakukan
setiap 3 bulan sekali, sesuai jadwal monitoring dan evaluasi dari Dinas Kesehatan
Kabupaten.