Formulir Rekapitulasi Perhitungan TKDN 1

Nama Penyedia Barang : CV.Nur Fadilla

Alamat : Jl.Tidung Raya no 81C Makassar
Paket Pengadaan : Pengadaan Instalasi Listrik LCD di Bandara Sultan Hasanuddin
Proyek/Satuan Kerja : Dinas Pendapatan Daerah Provinsi Sul-Sel
No. Pengadaan : 200/PAN/DPDSS/X2012
Nilai Kontrak2 (Rp) TKDN Barang
TOTAL
Uraian Barang
LN DN % KDN3 Rp %
Rp
I. Bahan (Material)
Langsung
II. Tenaga Kerja Langsung
III. Biaya Tidak Langsung
Pabrik (factory overhead)
Total Barang
Capaian nilai TKDN di atas dinyatakan sendiri oleh __________[nama Penyedia Barang]

Makassar, 25 Oktober 2012

CV. Nur Fadilla

Zaldy Syahruddin
Direktur

1
Tingkat Komponen Dalam Negeri
2
Nilai Barang dapat diambil dari nilai kontrak.
3
Komponen Dalam Negeri
Pengisian TKDN sebagaimana Peraturan Menteri Perindustrian Republik Indonesia Nomor : 11/M-Ind/Per/3/2006
dan perubahannya