Anda di halaman 1dari 5

BAB V

SIMPULAN DAN SARAN

A. Simpulan
Setelah penulis melakukan asuhan kebidanan komprehensif pada Ny.
F, selama kurang lebih 3 minggu, dimulai dari masa hamil dengan usia
kehamilan 38-39 minggu, persalinan, nifas, bayi baru lahir menggunakan
dokumentasi SOAP. Maka dapat disimpulkan sebagai berikut:
1. Pengkajian Data
a. Kehamilan
Data subjektif yang diperoleh yaitu ibu mengatakan ini merupakan
kehamilan ketiga, belum pernah keguguran, tidak ada keluhan pada
kehamilannya, HPHT: 04-06-21. Data objektif didapatkan data berupa
pemeriksaan fisik TFU 33 cm, punggung kanan, presentasi kepala, DJJ
140 x/menit.
b. Persalinan
Kala I: Data subjektif yang didapat yaitu ibu mengeluh mules dan
keluar lendir. Data objektif didapatkan data berupa DJJ
140x/menit, pembukaan 3 cm.
Kala II: Data subjektif yang didapat yaitu ibu mengeluh mules yang
tak tertahankan dan keluar cairan bening dari jalan lahir.
Data objektif didapatkan data berupa DJJ 140 x/menit,
pembukaan 10 cm.
Kala III: Data subjektif yang didapat ibu masih merasa mules. Data
objektif didapatkan data berupa TFU sepusat, pengeluaran
darah normal, kontraksi (+).
Kala IV: Data subjektif yang didapat, ibu merasa lega dan mengeluh
masih lemas. Data objektif didapatkan data TFU 2 jari
dibawah pusat, kontraksi (+), pengeluaran darah normal,
terdapat luka laserasi perineum derajat 2.

138
139

c. Nifas
Pengkajian 1: Data subjektif ibu merasa lega. Data objektif didapatkan
yaitu TFU 2 jari dibawah pusapt, lochea rubra,
pengeluaran darah normal, luka laserasi perineum baik.
Pengkajian 2: Data subjektif yang didapat yaitu ibu tidak ada keluhan,
data objektif yang didapat TFU ½ pusat-simfisis, lochea
sanguinolenta, luka laserasi perineum baik, pengeluaran
darah normal.
Pengkajian 3: Data subjektif didapatkan ibu tidak ada keluhan, data
objektif yang didapat yaitu TFU tidak teraba, lochea
alba, jahitan perineum baik, pengeluaran darah normal.
d. Bayi Baru Lahir
Pengkajian 1: Data subjektif yaitu bayinya dilahirkan spontan, usia
kehamilan 39-40 minggu. Data objektif didapatkan data
bayi menangis kuat, bergerak aktif, warna kulit
kemerahan.
Pengkajian 2: Data subjektif didapatkan bayi tidak ada keluhan, sudah
bisa menyusu dengan baik, data objektif yang didapat
yaitu bayi dalam keadaan sehat, bergerak aktif.
Pengkajian 3: Data subjektif didapatkan bayi tidak rewel, menyusu
dengan baik. Data objektif yang didapat yaitu bayi dalam
keadaan sehat.
2. Interpretasi Data
a. Kehamilan
Interpretasi data yang didapatkan adalah G3P2A0 38-39 minggu
janin tunggal, hidup, intrauterine.
b. Persalinan
Kala I: G3P2A0 39-40 minggu persalinan kala I fase laten janin
tunggal, hidup, intrauterine.
Kala II: G3P2A0 39-40 minggu persalinan kala II janin tunggal, hidup,
intrauterine.
140

Kala III: P3A0 kala III.


Kala IV: P3A0 kala IV.
c. Nifas
Pengkajian 1: P3A0 postpartum 6 Jam
Pengkajian 2: P3A0 postpartum 6 hari
Pengkajian 3: P3A0 postpartum 16 hari
d. Bayi Baru Lahir
Pengkajian 1: Neonatus Cukup Bulan umur 1 jam
Pengkajian 2: Neonatus Cukup Bulan umur 6 hari
Pengkajian 3: Neonatus Cukup Bulan umur 16 hari
3. Diagnosa atau Masalah Potensial
Pada masa kehamilan dan bayi baru lahir tidak ditemukan diagnosa
atau masalah potensial. Pada persalinan, ditemukan diagnosa potensial pada
kala I, dimana ibu mengalami partus presipitatus atau partus cepat dan
menyebabkan perdarahan serta rupture perineum yang luas. Pada masa nifas,
ditemukan diagnosa potensial yaitu perdarahan postpartum. Berdasarkan
hasil pemeriksaan, keadaan ibu normal dan diagnosa potensial tersebut tidak
terjadi.
4. Kebutuhan Tindakan Segera
Pada kehamilan, nifas dan bayi baru lahir tidak dilakukan tindakan
segera. Pada persalinan dilakukan tindakan segera dengan melakukan
pemantauan partograf.
5. Rencana Asuhan Menyeluruh
Rencana asuhan menyeluruh pada asuhan kebidanan kehamilan,
persalinan, nifas dan BBL sudah sesuai dengan kebutuhan klien dan sesuai
dengan teori.
6. Penatalaksanaan
Penatalaksanaan pada asuhan kebidanan kehamilan, persalinan,
nifas dan BBL sudah sesuai dengan kebutuhan klien dan kewenangan dalam
memberikan asuhan kebidanan.
141

7. Evaluasi
Evaluasi pada asuhan kebidanan Ny. F secara keseluruhan
berlangsung dengan normal tanpa adanya penyulit tidak ada komplikasi pada
ibu dan bayi. Adapun asuhan kebidanan pada Ny. F umur 32 tahun
pengkajian sampai dengan pelaksanaan yang dilakukan pada tanggal 03-20
Maret 2022. Dalam melakukan asuhan kebidanan komprehensif, pendekatan
dengan metode SOAP, yaitu dari data subjektif, objektif, analisa data dan
penatalaksanaan. Bila dikaji dengan teori yang ada secara keseluruhan
asuhan yang dilakukan pada Ny. F umur 32 tahun ditemukan kesenjangan
antara teori dan praktik pada saat persalinan yaitu pada kala I.

B. Saran
Berdasarkan simpulan diatas maka penulis akan menyampaikan saran
yang mungkin bermanfaat yaitu:
1. Bagi STIKes Muhammadiyah Ciamis
Diharapkan STIKes Muhammadiyah Ciamis khususnya prodi D3
Kebidanan dapat meningkatkan pola pembelajaran, dengan cara
memperbaharui referensi-referensi kepustakaan mengenai kehamilan,
persalinan, bayi baru lahir, dan pascasalin.
2. Bagi Lahan Praktik
Diharapkan dapat mempertahankan dan meningkatkan kualitas
pelayanan terutama pada kehamilan, persalinan, bayi baru lahir, serta
pascasalin secara profesional, sehingga tindakan yang dilakukan sesuai
dengan perkembangan ilmu berdasarkan standar pelayanan kebidanan yang
di dokumentasikan dalam bentuk SOAP.
3. Bagi Klien
Diharapkan setelah dilakukannya asuhan kebidanan komprehensif
ini, ibu dapat menambah wawasan dan pengetahuan dengan cara
memperbanyak membaca buku mengenai kehamilan, persalinan, bayi baru
lahir dan pascasalin serta melakukan pemeriksaan kesehatan kepada tenaga
kesehatan untuk mengetahui tanda-tanda bahaya pada kehamilan,
142

persalinan, bayi baru lahir, dan pascasalin sehingga bidan dapat melakukan
pemantauan dan melakukan penanganan dengan tepat.

Anda mungkin juga menyukai