RESUME ASUHAN PERSALINAN DAN BAYI BARU LAHIR

“Manajemen Asuhan Persalinan”

Disusun Guna Memenuhi Tugas Asuhan Persalinan Dan Bayi Baru Lahir

Dosen Pengampu :
Fitrah Ivana Paisal, SST, M. Keb

Disusun Oleh :
Kelas 2B Kebidanan

Nadifa Widianingtyastuti P17124022056

PROGAM DIII KEBIDANAN

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES JAKARTA I
2023/2024
➔ MANAJEMEN ASUHAN PERSALINAN KALA I
A. Subjektif
Pengkajian data subyektif yaitu dengan melakukan anamnesa pada klien yang dilakukan
untuk mendapatkan biodata, keluhan utama, riwayat menstruasi, riwayat kesehatan,
riwayat kehamilan, persalinan dan nifas, bio psiko sosial spiritual, serta pengetahuan
klien.
B. Objektif
Pengkajian data obyektif dilakukan dengan pemeriksaan fisik yaitu pemeriksaan abdomen
dan pemeriksaan dalam
C. Analisa
Berdasarkan pengkajian data subyektif dan data obyektif didapatkan diagnosa asuhan
kebidananpada Ny. X umur...tahun G...P...A... usia kehamilan... minggu inpartu kala
Ifase... janin 26tunggal, hidup intra uteri, presentasi kepala, konvergen/divergen
D. Penatalaksaan
Penatalaksanaan persalinan kala I yaitu menyiapkan ruangan, mempersiapka n
perlengkapan, bahan, dan obat, mempersiapkan rujukan apabila terdapat tanda-tanda
kegawatdaruratan, dan memberikan asuhan sayang ibu seperti mengatur posisi sesuai
dengan keinginan pasien, memberikan cairan dan nutrisi, menganjurka n mengosongkan
kandung kencing tiap 2 jam dan tetap dilakukan pemantauan kemajuan persalinan
menggunakan partograf

➔ MANAJEMEN ASUHAN PERSALINAN KALA II

A. Subjektif
Pada pengkajian data subyektif ibu merasakan ingin meneran bersamaan dengan
terjadinya kontraksi, merasakan makin meningkaatnya tekanan pada rectum dan vagina
nya, perineum kelihatan menonjol, vulva dan sfingter ani terlihat membuka
B. Objektif
Pada data obyektif dilakukan pemeriksaan dalam dengan hasil serviks membuka lengkap,
pada fase ini kontraksi uterus meningkat
C. Analisa
Berdasarkan data subyektif dan data obyektif didapatkan diagnosa kebidanan pada Ny. X
umur...tahun G...P...A... usia kehamila n... minggu inpartu kala II
D. Penatalaksaan
Penatalaksanaan asuhan persalinan kala II dimulai dengan mengenali tanda dan gejala
kala II yaitu adanya tekanan pada rectum, perineum menonjol, vulva vagina dan sfingter
ani membuka, dalam menolong persalinan, bidan harus melakukan persiapan- persiapan
salah satunya menerapkan prinsip dan praktik pencegahan infeksi (PI).

➔ MANAJEMEN ASUHAN PERSALINAN KALA III

A. Subjektif
Pengkajian data subyektif pada kala III yang dilakukan mengenai keluhan ibu pada
persalinan kala III yaitu ibu merasa perutnya masih mules, hal ini disebabkan adanya
kontraksi untuk mengeluarkan plasenta.
 B. Objektif
Pada data obyektif terdapat perubahan bentuk dan tinggi fundus mulai dari adanya
kontraksi, uterus berbentuk bulat penuh dan tinggi fundus biasanya terletak dibawah pusat
C. Analisa
Suatu diagnosa yang ditegakan sesuai dengan informasi dari data subyektif dan data
obyektif dengan memberikan asuhan kebidanan pada Ny. X umur... tahun P... A... inpartu
kala III
D. Penatalaksaan
yaitu dilakukan palpasi uterus.Palpasi uterus bertujuan untuk menentukan apakah ada
bayi kedua. Setelah dilakukan palpasi dilakukan pemberian oksitosin 10 IU secara IM
pada 1/3 bawah paha kanan bagian luar dalam satu menit pertama setelah bayi lahir,
melakukan penegangan tali pusat terkendali dan melakukan massase fund us uteriselama
15 detik

➔ MANAJEMEN ASUHAN PERSALINAN KALA IV

A. Subjektif
Pengkajian dari data subyektif bahwa ibu merasa lelah setelah persalinan, perutnya mulas
dan ari-ari atau plasenta sudah keluar dan senang bayinya selamat
B. Objektif
Pada data obyektif dilakukan observasi dan pengukuran tekanan darah, pernafasan, nadi,
dan suhu.Setelah kelahiran plasenta, uterus dapat ditemukan ditengah-tengah abdomen
kurang lebih dua per tiga sampai tiga per empat antara simpisis pubis dan umbilicus.
C. Analisa
Diagnosa yang ditegakan dalam asuhan kala IV didapatkan dari data subyektif dan data
obyektif bahwa telah dilakukan pemantauan dan observasi secara teratur sehingga kondisi
ibu baik dengan memberikan asuhan padaNy. X umur...tahunP... A... inpartu kala IV.
D. Penatalaksaan
Pada kala IV ini bidan melakukan pemantauan Selama satu jam pertama setelah
pelahiran, tanda-tanda vital ibu, uterus, lokia, perineum, dan kandung kemih dipantau dan
dievaluasi secara teratur sampai semua stabil dalam kisaran normal.