KOMISI PEMILIHAN UMUM

KABUPATEN LAMPUNG TENGAH

Jl. Proklamator No.165 Bandarjaya – Lampung Tengah
Telp. (0725) 529519 Email : kab_lampungtengah@kpu.go.id

BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG

Nomor : /PP.08.3/1802/1/2023

Pada hari ini Sabtu tanggal Sebelas bulan Februari tahun Dua Ribu Dua Puluh Tiga, kami yang
bertanda tangan di bawah ini :
Nama : …………………………………………………………………..
NIP : …………………………………………………………………..
Jabatan : …………………………………………………………………..
Alamat : Jl. Proklamator No. 165 Bandar Jaya
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama KPU Kabupaten Lampung Tengah selanjutnya
dalam hal ini disebut sebagai PIHAK PERTAMA

Nama : …………………………………………………………………..
Jabatan : …………………………………………………………………..
Alamat : …………………………………………………………………..
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Panitia Pemilihan Kecamatan (PPK) GUNUNG
SUGIH Selanjutnya dalam hal ini disebut sebagai PIHAK KEDUA

Bahwa PIHAK PERTAMA menyerahkan kepada PIHAK KEDUA Logistik Pantarlih Pemilu Serentak Tahun
2024 berupa :
No Nama Barang Jumlah Satuan Ket

1.

2.

Demikian berita acara ini dibuat dalam 2 (dua) rangkap, untuk digunakan sebagaimana mestinya

Pihak Kedua Pihak Pertama

PPK Gunung Sugih KPU Kabupaten Lampung Tengah

…………………………………… Primahari Romadona