I. PETUNJUK:
A. Identitas Responden
a. Inisial :
b. Umur :
c. Pendidikan Terakhir :
d. Pekerjaan :
B. Variabel tingkat pengetahuan orang tua tentang cedera, beri tanda (√) pada
pernyataan sesuai dengan pendapat
C. Variable pencegahan cedera ibu beri tanda (√) sesuai dengan tindakan yang
ibu lakukan